Debridement เป็นคำที่ใช้อธิบายขั้นตอนการผ่าตัดโดยเฉพาะ ในภาวะเสื่อมถอยศัลยแพทย์จะนำเนื้อเยื่อที่เสียหายออกจากร่างกายเพื่อส่งเสริมการรักษา เนื้อเยื่อที่ถูกลบออกอาจเป็น:
- ตาย
- ติดเชื้อแล้ว
- ปนเปื้อน
การเอาเนื้อเยื่อนี้ออกร่างกายจะเหลือเนื้อเยื่อที่แข็งแรงเพื่อพยายามเร่งการรักษา หากเนื้อเยื่อที่ตายติดเชื้อหรือปนเปื้อนตกค้างในร่างกายหลังจากได้รับบาดเจ็บหรืออาการป่วยเนื้อเยื่อเหล่านั้นมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การติดเชื้อ เนื้อเยื่อจะไม่มีประโยชน์ในระยะยาวดังนั้นจึงควรกำจัดออกจากร่างกายเพื่อสนับสนุนกระบวนการรักษาที่ทันท่วงทีมากขึ้น
มักจะดำเนินการ debridement ควบคู่ไปกับขั้นตอน "ล้างออก" ซึ่งมักเรียกกันว่าการให้น้ำ ดังนั้นศัลยแพทย์หลายคนจึงเรียกการรวมกันนี้ว่าเป็นการให้น้ำและการกำจัดหรือ I&D
ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์มักจะทำการผ่าตัด debridement หลังจากการแตกหักแบบเปิดหรือหลังการติดเชื้อการแตกหักแบบเปิด (บางครั้งเรียกว่าการแตกหักแบบผสมจะเกิดขึ้นเมื่อมีบาดแผลที่ทำให้บริเวณที่กระดูกหักสามารถสื่อสารกับภายนอกร่างกายได้การแตกหักแบบเปิดทั้งหมดจะปนเปื้อน และเนื่องจากระดับของการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกหักแบบเปิดจำนวนมากจึงมีเนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อตาย (ตาย) ซึ่งได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจนไม่สามารถอยู่รอดได้ในสถานการณ์เหล่านี้ศัลยแพทย์จะนำเนื้อเยื่อที่ปนเปื้อนและเนื้อตายออกเพื่อส่งเสริมการรักษากระดูกหักและ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
การระงับการติดเชื้อ
การติดเชื้ออาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดล่าสุด เมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นภายในร่างกายการติดเชื้ออาจเข้าไปเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งวิธีเดียวที่จะกำจัดการติดเชื้อได้อย่างเพียงพอคือการทำลายเนื้อเยื่อเหล่านี้บางส่วน นอกจากนี้การติดเชื้อยังสามารถนำไปสู่การเป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อหรือการเสียชีวิตและอีกครั้งจำเป็นต้องนำเนื้อเยื่อที่ไม่แข็งแรงออกเพื่อรักษาการติดเชื้อ การติดเชื้อจะเป็นปัญหาอย่างยิ่งเมื่อมีการสอดใส่โลหะเข้าไปเช่นกรณีที่มีการเปลี่ยนข้อสะโพกหรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ในกรณีเหล่านี้นอกเหนือไปจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อแล้วบางครั้งก็ต้องเอาโลหะออกเพื่อรักษาการติดเชื้อด้วย
