Femoroacetabular impingement (FAI) เป็นภาวะที่มีรูปร่างผิดปกติของข้อต่อสะโพกลูกและซ็อกเก็ต FAI เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบข้อสะโพกและมีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันมากมาย
รูปภาพของ Jeannot Olivet / GettyFAI กำหนด
ด้วย FAI การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของข้อต่อสะโพกแบบบอลและซ็อกเก็ตทำให้การเคลื่อนไหวถูก จำกัด บางครั้งเดือยกระดูกอาจก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ข้อสะโพก นอกจากนี้คุณยังสามารถมีกระดูกอ่อนที่เสียหายในสะโพกและฉีกขาดของสะโพกด้วย FAI
เมื่อสะโพกงอหรือหันเดือยกระดูกอาจทำให้เกิดการปะทะกันของ FAI ซึ่งก่อให้เกิดอาการ FAI มักเกี่ยวข้องกับอาการปวดข้อสะโพก โดยทั่วไปความเจ็บปวดจะรู้สึกได้ที่ขาหนีบและอาจส่งผลต่อด้านหน้าของสะโพกหรือที่ก้น
FAI และ Hip Arthritis
FAI ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับโรคข้อสะโพกอักเสบ การมี FAI ช่วยเพิ่มโอกาสที่คุณจะต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดในที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีแผลที่แคมซึ่งเป็นเดือยกระดูกที่ลูกของข้อต่อสะโพกลูกและเบ้า
ความก้าวหน้าของโรคข้อสะโพกอักเสบที่มีรอยโรคปากนกกระจอกซึ่งเป็นเดือยกระดูกที่เบ้าตาของข้อต่อสะโพกลูกและซ็อกเก็ตมีความชัดเจนน้อยกว่าแม้ว่ารอยโรคที่ขาหนีบก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคข้ออักเสบได้เช่นกัน
ท้ายที่สุดแล้วเป็นที่ชัดเจนว่า FAI ไม่ใช่ความเสี่ยงเพียงอย่างเดียวในการเกิดโรคข้อสะโพกอักเสบ แต่ปัจจัยสำคัญอื่น ๆ ได้แก่ พันธุกรรมและการบาดเจ็บก่อนหน้านี้
การรักษา
การรักษา FAI ที่เหมาะสมยังไม่ชัดเจนในขณะนี้ โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้การรักษา FAI เมื่อสภาพไม่ก่อให้เกิดอาการเช่นเมื่อเห็นโดยบังเอิญจากการเอ็กซเรย์หรือ MRI
ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ลองใช้วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดรักษา FAI การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดอาจรวมถึงการพักผ่อนการปรับเปลี่ยนกิจกรรมยาต้านการอักเสบหรือการฉีดคอร์ติโซน
การผ่าตัดเสริมกระดูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เอาเดือยกระดูกออก ขั้นตอนนี้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีมากในการบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหวเมื่ออาการปวดสะโพกที่เกี่ยวข้องกับ FAI ไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้น อย่างไรก็ตามผลกระทบในระยะยาวของขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิจารณา
บรรทัดล่าง
ความสำคัญของ FAI ในโรคข้ออักเสบตลอดจนแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับภาวะนี้เป็นเรื่องที่มีการถกเถียงกันมาก ผู้ที่มีอายุน้อยถึงวัยกลางคนที่มีรอยโรคที่แคมของ FAI มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคข้ออักเสบที่ข้อสะโพกอย่างมีนัยสำคัญและในที่สุดก็ต้องเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด ปัจจุบันแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดในกรณีเหล่านี้ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างดี
การผ่าตัดเสริมกระดูกสามารถช่วยให้อาการของ FAI ดีขึ้นได้ แต่ยังไม่ได้แสดงให้เห็นว่าให้ประโยชน์ในระยะยาวหรือป้องกันการลุกลามของโรคข้ออักเสบ