Hypospadias เป็นความบกพร่องโดยกำเนิดของผู้ชายโดยที่การเปิดทางเดินปัสสาวะท่อปัสสาวะไม่ได้อยู่ที่ปลายอวัยวะเพศชาย แต่เปิดขึ้นบางส่วน Hypospadias มีผลต่อการเกิดของผู้ชายประมาณ 1 ในทุกๆ 150 ถึง 300 ครั้งโดยมีระดับความรุนแรงแตกต่างกันไป Hypospadias มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น 21 เปอร์เซ็นต์โดยที่สมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดคนอื่นมีความบกพร่องเช่นเดียวกัน
รูปภาพ Catherine Delahaye / Gettyการรักษา
Hypospadias ได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดโดยใช้ยาชาทั่วไป ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
เนื่องจากเด็กผู้ชายยืนปัสสาวะจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะควบคุมกระแสปัสสาวะได้ง่ายการขาดการควบคุมเนื่องจากภาวะ hypospadias อาจทำให้เกิดความอับอายทางสังคมอย่างเฉียบพลัน นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสมในวัยทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงอายุ 8 ถึง 18 เดือน การผ่าตัดแก้ไขในระยะเริ่มต้นหมายความว่าสามารถลดการบาดเจ็บทางจิตใจได้ เด็กเล็กมักจะเป็นผู้รักษาที่ดีและผู้ปกครองสามารถแสดงการดูแลบาดแผลที่จำเป็นต้องใช้หลังการผ่าตัด
บางครั้งอาจมีอาการที่เรียกว่า chordee การงอของอวัยวะเพศในการแข็งตัวซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัด hypospadias ระยะเวลาในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหาและความซับซ้อนของการผ่าตัด กรณีที่ไม่รุนแรงสามารถรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้บางครั้งอาจต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่ chordee นำเสนอในเด็กคนเดียวกันหรือผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับการรักษา
การดูแลหลังการผ่าตัด
- ผลข้างเคียงของยาชาทั่วไป: เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดที่ต้องใช้ยาชาทั่วไปผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ การดูแลก่อนการผ่าตัดที่คุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับเป็นส่วนสำคัญของการประเมินความปลอดภัยและความจำเป็นในการแก้ไขภาวะ hypospadias ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ใด ๆ จะได้รับการอธิบายโดยวิสัญญีแพทย์กุมารแพทย์หรือศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะก่อนการผ่าตัด
- เลือดออกหลังผ่าตัดหลังการซ่อมแซม hypospadias: ควรรายงานการมีเลือดออกหลังการผ่าตัดต่อศัลยแพทย์หรือแพทย์ที่ดูแลหลังการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วเลือดบนผ้าปิดตาสามารถคาดได้ว่าจะมีขนาดเท่าเหรียญเล็ก ๆ
- อาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะหลังผ่าตัดหลังการซ่อมแซม hypospadias: บางครั้งอาจมีอาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะเมื่อมีสายสวนอยู่ภายใน แพทย์มักจะรักษาด้วยยาลดอาการกระตุกยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) หรือบางครั้งก็ให้ยาปฏิชีวนะ
- การติดเชื้อหลังการซ่อมแซม hypospadias: การติดเชื้อเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่บริเวณที่ทำการผ่าตัด สิ่งนี้สามารถป้องกันหรือลดลงได้ด้วยสุขอนามัยที่ดีของน้ำสลัดหลังการผ่าตัดหรือบริเวณผิวหนัง ต้องรายงานอาการแดงบวมหรือมีหนองให้แพทย์ทราบ บางครั้งในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรงขึ้นอาจได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- ท่อปัสสาวะตีบหลังผ่าตัดหลังการซ่อมแซม hypospadias: นี่คือการตีบของท่อปัสสาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด แต่พบได้น้อย การปัสสาวะออกอาจเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ โรคหลอดเลือดสมองตีบต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน
- ช่องทวารหลังผ่าตัดหลังการซ่อมแซม hypospadias: ช่องทวารเป็นรูที่สามารถเปิดขึ้นในท่อปัสสาวะที่สร้างขึ้นใหม่ซึ่งปัสสาวะรั่วออกมาซึ่งจะต้องได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัดเล็ก
ฉันทามติทั่วไปในชุมชนระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กคือการผ่าตัดระหว่างหกเดือนถึงหนึ่งปีในทารกที่มีสุขภาพดีและครบระยะ ระยะเวลานี้ซึ่งสอดคล้องกับคำแนะนำจาก American Academy of Pediatrics (AAP) ช่วยให้มีเวลาเพียงพอในการทำขั้นตอนสองขั้นตอนในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypospadias รุนแรงก่อนที่จะเริ่มระบุเพศ โดยทั่วไปหกเดือนเป็นเวลาขั้นต่ำที่ต้องใช้ระหว่างขั้นตอนต่างๆเพื่อให้แน่ใจว่าแผลหายสมบูรณ์หลังการผ่าตัดครั้งแรก
