เราทราบกันมานานแล้วว่าภาวะหัวใจห้องบนอาจเกิดจากปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างรวมถึงโรคหัวใจ (เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจการสำรอก mitral และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) โรคต่อมไทรอยด์ความดันโลหิตสูงภาวะหยุดหายใจขณะหลับปัญหาเกี่ยวกับปอดต่างๆเช่นปอดบวม หรือเส้นเลือดอุดตันในปอดและ (สำหรับบางคน) ดื่มแอลกอฮอล์ ถึงกระนั้นในคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจห้องบนไม่มีสาเหตุใดที่สามารถระบุได้
แพทย์มักจะบอกคนเหล่านี้ว่าพวกเขามีภาวะหัวใจห้องบน“ ไม่ทราบสาเหตุ” กล่าวคือไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับสิ่งนี้มันเป็นเพียงหนึ่งในเส้นโค้งที่ชีวิตโยนใส่คุณ
แต่การศึกษาล่าสุดพบว่ามีสาเหตุที่แท้จริงสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจห้องบน - การเลือกวิถีชีวิตโดยเฉพาะการมีน้ำหนักเกินและอยู่ประจำ
รูปภาพ Cornelia Schauermann / Getty
วิถีชีวิตและภาวะหัวใจห้องบน
เราทราบกันมานานแล้วว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการมีน้ำหนักเกินและไม่มีรูปร่างและการมีภาวะหัวใจห้องบน แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเห็นได้ชัดว่ามันเป็นมากกว่าความสัมพันธ์ แต่เป็นความสัมพันธ์แบบเหตุและผล
นักวิจัยในแอดิเลดออสเตรเลียใช้เวลาหลายปีในการค้นคว้าคำถามนี้ จากการศึกษาหลายชุดพบว่าวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพมีผลอย่างมากต่อห้องหัวใจห้องบน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์ไขมันส่วนเกินรอบ ๆ หัวใจ (ไขมันเยื่อหุ้มหัวใจ) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์หัวใจห้องบนเพิ่มความเครียดของผนังการอักเสบรูปแบบของระบบประสาทและการเกิดพังผืดของหัวใจห้องบน การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ส่งเสริมภาวะหัวใจห้องบน
นอกจากนี้นักวิจัยเหล่านี้ได้แสดงให้เห็นในการศึกษาสองชิ้นที่แยกจากกันว่าในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนโปรแกรมเชิงรุกที่ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะลดลงอย่างมากและอาจกำจัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่น่าหงุดหงิดและเป็นอันตรายนี้ได้
ในการทดลอง LEGACY นักวิจัยได้ลงทะเบียนผู้ป่วย 335 รายที่มีภาวะหัวใจห้องบนที่มีน้ำหนักเกิน (BMI มากกว่า 27) เข้าร่วมโปรแกรมการควบคุมวิถีชีวิตแบบเข้มข้นโดยมีเป้าหมายในการลดน้ำหนัก 10 เปอร์เซ็นต์ หลังจากผ่านไปหนึ่งปีผู้ที่ลดน้ำหนักลง 10 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการของภาวะหัวใจห้องบนลดลงอย่างมากและมีแนวโน้มที่จะได้รับการกำจัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างสมบูรณ์มากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้ลดน้ำหนักถึง 6 เท่า
ในการทดลอง ARREST-AF การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นโดยผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนที่ได้รับการบำบัดด้วยการระเหย การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าผลของการระเหยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่ลดน้ำหนักได้ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจึงมีความสำคัญแม้ว่าจะมีการใช้การรักษาแบบ "ดั้งเดิม" สำหรับภาวะหัวใจห้องบนก็ตาม
นอกจากนี้การศึกษาเหล่านี้ยืนยันว่าในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนการลดน้ำหนักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ดีในโครงสร้างและหน้าที่จริงของ atria ซึ่งอธิบายว่าเหตุใดมาตรการในการดำเนินชีวิตจึงได้ผล
บรรทัดล่าง
ผู้ป่วยทั่วไปที่มีภาวะหัวใจห้องบน“ ไม่ทราบสาเหตุ” คือผู้สูงอายุน้ำหนักเกินและอยู่ประจำ ตอนนี้เราทราบแล้วว่าน้ำหนักที่มากเกินไปและการขาดการออกกำลังกายมักเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและยิ่งไปกว่านั้นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ก้าวร้าวสามารถลดลงอย่างมากและยังกำจัดภาวะหัวใจห้องบนได้
เนื่องจากการรักษาภาวะหัวใจห้องบนไม่ว่าเรากำลังพูดถึงยาหรือการระเหยเป็นเรื่องยากและได้ผลเพียงปานกลางความรู้ใหม่นี้จึงควรรวมอยู่ในแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้และเหมาะกับรูปแบบการดำเนินชีวิต
น่าเสียดายที่การจัดการวิถีชีวิตเชิงรุกในขณะที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วย แต่การเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในระดับการออกกำลังกายก็สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อสุขภาพโดยรวมได้ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะหัวใจห้องบนหรือต้องการป้องกันให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายที่ปลอดภัยซึ่งเหมาะกับความสนใจและเป้าหมายของคุณ