สัญญาณและอาการของภาวะอุณหภูมิต่ำ

อาการและอาการแสดงของอุณหภูมิจะแบ่งออกโดยคร่าวๆตามความรุนแรงของอุณหภูมิ ไม่มีคำจำกัดความที่เป็นสากลเกี่ยวกับประเภทของความรุนแรง แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ใช้ระดับความรุนแรงปานกลางและรุนแรงซึ่งกำหนดโดยอุณหภูมิของร่างกายและสัญญาณที่เกี่ยวข้อง

การสัมผัสกับความเย็นอาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆส่งผลกระทบต่อใครบางคนก่อนที่เขาจะรู้ตัวว่ามีปัญหา หากคุณไม่ได้มองหาสัญญาณและอาการของภาวะอุณหภูมิต่ำอาจเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาดจนกว่าปัญหาจะมีความสำคัญ

ความสงสัยของภาวะอุณหภูมิต่ำมีความสำคัญพอ ๆ กับการรับรู้สัญญาณและอาการ การตระหนักถึงสภาวะที่อุณหภูมิสามารถเกิดขึ้นได้นั้นสำคัญพอ ๆ กันและให้ความสำคัญกับคนที่สัมผัสกับสภาวะเหล่านั้นรวมถึงตัวคุณเองด้วย

ภาพประกอบโดย Joshua Seong © Verywell, 2018

Hypothermia ไม่รุนแรง

เมื่อร่างกายเย็นลงก็จะดำเนินการเพื่อป้องกันการสูญเสียความร้อน สัญญาณแรกสุดของภาวะอุณหภูมิต่ำสุดเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิของผิวหนัง (ไม่ใช่อุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย) ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยประมาณ 95 องศาเมื่อวัดในหลาย ๆ ส่วนของร่างกายซึ่งเรียกว่าอุณหภูมิผิวเฉลี่ย

ในระยะแรกนี้การไหลเวียนไปที่ผิวหนังจะลดลงซึ่งจะช่วยให้เลือดไม่เกาะพื้นผิวเย็นของร่างกายและช่วยรักษาอุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย บุคคลนั้นอาจสังเกตเห็นว่าทักษะการเคลื่อนไหวที่ดี (เช่นการส่งข้อความทางโทรศัพท์) กำลังดำเนินการได้ยากขึ้นและเริ่มตัวสั่น ตัวสั่นมาจากการที่ร่างกายใช้พลังงานเพื่อสร้างความร้อนและเป็นกลไกในการรับมือกับความเย็น

อุณหภูมิที่แท้จริงเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายแกนกลางลดลงต่ำกว่า 95 องศา การสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นสัญญาณแรกและชัดเจนที่สุดของภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรง

สัญญาณของภาวะอุณหภูมิต่ำ

• ตัวสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้
• การถอนตัวจากสังคมกลายเป็นคนเงียบและไม่สื่อสาร
• ความยากลำบากในการมุ่งเน้น
• นิ้วคลำ ตัวอย่างเช่นมีปัญหามากกว่าการส่งข้อความ - ตอนนี้ผู้ป่วยอาจทำโทรศัพท์หล่น
• รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด

หากคุณถูกถอดออกหรือได้รับการปกป้องจากสภาพแวดล้อมที่หนาวเย็น (เช่นด้วยผ้าห่มเสื้อผ้าแห้งโกโก้ร้อน) อุณหภูมิที่ไม่รุนแรงสามารถเปลี่ยนกลับได้ค่อนข้างง่าย หากไม่เป็นเช่นนั้นอุณหภูมิของแกนกลางร่างกายมีแนวโน้มที่จะลดลงอย่างต่อเนื่อง

ภาวะอุณหภูมิต่ำปานกลาง / รุนแรง

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอุณหภูมิที่ไม่รุนแรงอาจแย่ลงและอุณหภูมิของร่างกายอาจลดลงต่ำกว่า 90 องศาและกลายเป็นภาวะอุณหภูมิต่ำในระดับปานกลาง การสั่นจะหยุดลงเมื่อร่างกายเปลี่ยนจากการใช้พลังงานเป็นแหล่งความร้อนเป็นการประหยัดพลังงานเมื่อเผชิญกับความเย็น

สัญญาณของภาวะอุณหภูมิต่ำถึงปานกลางถึงรุนแรง

• ไม่มีอาการสั่น
• รูม่านตาขยาย
• ความสับสน
• ความเหนื่อยล้า
• การสูญเสียสติ

เมื่อคุณมีอุณหภูมิลดลงปานกลางสถานการณ์จะต้องได้รับการแก้ไขไม่เช่นนั้นคุณจะแย่ลงเรื่อย ๆ และจะเกิดภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรง

เมื่ออุณหภูมิของร่างกายแกนกลางลดลงต่ำกว่า 83 องศาคุณมักจะหมดสติและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าส่วนใหญ่ บ่อยครั้งการตอบสนองของเส้นเอ็นส่วนลึกจะลดลงหรือขาดหายไปซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่ตอบสนองต่อความพยายามใด ๆ ที่จะตื่นขึ้นมา

ภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรงเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร้ายแรง

ผู้ป่วยที่มีภาวะอุณหภูมิต่ำในระยะนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันเนื่องจากความหงุดหงิดของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจที่อุณหภูมิต่ำลง แม้แต่การอุ่นเครื่องใหม่ก็ยังต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยสูงอายุผู้ป่วยอายุน้อยผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือปัญหาการไหลเวียนโลหิตและผู้ป่วยที่มีไขมันในร่างกายต่ำมีความอ่อนไหวต่อภาวะอุณหภูมิต่ำและภาวะแทรกซ้อนเมื่อเทียบกับประชากรที่เหลือ

อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

ในอุณหภูมิเยือกแข็งการตอบสนองของร่างกายต่อภาวะอุณหภูมิต่ำจะทำให้เกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองมากขึ้น อาการบวมเป็นน้ำเหลืองเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของร่างกายแข็งตัวและตกผลึก ส่วนปลายสุดของร่างกายมีความอ่อนไหวต่ออาการบวมเป็นน้ำเหลืองมากที่สุด (นิ้วมือนิ้วเท้าจมูกและติ่งหู) นี่คือจุดที่ยากที่สุดที่จะท่วมเนื้อเยื่อด้วยการไหลเวียนของเลือดอุ่นอย่างต่อเนื่อง

ในสภาพแวดล้อมที่เย็นกลไกการชดเชยแรกที่ร่างกายของคนเราจะใช้เพื่อลดการสูญเสียความร้อนคือการไล่เลือดออกจากผิวของร่างกาย สิ่งนี้มีผลที่ไม่พึงปรารถนาของการไม่ทำให้จุดส่วนปลายเหล่านั้นร้อนขึ้น การแช่แข็งอุณหภูมิของสิ่งแวดล้อมจะทำให้เกิดการเยือกแข็งในเนื้อเยื่อโดยไม่มีเลือดอุ่นสดๆมาต่อต้าน

มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองโดยไม่เกิดภาวะอุณหภูมิต่ำ แต่การปรากฏตัวของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองเป็นตัวบ่งชี้ว่าสภาพแวดล้อมนั้นเย็นจนเป็นอันตรายและอาจเกิดภาวะอุณหภูมิต่ำได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ภาวะอุณหภูมิต่ำที่สุดสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ เพียงแค่เคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังสภาพแวดล้อมที่แห้งและอบอุ่นก็สามารถทำได้

ภาวะอุณหภูมิปานกลางถึงรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงจากผู้ให้บริการด้านการแพทย์ โทร 911 เสมอสำหรับผู้ป่วยที่สับสนหรือหมดสติแม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุก็ตาม

ในขณะที่รอรถพยาบาลถ้าเป็นไปได้ให้เคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังสภาพแวดล้อมที่แห้งและอบอุ่น ถอดเสื้อผ้าที่เปียกออก ผู้ป่วยที่แห้งโดยใช้ผ้าห่มบาง ๆ ดีกว่าผู้ป่วยที่คลุมด้วยเสื้อผ้าเปียกหลาย ๆ ชั้น