คุณควรตรวจหัวใจหากคุณมี COVID-19 หรือไม่?

ประเด็นที่สำคัญ

• การอักเสบที่เพิ่มขึ้นจากการติดเชื้อ COVID-19 จะทำร้ายหัวใจโดยตรงโดยทำให้หัวใจเต้นผิดปกติและการแข็งตัวของเลือด
• ความกลัวที่จะไปหาหมอและหลีกเลี่ยงโรงพยาบาลเนื่องจากการระบาดนั้นเชื่อมโยงโดยอ้อมกับภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจที่เพิ่มขึ้นและการเสียชีวิตจากที่บ้าน
• ผู้คนสามารถตรวจสอบสุขภาพของตนเองได้โดยใช้เทคโนโลยีที่สวมใส่ได้และตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ หากอาการเช่นหายใจถี่และเหนื่อยล้ายังคงมีอยู่หลังจากการติดเชื้อ COVID-19 สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อแพทย์โรคหัวใจเพื่อตรวจสุขภาพหัวใจของคุณ

การวิจัยเพิ่มเติมแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อโคโรนาไวรัสและการเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ระบุอาการหัวใจสั่นหรือหัวใจเต้นเร็วเป็นตัวอย่างของผลกระทบระยะยาวของ COVID-19 แม้ว่าจะมีรายงานน้อยกว่า แต่ COVID-19 อาจทำให้เกิดการอักเสบของหัวใจในระยะยาวได้ กล้ามเนื้อ.

Verywell ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการที่ COVID ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและคุณควรตรวจสอบหัวใจของคุณหรือไม่หากคุณสงสัยว่ามีอาการของการติดเชื้อ COVID-19

ผลกระทบโดยตรงต่อหัวใจ

COVID-19 ไม่ได้เป็นเพียงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ Nicole Weinberg, MD, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจาก Providence Saint John’s Health Center กล่าวว่าการติดเชื้อทำให้เกิดการปลดปล่อยระบบใหญ่ในร่างกายซึ่งสามารถไปกระทบกับระบบอวัยวะใดก็ได้รวมทั้งหัวใจ

ในการตอบสนองต่อไวรัสระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเพิ่มระดับการอักเสบเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและซ่อมแซมการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามการอักเสบที่เป็นเวลานานซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยในระยะยาวทำให้หลักประกันเสียหายจากการทำร้ายเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ

“ การตอบสนองต่อการอักเสบที่กระตุ้นโดย COVID-19 ในร่างกายทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและเสียชีวิต” Weinberg กล่าว

Allan Stewart, MD, ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอกของ Kendall Regional Medical Center และ HCA Healthcare Miami-Dade Market บอก Verywell ว่าการอักเสบทำให้ผู้คนมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่หัวใจและการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังมีการก่อตัวของก้อนเลือดที่เรียกว่าก้อนเลือดที่มีความเกี่ยวข้องกับ COVID-19 โดยเฉพาะ

“ การก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันนี้เข้าสู่หัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจและทำให้เกิดการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อแบบกระจาย” สจ๊วตกล่าว “ สิ่งนี้อาจมีผลในระยะยาวของการมีอาการหัวใจวายขนาดเล็กจำนวนมากเกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีโรครุนแรง”

ผลกระทบทางอ้อมต่อหัวใจ

ผู้คนกลัวที่จะไปหาหมอหรือโรงพยาบาลในช่วงที่มีการระบาดของโรคเพราะกลัวว่าจะติดโควิด -19 การขาดการดูแลนี้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและการเสียชีวิตที่บ้านเพิ่มขึ้น งานวิจัยที่นำเสนอในการประชุมทางการแพทย์เมื่อเดือนมกราคมพบว่าการผ่าตัดหัวใจในผู้ใหญ่ลดลง 53% เมื่อเทียบกับในปี 2562

“ ไม่ได้หมายความว่าโรคหัวใจจะหายขาด หมายความว่าเราได้กำจัดขั้นตอนการเลือกทั้งหมดและไม่ได้ทำการทดสอบวินิจฉัยที่เหมาะสมและผู้คนก็กลัวที่จะมาโรงพยาบาลพวกเขาจึงต้องทนทุกข์ทรมานที่บ้าน” สจ๊วตกล่าว “ ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจมีการเสียชีวิตที่บ้านอย่างมาก ไม่น่าเป็นไปได้ที่พวกเขาทั้งหมดเพิ่งมี COVID-19 และหัวใจวายที่บ้าน พวกเขาจำเป็นต้องมารับการดูแลตามปกติตรวจวินิจฉัยและเติมใบสั่งยา แต่ก็ไม่มา ความกลัวที่จะได้รับ COVID-19 ทำให้มีผู้เสียชีวิตภายในบ้านเพิ่มขึ้นอย่างมาก”

ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด?

เมื่อพูดถึงภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจจาก COVID-19 American Heart Association รายงานว่าผู้ป่วยสูงอายุที่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจหรือความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น แต่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าทุกคนมีความเสี่ยง

“ ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคหัวใจมักจะมีภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดจาก COVID-19 มากขึ้น” Weinberg กล่าว “ แต่คุณไม่สามารถเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดได้อาจจะยังเด็กและมีสุขภาพดีและยังต้องจบลงด้วยคาร์ดิโอไมโอแพทีหลังจากการติดเชื้อโควิด -19”

นี่คือหลักฐานทางวิทยาศาสตร์:

• การศึกษาในเดือนกรกฎาคม 2020 ขนาดเล็กJAMA โรคหัวใจพบว่า 60% ของผู้ป่วย COVID-19 มีอาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบแม้ว่าจะไม่มีประวัติของโรคมาก่อนก็ตาม
• การศึกษาในเดือนตุลาคม 2020JAMA โรคหัวใจสังเกตการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจในนักกีฬาที่มีอาการ COVID-19 ไม่รุนแรงและไม่มีอาการ
• การศึกษาขนาดเล็กในเดือนกันยายนปี 2020JAMA โรคหัวใจพบว่านักกีฬาในวิทยาลัย 26 คนที่ติดเชื้อ COVID-19 ซึ่งเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่มีประสบการณ์ 4 คน สองในสี่คนมีอาการเยื่อหุ้มหัวใจและอีกสองคนมีอาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

หากคุณเคยเป็น COVID-19 และยังไม่หายจากอาการเช่นหายใจถี่และเหนื่อยล้าอาจไม่ใช่การติดเชื้อ COVID แบบถาวรอีกต่อไป แต่เป็นผลกระทบจากการทำลายหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจจากการติดเชื้อ COVID-19 พบได้ในคนทุกวัยแม้ว่าจะไม่มีประวัติโรคหัวใจก็ตาม อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหัวใจภาวะหัวใจล้มเหลว แต่กำเนิดหรือการผ่าตัดหัวใจ

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่ใจสั่นหรือรู้สึกเป็นลม การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของคุณด้วยเทคโนโลยีที่สวมใส่ได้และการเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพของคุณจะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีขึ้นในการเอาชนะผลกระทบต่อสุขภาพที่เป็นอันตรายของไวรัส

ตรวจสอบสุขภาพหัวใจของคุณ

Weinberg แนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ระหว่างการติดเชื้อ COVID-19:

• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอก
• ใจสั่น
• รู้สึกมึนงงหรือเป็นลม
• ความเหนื่อยล้า

การวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของหัวใจในระยะยาวหลังการติดเชื้อ COVID-19 ยังคงดำเนินอยู่ ในขณะที่สจ๊วตกล่าวว่ายังเร็วเกินไปที่จะพิจารณาความเสียหายของหัวใจเป็นอาการของผู้ที่เดินทางไกลจากโควิด แต่เขาได้เห็นผู้คนหลายเดือนจากการติดเชื้อที่มีการใช้งานและการทำงานของหัวใจที่ลดลงอย่างมาก

หากผู้ป่วยมีอาการข้างต้น Weinberg กล่าวว่าโดยปกติแล้วเธอจะขอให้พวกเขาเข้ารับคำปรึกษา ในระหว่างการนัดหมายแพทย์โรคหัวใจจะทำการประเมินพื้นฐานสามครั้งเพื่อวัดสุขภาพของหัวใจ

• EKG
• Echocardiogram
• การทดสอบความเครียด

อาจมีการสั่งการทดสอบเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับผลของการประเมินทั้งสามครั้ง

ในการตรวจสอบหัวใจของคุณที่บ้าน Weinberg กล่าวว่าเทคโนโลยีสมาร์ทวอทช์ช่วยให้ผู้ป่วยของเธอสามารถติดตามอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตและระดับออกซิเจนที่ลดลง

“ ด้วยเทคโนโลยี Apple Watch คุณสามารถทำสิ่งที่คล้ายกับ EKG ได้ และผู้ป่วยจำนวนมากมีอุปกรณ์ flow cytometry เพื่อตรวจสอบสถานะออกซิเจนของพวกเขา” Weinberg กล่าว “ ฉันชอบเวลาที่คุยโทรศัพท์และมีคนให้ข้อมูลมากมายนั่นเป็นประเภทเดียวกับที่ฉันจะถามในห้องฉุกเฉินว่ามีการฉายที่นั่นหรือไม่ "