Dovonex (calcipotriene) เป็นครีมเฉพาะที่มี calcipotriene monohydrate ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของวิตามินดีสังเคราะห์ ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปีพ. ศ. 2534 โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์เรื้อรัง โดยทั่วไป Dovonex สามารถยอมรับได้ดีโดยมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย บางครั้งอาจใช้ร่วมกับ betamethasone dipropionate ซึ่งเป็นสเตียรอยด์เฉพาะที่เพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ (หรือที่เรียกว่า psoriasis vulgaris)
รูปภาพ BSIP / UIG / Gettyโดยทั่วไปสามารถเห็นผลลัพธ์ได้ภายในสองสัปดาห์ ภายในแปดสัปดาห์อาการคันการขูดหินปูนและรอยแดงควรดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ใช้
Dovonex ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์เรื้อรังในผู้ใหญ่ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยายังไม่ได้รับการยอมรับในเด็ก
จนถึงทุกวันนี้ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่า Dovonex ทำงานอย่างไรในการลดอาการโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ อย่างไรก็ตามในฐานะอนุพันธ์ของวิตามินดี calcipotriene monohydrate เป็นที่รู้กันว่าจับตัวกับตัวรับวิตามินดีบนเซลล์ผิวหนังเมื่อทาเฉพาะที่
ตัวรับวิตามินดีเป็นของตัวรับสเตียรอยด์ที่มีขนาดใหญ่กว่าซึ่งช่วยปรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน สันนิษฐานว่าโดยการผูกมัดกับพวกเขา Dovonex สามารถปรับอารมณ์การตอบสนองต่อการอักเสบที่เกิดจากแอนติบอดีภูมิต้านทานเนื้อเยื่อจึงชะลอการสะสมของเซลล์ผิวหนังในชั้นนอกของผิวหนัง (หนังกำพร้า)
จากข้อมูลขององค์การอาหารและยาการศึกษาทางคลินิกรายงานว่าอาการของโรคสะเก็ดเงินลดลง 50% หลังจากใช้ Dovonex เป็นเวลา 8 สัปดาห์แม้ว่าจะมีผู้ใช้เพียง 4% เท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติอย่างสมบูรณ์
เมื่อใช้ร่วมกับ betamethasone dipropionate ผู้ใช้ประมาณ 60% จะมีอาการลดลงอย่างมาก (อธิบายว่า "ไม่รุนแรง" หรือ "ไม่รุนแรงมาก") หลังจากใช้งานไป 52 สัปดาห์ตามการศึกษาในปี 2015 จากเบลเยียม
การใช้งานนอกป้าย
นับตั้งแต่เปิดตัวในปี 1991 Dovonex ถูกใช้โดยแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการปิดฉลากที่หลากหลาย (ซึ่งหมายความว่ายังไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานดังกล่าวโดย FDA) การใช้งานนอกป้ายที่พบบ่อย ได้แก่ :
- โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
- โรคด่างขาว
- ไลเคนพลานัส
- ไลเคนไนทิดัส
- Pityriasis rubra pilaris
- scleroderma ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น
- Porokeratosis
ความปลอดภัยและประสิทธิผลของ Dovonex ในการรักษาสภาพผิวอื่น ๆ ยังไม่ได้รับการยอมรับ
ก่อนที่จะ
Dovonex ได้รับการระบุเพื่อใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18 ปีนอกจากนี้ยังสามารถใช้ได้กับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะที่มีความรุนแรงปานกลาง
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหลายคนแนะนำให้ใช้ Dovonex และ betamethasone dipropionate ร่วมกันในการรักษาโรคสะเก็ดเงินขั้นแรกเนื่องจากไม่ทำให้ผิวหนังผอมลงหรือยับยั้งการทำงานของต่อมหมวกไตเช่นสเตียรอยด์เฉพาะที่สามารถทำได้
คนอื่น ๆ ให้การรับรองวิธีการอนุรักษ์นิยมมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการไม่รุนแรง ในกรณีเช่นนี้ครีมไฮโดรคอร์ติโซนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาป้องกันอาการคันอาจเป็นตัวเลือกแรกที่เหมาะสมกว่าก่อนที่จะพิจารณายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Dovonex
ปริมาณ
ใช้ Dovonex วันละครั้งหรือสองครั้งกับบริเวณที่มีอาการ ทาเพียงบาง ๆ แล้วถูเบา ๆ จนดูดซึมได้เต็มที่ อย่าใช้ Dovonex บ่อยกว่าที่แพทย์แนะนำ
ไม่ควรใช้ Dovonex กับใบหน้าหรือใกล้ดวงตา ในขณะที่ Dovonex สามารถรักษาโรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะได้อย่างมีประสิทธิภาพให้ทดสอบครีมบนผิวหนังบริเวณเล็ก ๆ เป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อดูว่ามีอาการระคายเคืองหรือไม่ก่อนที่จะทาที่อื่น ควรล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังใช้
ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ
วิธีการใช้และจัดเก็บ
ควรใช้ Dovonex กับร่างกายไม่เกิน 20% แม้ว่าการใช้มากเกินไปอาจไม่ก่อให้เกิดความเป็นพิษ แต่อย่างใดการทำเช่นนั้นมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับแคลเซียมในเลือดสูง) สิ่งนี้สามารถทำให้กระดูกของคุณอ่อนแอลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่วในไต
Dovonex อาจทำให้เกิดความไวแสงเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกแดดเผา หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดธรรมชาติหรือแสงแดดมากเกินไปหลังจากใช้ Dovonex (รวมถึงบูธฟอกหนังและโคมไฟดวงอาทิตย์) ครีมกันแดดและชุดป้องกันแสงแดดก็ช่วยได้เช่นกัน
Dovonex สามารถจัดเก็บได้อย่างปลอดภัยที่อุณหภูมิห้องโดยควรอยู่ระหว่าง 59 ถึง 77 องศาฟาเรนไฮต์
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาใด ๆ Dovonex อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผิวหนังและอาจเกิดขึ้นทันทีหรือเมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง
เรื่องธรรมดา
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ Dovonex (มีผลต่อผู้ใช้อย่างน้อย 1%) ได้แก่
- การเผาไหม้
- อาการคัน
- ระคายเคืองต่อผิวหนัง
- กลาก
- ผิวแห้ง
- รอยแดง
- ปอกเปลือก
พบน้อยกว่า
Dovonex อาจทำให้เกิดผื่นหรืออาการของโรคสะเก็ดเงินแย่ลง ในบางกรณีที่หายาก (น้อยกว่า 0.1%) Dovonex อาจทำให้เกิดอาการแพ้และการเปลี่ยนแปลงของสีผิวนอกเหนือจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและความไวแสงดังกล่าวข้างต้น
หากการระคายเคืองผิวหนังมีความสำคัญและ / หรือไม่สามารถแก้ไขได้ภายในสองสามวันแรกของการรักษาให้หยุดใช้ Dovonex
โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณพบผื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นกับการใช้ Dovonex ครั้งแรก ในขณะที่ภาวะภูมิแพ้ซึ่งเป็นอาการแพ้ทั้งร่างกายอย่างรุนแรงนั้นหาได้ยาก แต่ควรเกิดปฏิกิริยาทันทีหรือรุนแรงโดยไม่ชักช้า
คำเตือนและการโต้ตอบ
กรดซาลิไซลิกที่กำหนดโดยทั่วไปเพื่อลดการปรับขนาดในโรคสะเก็ดเงินจะยับยั้งการทำงานของแคลซิโปเทรีนดังนั้นจึงไม่ควรใช้ร่วมกัน
Dovonex จัดเป็นยาประเภท C สำหรับการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าการศึกษาในสัตว์ทดลองชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แต่ประโยชน์ของการรักษามักจะมีมากกว่าความเสี่ยง การศึกษาในสัตว์ทดลองส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับ Dovonex แสดงให้เห็นถึงอันตรายเมื่อใดก็ตามที่นำยามารับประทานแทนยาทา
ไม่ทราบว่า Calcipotriene monohydrate ถูกขับออกมาในนมแม่หรือไม่และอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกำลังตั้งครรภ์การพยาบาลหรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์เพื่อพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาอย่างครบถ้วน
เนื่องจากเด็กมีพื้นที่ผิวที่เล็กกว่าจึงมีโอกาสที่จะได้รับยามากเกินไปและผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หากใช้ Dovonex นี่คือเหตุผลที่ไม่แนะนำให้ใช้ยาในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
.jpg)
