ในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อสามารถยึดรากฟันเทียม (ยึดเข้าที่) ได้สองวิธี อาจเป็นรากฟันเทียมแบบกดพอดีที่ช่วยให้ร่างกายสร้างการเชื่อมต่อของกระดูกใหม่กับมัน หรืออาจจะประสานเข้าที่ สำหรับข้อต่อบางส่วนจะใช้การตรึงแบบไฮบริดโดยใช้ปูนซีเมนต์บนส่วนประกอบหนึ่งและกดให้พอดีกับอีกชิ้นหนึ่ง
รูปภาพ Monty Rakusen / GettyPress-Fit หรือ Cementless Implants
รากฟันเทียมแบบกดพอดีมีพื้นผิวที่หยาบซึ่งกระดูกโดยรอบสามารถเจริญเติบโตได้ กระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่มีชีวิตและข้อต่อใหม่สามารถกระตุ้นให้มันเติบโตขึ้นสู่พื้นผิวใหม่ซึ่งจะปลอดภัยมากขึ้นหากมีรอยเว้าเพื่อให้มันเติบโตขึ้นเพื่อการเชื่อมต่อที่แข็งแรง
พื้นผิวของรากเทียมมีรอยบุ๋ม (กรวดระเบิด) หรือพื้นผิวขรุขระ (เคลือบด้วยรูพรุน) ความขรุขระของพื้นผิวนี้ทำให้กระดูกเติบโตขึ้นบนรากเทียมเพื่อยึดให้เข้าที่ พื้นผิวเรียบจะไม่มีผลเช่นเดียวกัน
- ข้อดี: ข้อได้เปรียบของรากเทียมแบบกดพอดีคือเมื่อเวลาผ่านไปกระดูกจะยึดแน่นกับรากเทียมทำให้โอกาสที่รากเทียมหลวมน้อยลง
- ข้อเสีย: การปลูกถ่ายแบบกดพอดีต้องใช้กระดูกแข็งในการยึดและต้องพอดีกับกระดูกมากในขณะผ่าตัด ดังนั้นกระดูกที่อ่อนแอและเป็นโรคกระดูกพรุนมักไม่สามารถทนต่อการสอดใส่แบบกดได้ การปลูกถ่ายแบบกดพอดียังต้องใช้เวลาในการที่กระดูกจะเติบโตเข้าไปในรากเทียม
แม้จะมีกระดูกปกติ แต่โดยทั่วไปแล้วการปลูกถ่ายบางอย่างเช่นการเปลี่ยนข้อเข่าจะไม่สามารถยึดเข้าที่ได้อย่างเพียงพอโดยไม่ต้องใช้ซีเมนต์เพื่อยึดรากเทียมให้อยู่ในตำแหน่ง
รากฟันเทียม
รากฟันเทียมที่ทำจากปูนซีเมนต์ยังพอดีกับกระดูกอย่างแน่นหนา รอบ ๆ รากเทียมเป็นสารแข็งที่มักเรียกกันว่าปูนซีเมนต์หรือกาว โดยปกติจะเป็น polymethylmethacrylate ซึ่งเป็นซีเมนต์กระดูกที่แข็งตัวเร็ว สารแข็งนี้ทำหน้าที่เป็นตัวเติมช่องว่างหรือยาแนวและยึดรากเทียมไว้ในตำแหน่งที่มั่นคง
- ข้อดี: รากฟันเทียมที่ทำจากซีเมนต์จะมีความแข็งในวันที่พวกเขาถูกนำมาใช้อย่างที่เคยเป็นมา รากฟันเทียมเหล่านี้สามารถวางได้อย่างประณีตกว่าดังนั้นจึงสามารถวางไว้ในกระดูกที่รองรับน้อยได้
- ข้อเสีย: เมื่อเวลาผ่านไปรากฟันเทียมแบบซีเมนต์มีแนวโน้มที่จะหลวม เนื่องจากปูนซีเมนต์ไม่ใช่สารที่มีชีวิตเมื่อมันเริ่มหลุดออกไปก็มีแนวโน้มที่จะปล่อยออกมาเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป
ประเภทของการตรึงที่ใช้กันมากที่สุด
- การเปลี่ยนข้อเข่า: อาจใช้การปลูกถ่ายประเภทต่างๆเพื่อเปลี่ยนข้อเข่า การเปลี่ยนข้อเข่ามักจะประสานเข้าที่ตำแหน่งศัลยแพทย์บางคนอาจเลือกที่จะใส่รากฟันเทียมแบบกดให้พอดีกับส่วนปลายของกระดูกต้นขาสำหรับขั้นตอนบางอย่าง ข้อเข่าเทียมแบบไม่ใช้ซีเมนต์ของโฟลีย์ได้รับการออกแบบและใช้กันมากที่สุดสำหรับผู้ที่มีอายุน้อยเนื่องจากอาจใช้งานได้นานขึ้น
- การเปลี่ยนสะโพก: การปลูกถ่ายเปลี่ยนสะโพกมักจะกดให้พอดีกับกระดูกเชิงกราน (เบ้า) โคนขา (ลำต้น) สามารถกดได้พอดีหรือประสาน ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะใส่รากเทียมให้พอดีกับผู้ป่วยที่มีกระดูกที่แข็งแรงและซีเมนต์หากมีความกังวลเกี่ยวกับคุณภาพของกระดูก
- การแก้ไขรากฟันเทียม: ในกรณีของการเปลี่ยนข้อต่อ (การเปลี่ยนข้อต่อ) อาจมีการแนะนำตัวเลือกอื่น ๆ นอกเหนือจากที่ระบุไว้ข้างต้น อาจจำเป็นต้องใช้ก้านที่ยาวขึ้นและอาจใช้ชิ้นส่วนเสริมโลหะ
คำจาก Verywell
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อหลายอย่างเป็นกิจวัตร แต่บางสถานการณ์ที่อาจต้องใช้การปลูกถ่ายเฉพาะทางหรือการปลูกถ่ายบางประเภท
สามารถใช้การปลูกถ่ายทดแทนข้อต่อทั้งแบบซีเมนต์และแบบไม่ใช้ซีเมนต์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่อาจมีบางสถานการณ์ที่ต้องการมากกว่าอีกแบบหนึ่ง พูดคุยกับศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการที่พวกเขาตั้งใจจะใช้เพื่อยึดข้อเทียมทดแทนข้อต่อของคุณไว้ในกระดูก
