หลังจากการวิจัยทางระบาดวิทยาและการแพทย์มากว่า 35 ปีคำถามที่ว่าคุณสามารถติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากได้หรือไม่ยังคงเป็นที่สับสน เริ่มต้นด้วยการแยกสมมุติฐานออกจากข้อเท็จจริงและสถิติที่ยาก
หากถามว่าคน ๆ หนึ่งสามารถติดเชื้อเอชไอวีจากออรัลเซ็กส์ได้คำตอบที่ตรงไปตรงมาจะต้องเป็นไปได้ แต่ไม่น่าเป็นไปได้โดยส่วนใหญ่ออรัลเซ็กส์ไม่ว่าจะในแง่ของเลียปาก (ปากเปล่า - อวัยวะเพศชาย) ช่องปาก (ช่องปาก - ช่องคลอด) หรือทวารหนัก (ช่องปาก - ทวารหนัก) - ไม่ใช่เส้นทางการแพร่เชื้อเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพ
ด้วยการกล่าวเช่นนั้นคำว่า "สามารถ" แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในทางทฤษฎีที่หลายคนพบว่ายากที่จะยกเลิก
ทฤษฎีกับความเสี่ยงที่เป็นเอกสาร
เมื่อใดก็ตามที่พูดถึงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีสิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างความเสี่ยงตามทฤษฎีและเอกสาร เอกสารความเสี่ยงขึ้นอยู่กับจำนวนกรณีที่แท้จริงซึ่งเอชไอวีสามารถนำมาประกอบโดยตรงกับการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก และเมื่อมองผ่านเลนส์นั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อจากออรัลเซ็กส์นั้นต่ำมากอาจไม่ใช่ศูนย์ แต่อาจอยู่ใกล้ ๆ
ในความเป็นจริงจากการศึกษาของศูนย์ศึกษาการป้องกันโรคเอดส์ของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกความน่าจะเป็นของการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากที่ไม่มีการป้องกันนั้นเป็นศูนย์ทางสถิติแม้ว่านักวิจัยจะกล่าวเพิ่มเติมว่า "เราไม่สามารถแยกแยะ ความเป็นไปได้ที่ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจะมากกว่าศูนย์ "
สำหรับมุมมองของแต่ละบุคคลมีปัจจัยและสถานการณ์มากมายที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงส่วนบุคคลบางครั้งก็มาก ด้วยการทำความเข้าใจและระบุปัจจัยเหล่านี้คุณสามารถตัดสินใจเลือกสุขภาพทางเพศของคุณและคู่ของคุณได้ดีขึ้นและมีข้อมูลมากขึ้น
การประมาณความเสี่ยงตามประเภทการสัมผัส
โอกาสในการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางปากส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดต่อที่เกี่ยวข้อง การละเว้นปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ โอกาสในการติดเชื้ออาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าผู้ที่ไม่ติดเชื้อกำลังแสดงหรือรับออรัลเซ็กส์
กล่าวโดยกว้างความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่ 0% ถึง 1% ตามการวิจัยของ London School of Hygiene and Tropical Medicine
อย่างไรก็ตามตัวเลขสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อคุณคำนึงถึงพฤติกรรมทางเพศที่เฉพาะเจาะจง ในหมู่พวกเขา:
- การมีเพศสัมพันธ์ที่ยอมรับได้ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ไม่ติดเชื้อกำลังทำออรัลเซ็กส์กับคู่นอนชายที่ติดเชื้อเอชไอวีถือว่ามีความเสี่ยงต่ำเป็นพิเศษในบรรดาผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (ชายรักชาย) ความเสี่ยงต่อการกระทำอยู่ที่ประมาณ 0.04 เปอร์เซ็นต์ .
- Insertive fellatio ("การอมควย") แม้จะมีโอกาสน้อยลงเนื่องจากเอนไซม์ในน้ำลายสามารถทำให้อนุภาคไวรัสเอชไอวีเป็นกลางได้
- Cunnilingus ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นเส้นทางที่ไม่น่าเป็นไปได้
- Anilingus ("rimming") ยังถือได้ว่ามีความเสี่ยงเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคู่ค้าที่เปิดกว้าง
ในขณะที่ตัวเลขเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีอยู่ในระดับต่ำจากมุมมองของประชากร แต่ก็ไม่ควรบ่งบอกถึงความเสี่ยงจากมุมมองของแต่ละบุคคล เห็นได้ชัดว่ายิ่งคุณมีปัจจัยเสี่ยงมากเท่าไหร่ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม
บางทีปัจจัยเดียวที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการกำหนดโอกาสในการติดเชื้อคือปริมาณไวรัสของคู่นอนที่ติดเชื้อ พูดง่ายๆก็คือปริมาณไวรัสเอชไอวียิ่งสูงการติดเชื้อของบุคคลก็จะยิ่งมากขึ้นในทางตรงกันข้ามปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบนั้นสอดคล้องกับความเสี่ยงที่ใกล้จะเกิดขึ้นเล็กน้อย
มีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถส่งผลต่อความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น:
- การหลั่งในระหว่างออรัลเซ็กส์ถือว่ามีความเสี่ยงมากกว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางปากโดยไม่ต้องหลั่งแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานว่าการหลั่งเป็นปัจจัยเดียวสำหรับการติดเชื้อ
- บาดแผลรอยถลอกหรือแผลในปากของคนสามารถนำเสนอเส้นทางการแพร่เชื้อที่เป็นไปได้ ด้วยเหตุนี้ควรปฏิบัติตามสุขภาพฟันที่ดีเพื่อช่วยลดโรคเหงือกที่มีเลือดออกและการติดเชื้อในช่องปากอื่น ๆ
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์บางอย่างเช่นซิฟิลิสและหนองในอาจไม่มีอาการ การติดเชื้อเช่นนี้มักไม่มีใครสังเกตเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นในลำคอช่องคลอดหรือทวารหนัก
- แผลหรือแผลจากการติดเชื้อเอชไอวีเช่น candidiasis หรือ herpes simplex สามารถลดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกในปากและลำคอ การรักษาด้วยเอชไอวีจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้ออื่น ๆ และช่องปากได้อย่างมาก
- ความเข้มข้นของเอชไอวีในของเหลวในช่องคลอดอาจเพิ่มขึ้นในช่วงมีประจำเดือนเนื่องจากเซลล์ที่มีเชื้อเอชไอวีถูกหลั่งออกจากปากมดลูก เช่นเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้หากผู้ชายเป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบการอักเสบเฉียบพลันสามารถเพิ่มการแพร่กระจายของไวรัสได้แม้ในผู้ที่มีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบ
วิธีลดความเสี่ยง
เห็นได้ชัดว่าวิธีที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อคือการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีคู่นอนหลายคนหรือไม่แน่ใจเกี่ยวกับสุขภาพของคู่นอน ซึ่งรวมถึงถุงยางอนามัยและช่องฟันสำหรับผู้ที่มีส่วนร่วมในช่องปากหรือทวารหนัก
มีกลยุทธ์เพิ่มเติมที่สามารถลดความเสี่ยงเพิ่มเติมได้:
- หากคุณติดเชื้อเอชไอวีให้รับประทานยาเอชไอวีตามที่กำหนด หากปริมาณไวรัสของคุณยังไม่สามารถตรวจพบได้คุณจะไม่มีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อเอชไอวีทางเพศไปยังคู่นอนที่ติดเชื้อเอชไอวี
- หากคุณติดเชื้อเอชไอวีคุณสามารถขอให้แพทย์สั่งจ่ายยาป้องกันโรคก่อนการสัมผัสเชื้อเอชไอวี (PrEP) ซึ่งเป็นการบำบัดด้วยยาวันละครั้งซึ่งสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้มากกว่า 90%
- แนะนำให้ตรวจคัดกรองเอชไอวีเป็นประจำสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเช่นชายรักชายผู้ใช้ยาฉีดและผู้ที่มีคู่นอนหลายคน ขอแนะนำให้มีการฉายภาพยนตร์ STD เป็นระยะ
ในที่สุดการสื่อสารก็เท่ากับการหลีกเลี่ยงเอชไอวีในระยะยาว ไม่ว่าคุณจะเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ติดเชื้อเอชไอวีอันตรายส่วนใหญ่มาจากการปล่อยให้สิ่งต่างๆไม่ได้พูดออกไป เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเจรจาเรื่องเพศที่ปลอดภัยขึ้นหรือวิธีเปิดเผยสถานะเอชไอวีของคุณกับคนที่คุณกำลังเดท
