การจำและการมีเลือดออกด้วย Depo-Provera

ข้อเสียเปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่งของ Depo-Provera คือการมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องหรือผิดปกติ (การจำ) ซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นในช่วงปีแรก แม้ว่าโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในช่วงสองสามเดือนแรก แต่อาจคงอยู่ได้นานถึง 1 ปีหรือนานกว่านั้นสำหรับบางคนเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงนี้และสิ่งที่คุณสามารถทำได้หากยังคงมีอยู่

Depo-Provera เป็นรูปแบบการคุมกำเนิดแบบฉีดซึ่งใช้รูปแบบของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ได้นานถึง 14 สัปดาห์ Depo-Provera มีความรอบคอบและสะดวกสบาย มีประสิทธิภาพ 99% เมื่อใช้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตามจากการใช้งานทั่วไปจะได้ผลเพียง 94% เนื่องจากบางคนอาจลืมถ่ายภาพให้ตรงเวลา

ในฐานะที่เป็นยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้นจึงเป็นทางเลือกที่ดีหากคุณไม่สามารถใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเอสโตรเจนได้

อาการจำและเลือดออก

เมื่อพูดถึงการคุมกำเนิดการมีเลือดออกยังคงเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งที่ผู้หญิงเลิกคุมกำเนิด

ด้วยยาเช่น Depo-Provera การมีเลือดออกทางช่องคลอดไม่เพียง แต่เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย แต่ยังคาดว่าจะเกิดขึ้นกับผู้ใช้ประมาณ 25% ในปีแรก

ไม่มีทางที่จะคาดเดาได้ว่าใครจะได้รับผลข้างเคียงเหล่านี้หรืออาจรุนแรงเพียงใด สำหรับคนส่วนใหญ่อาการเลือดออกจะหายไปภายใน 1 ปีหากไม่เป็นเช่นนั้นคน ๆ หนึ่งอาจต้องเผชิญกับทางเลือกในการละทิ้งการรักษาด้วย Depo-Provera หรือการผลักดันให้ผ่านไป

หากคุณเริ่มพบหรือมีเลือดออกหลังจากการยิง Depo-Provera ครั้งแรกอาจดูน่าวิตก แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่ถาวร ตามที่ผู้ผลิตยาระบุว่าประมาณ 57% ของผู้คนใน Depo-Provera จะหยุดมีประจำเดือนภายในเดือนที่ 12

การรักษาหากมีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง

สำหรับผู้ที่ยังคงมีการจำหรือมีเลือดออกอาจมีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยได้ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่มีไว้สำหรับการใช้งานในระยะสั้นเท่านั้นและในขณะที่มีประสิทธิภาพมาพร้อมกับชุดผลข้างเคียงและข้อควรพิจารณาของตัวเอง ในบรรดาวิธีการรักษาที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) มีดังต่อไปนี้

การเสริมฮอร์โมนเอสโตรเจน

การเสริมฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยบรรเทาอาการเลือดออกโดยการส่งเสริมการเจริญเติบโตของเยื่อบุมดลูกในขณะที่ทำให้หลอดเลือดและลิ่มเลือดคงที่ ฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงช่วยเพิ่มผลการคุมกำเนิดของ Depo-Provera แต่ยังสามารถส่งมอบโดยแท็บเล็ตในช่องปากแผ่นแปะผิวหนังหรือวงแหวนในช่องคลอด

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าในขณะที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนให้การบรรเทาในระยะสั้นผลโดยทั่วไปจะกลับมาเมื่อหยุดการรักษา

ลิสเตดา

Lysteda (tranexamic acid) เป็นยารับประทานที่ไม่ใช่ฮอร์โมนซึ่งได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ในปี 2552 เพื่อรักษาภาวะเลือดออกหนัก

ในการศึกษาหนึ่งพบว่า 88% ของผู้หญิงที่ใช้ Depo-Provera ไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดภายในหนึ่งสัปดาห์ของการรักษาเทียบกับ 8.2% ในกลุ่มยาหลอกหลังจากสี่สัปดาห์พบว่าช่วงที่ไม่มีเลือดออกนานกว่า 20 วันใน 68 % ของผู้ที่ได้รับการรักษาและไม่มีผู้ใดที่ได้รับยาหลอก

ผลข้างเคียงค่อนข้างไม่รุนแรงและรวมถึงอาการปวดศีรษะปวดหลังปวดท้องไซนัสอักเสบปวดกล้ามเนื้อและข้อไมเกรนโรคโลหิตจางและความเหนื่อยล้า

Ponstel

Ponstel (mefenamic acid) เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ใช้ในการควบคุมการจำและการตกเลือดในระยะสั้น ไม่ถือว่าเป็นวิธีแก้ปัญหาในระยะยาวเนื่องจากการใช้เป็นเวลานานสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

ไอบูโพรเฟน

หากการรักษาเหล่านี้มีข้อห้ามหรือไม่สามารถใช้งานได้แพทย์บางคนอาจสั่งให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นไอบูโพรเฟนรับประทานวันละสามครั้งเพื่อลดอาการมดลูกอักเสบและบรรเทาความรู้สึกไม่สบายตัว

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากมีเลือดออกมากขณะรับประทาน Depo-Provera สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายาอาจไม่ใช่แหล่งที่มา (หรือแหล่งเดียว) ของอาการ

การมีเลือดออกผิดปกติควรได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดเสมอและควรตัดสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดรวมทั้งเนื้องอกในมดลูกการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และมะเร็งออกก่อนกำหนดแนวทางการรักษา

คำจาก Verywell

การเลือกคุมกำเนิดไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป หากคุณใช้ Depo-Provera และต้องเผชิญกับผลข้างเคียงที่คุณไม่สามารถทนได้ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่อาจช่วยให้คุณดำเนินการต่อหรือสำรวจทางเลือกอื่นที่อาจส่งผลกระทบน้อยกว่าทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาให้เรียนรู้เกี่ยวกับยาให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับแจ้งล่วงหน้าเกี่ยวกับความเสี่ยงของการคุมกำเนิดสามารถทนต่อผลข้างเคียงได้มากที่สุดและมีแนวโน้มที่จะหยุดน้อยลงเช่นเคยความรู้เป็นกุญแจสำคัญในการตัดสินใจเลือกอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับการคุมกำเนิด