รูปภาพ Maskot / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ (IIH) ถือเป็นความผิดปกติที่หายาก อย่างไรก็ตามการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่ามีผู้ป่วยเพิ่มขึ้น
- ผู้ป่วย IIH เพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับอัตราโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้น
- ผู้หญิงส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบจาก IIH ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวและปัญหาการมองเห็น
ปวดหัวมากกว่าปวดหัวเมื่อไหร่? สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุสิ่งที่เริ่มเป็นอาการปวดศีรษะที่ทำให้ร่างกายอ่อนแออาจนำไปสู่อาการอื่น ๆ เช่นการสูญเสียการมองเห็น
ตามผลการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 20 มกราคมในวารสารประสาทวิทยากรณี IIH กำลังเพิ่มขึ้น
IIH คืออะไร?
ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ (IIH) เกิดขึ้นเมื่อมีความดันในกะโหลกศีรษะซึ่งเกิดจากปริมาณน้ำไขสันหลังที่เพิ่มขึ้น ความดันที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการปวดศีรษะอย่างกะทันหัน แต่รุนแรงเช่นเดียวกับการสูญเสียหรือยับยั้งการมองเห็น IIH มักได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็นเนื้องอกในสมองและพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
การเรียน
นักวิจัยในเวลส์วิเคราะห์ข้อมูลตั้งแต่ปี 2546-2560 ซึ่งพบว่ามีผู้ป่วย IIH เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผลการวิจัยยังแสดงให้เห็นว่ามีปัจจัยที่พบบ่อยในกรณีของ IHI ได้แก่ น้ำหนักเพศและสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคม
William Owen Pickrell นักวิจัยนำของการศึกษาปริญญาเอก MRCP นักประสาทวิทยาที่ปรึกษาและรองศาสตราจารย์คลินิกกิตติมศักดิ์ที่มหาวิทยาลัยสวอนซีในเวลส์บอกกับ Verywell ว่า IHI มักพบโดยแพทย์ตาที่กำลังตรวจสอบการสูญเสียการมองเห็นและพบว่ามีอาการบวมที่ตา แผ่นดิสก์
"สิ่งที่เราเรียกว่าเส้นประสาทตาของคุณเป็นส่วนเสริมของสมองของคุณจริงๆไม่ใช่เส้นประสาทที่แยกจากกัน" พิกเรลล์กล่าว "มันเป็นส่วนหนึ่งของสมองของคุณที่ล้อมรอบไปด้วยน้ำไขสันหลังชั้นบาง ๆ เมื่อความดันเพิ่มขึ้นของเหลวรอบ ๆ ศูนย์ประสาทตาจะเพิ่มขึ้นซึ่งค่อนข้างอ่อนไหว"
หากปล่อยทิ้งไว้ IIH อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงและปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง
การรักษาในกรณีที่รุนแรงอาจรวมถึงการผ่าตัดสมองเพื่อลดความดันจากของเหลวส่วนเกินผ่านทางแยกกะโหลก การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่ การใช้ยาและการลดน้ำหนัก
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะไม่ทราบสาเหตุเป็นมากกว่าอาการปวดหัว ผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักเกินและ / หรือด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจและสังคมมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IHI หากคุณมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและสูญเสียการมองเห็นให้ติดต่อแพทย์เพื่อรับการรักษา
IIH และอัตราโรคอ้วนเพิ่มขึ้นทั้งคู่
นักวิจัยพบว่าอุบัติการณ์ของ IIH เพิ่มขึ้นหกเท่าในช่วง 15 ปีของการศึกษา ในช่วงเวลานั้นอัตราโรคอ้วนก็เพิ่มสูงขึ้นเช่นกัน
Pickrell กล่าวว่าอัตราการวินิจฉัย IIH เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของอัตราโรคอ้วน "การรักษาหลักคือการลดน้ำหนักแม้ว่าจะเป็นเรื่องยากมากก็ตาม" Pickrell กล่าว การลดขนาดกระเพาะหรือการผ่าตัดรัดกระเพาะเป็นเรื่องที่หายากในเวลส์ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องลดน้ำหนักด้วยการรับประทานอาหารและออกกำลังกาย
ขณะนี้มีการทดลองทางคลินิกที่ดำเนินการโดยมหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮมเพื่อตรวจสอบว่าการผ่าตัดลดความอ้วนหรือโปรแกรมลดน้ำหนักแบบมีโครงสร้างอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลด IIH
ทั้งชายและหญิงอาจได้รับความทุกข์ทรมานจาก IIH แม้ว่าจะพบได้บ่อยกว่าในผู้หญิงโดยเฉพาะในวัยเจริญพันธุ์
Pickrell กล่าวว่านักวิจัยยังคงศึกษาว่าเหตุใดผู้หญิงจึงมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IIH ไม่ว่าพวกเขาจะเป็นชายหรือหญิงน้ำหนักก็เป็นปัจจัยที่สอดคล้องกันในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้
บทบาทของสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคม
Pickrell ยังพบว่าระดับการกีดกันดูเหมือนจะมีส่วนร่วมใน IHI โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง การศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีข้อได้เปรียบทางเศรษฐกิจและสังคมน้อยกว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ IHI
การกีดกันคืออะไร?
การกีดกันหมายถึงปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ความมั่นคงของรายได้การเข้าถึงการดูแลสุขภาพการศึกษาที่อยู่อาศัยที่ปลอดภัยและความปลอดภัยของชุมชนเป็นต้น
จากการใช้ดัชนี Welsh Index of Multiple Deprivation (WIMD) Pickrell และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าผู้หญิงที่มีอัตราการกีดกันสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะมี IIH
"โรคและผลลัพธ์ด้านสุขภาพมากมายเชื่อมโยงกับการกีดกันจริงๆ" พิกเรลล์กล่าว "โรคเรื้อรังเป็นเรื่องปกติมากขึ้นและผลลัพธ์ก็แย่ลงโภชนาการเป็นปัจจัยหนึ่งอย่างแน่นอนโรคอ้วนพบได้บ่อยในพื้นที่ที่ขาดแคลนมากขึ้นอาจเป็นมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมหรืออัตราการสูบบุหรี่"
อย่างไรก็ตาม Pickrell กล่าวว่าเขาไม่สามารถสรุปได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดการกีดกันจึงเชื่อมโยงกับ IHI ภายในพารามิเตอร์ของการศึกษาการกีดกันขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่มากกว่าระดับการกีดกันรายบุคคลของผู้ป่วย
