ปอดเปียกคืออะไร?

ปอดเปียกเป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดจากการที่ร่างกายไม่สามารถรับออกซิเจนไปยังปอดได้เพียงพอ หากออกซิเจนไม่สามารถเข้าไปในอวัยวะของร่างกายอาจทำให้เกิดการติดเชื้อปอดบวมกล้ามเนื้ออ่อนแรงไตวายและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ปอดเปียกเรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS)

ปอดเปียกสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนไม่ว่าจะอายุเท่าไร แต่ดูเหมือนว่าจะพบได้น้อยกว่าและเสียชีวิตน้อยกว่าในเด็กปอดเปียกมักพบในผู้ที่สัมผัสสารระคายเคืองทางเคมีเช่นไอระเหยของสารเคมีแอมโมเนียและสารฟอกขาว ปอดเปียกยังเกิดจากการติดเชื้อในปอดการบาดเจ็บหรือภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาปอดที่เปียกจะลุกลามอย่างรวดเร็วและอาจถึงแก่ชีวิตได้

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคปอดเปียกรวมถึงอาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

อาการปอดเปียก

จากข้อมูลของ American Lung Association (ALA) คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคปอดเปียกมักอยู่ในโรงพยาบาลหลังจากได้รับบาดเจ็บการติดเชื้อหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ ALA แนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหากคุณเริ่มมีอาการและอาการแสดง ปอดเปียก

สัญญาณและอาการของปอดเปียก ได้แก่ :

• หายใจถี่ - อาการนี้รุนแรงมากในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับปอด การมีปอดเปียกทำให้คุณหายใจเร็วขึ้นและหัวใจเต้นแรงนอกจากนี้คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคุณหายใจ
• ไอแห้ง ๆ
• ราเลส - ได้ยินเสียงดังผิดปกติเมื่อตรวจปอดด้วยเครื่องฟังเสียง
• ความดันโลหิตต่ำ - ภาวะที่เรียกว่าความดันเลือดต่ำ
• อ่อนเพลียมากและ / หรือง่วงนอน
• ความมึนงง
• ความสับสน
• ไข้
• ริมฝีปากและเล็บเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากออกซิเจนในเลือดลดลง

ในปี 2554 ทีมแพทย์ชาวอเมริกันและยุโรปร่วมกันพยายามที่จะให้คำจำกัดความของปอดเปียกในสิ่งที่รู้จักกันในชื่อคำจำกัดความของเบอร์ลินคำจำกัดความของเบอร์ลินได้จัดประเภทปอดเปียกเป็นระดับปานกลางหรือรุนแรง ความรุนแรงอาจทำนายผลลัพธ์ของผู้ป่วยและระยะเวลาที่บุคคลอาจต้องการการช่วยหายใจ

สาเหตุ

เมื่อคุณหายใจอากาศจะเข้าจากจมูกและปากเข้าไปในปอด เมื่ออยู่ในปอดอากาศจะเข้าสู่ท่อถุงและถุงลม ท่อถุงลมเป็นท่อเล็ก ๆ ที่เชื่อมต่อหลอดลมหายใจเข้ากับถุงถุงซึ่งมีถุงลมซึ่งเป็นถุงน้ำเมือกเล็ก ๆ ที่เรียงรายอยู่ตามทางเดินหายใจของปอด

เส้นเลือดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยไปตามถุงลม ออกซิเจนเข้าสู่ถุงถุงผ่านเข้าไปในเส้นเลือดฝอยและในที่สุดก็เข้าสู่กระแสเลือดเพื่อเดินทางไปทั่วร่างกายไปยังหัวใจตับไตสมองและอวัยวะอื่น ๆ

ในคนที่ปอดเปียกของเหลวจะสะสมในถุงถุงจากการบวมของปอดและโปรตีนที่รั่วออกมาจากเส้นเลือดฝอยเข้าไปในถุงลม อาจมีเลือดออกในปอด เมื่อปอดทำงานไม่ถูกต้องก็ไม่สามารถเติมอากาศหรือกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อระดับออกซิเจนเริ่มลดลงอวัยวะต่างๆจะไม่สามารถรับออกซิเจนที่ต้องการได้ หากไม่มีออกซิเจนที่สำคัญอวัยวะต่างๆอาจได้รับความเสียหายอย่างหนักและจะทำงานได้ไม่ดีเท่าที่ควร

มีเงื่อนไขความเจ็บป่วยและสาเหตุของปอดเปียกที่แตกต่างกันหลายอย่างสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การติดเชื้อที่ปอดหรือทรวงอกเช่นปอดบวม
• ไข้หวัดใหญ่ชนิดรุนแรงรวมทั้งไข้หวัดนก
• การติดเชื้ออื่น ๆ ร้อยละ 33 ของกรณีปอดเปียกเป็นผลมาจากการติดเชื้อในร่างกาย
• ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
• การถ่ายเลือด
• ปอดอุดตัน
• การสูดดมสารเคมี
• การสูดดมอาเจียนหรืออาหารโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากการอักเสบสามารถแพร่กระจายได้
• การอักเสบจากการติดเชื้อการเผาไหม้หรือการใช้ยา
• ตัวอย่างเช่นการสูดดมควันจากไฟไหม้
• ใกล้จมน้ำ
• ความดันโลหิตต่ำจากภาวะช็อก
• ยาเกินขนาดเช่นเมทาโดนหรือแอสไพริน
• ชัก
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ภาวะติดเชื้อในปอด - การติดเชื้อในปอดคิดเป็น 46% ของปอดเปียกทั้งหมด

ปัจจัยเสี่ยง

บางคนมีความเสี่ยงต่อการเกิดปอดเปียกมากกว่าคนทั่วไปในประชากรทั่วไป ปัจจัยเสี่ยงของปอดเปียก ได้แก่ :

• พฤติกรรมการใช้ชีวิต - การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักการใช้ยาและการสูบบุหรี่อาจเป็นอันตรายต่อปอดของคุณและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นปอดเปียก
• การแข่งขัน - ความเสี่ยงของปอดเปียกจะสูงกว่าในกลุ่มคนที่ไม่ใช่คนผิวขาว
• การใช้ออกซิเจนสำหรับสภาพปอดอื่น
• เคมีบำบัด
• การผ่าตัดที่มีความเสี่ยงสูง
• เพศ - ในเด็ก ๆ ดูเหมือนว่าเด็กผู้ชายจะมีความเสี่ยงต่อปอดเปียกมากกว่าเด็กผู้หญิง
• สิ่งแวดล้อม - การสัมผัสกับมลพิษทางอากาศเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคปอดเปียกสามารถทำได้หลายวิธี แต่ไม่มีวิธีการทดสอบที่ชัดเจนในการวินิจฉัยปอดเปียก แพทย์ของคุณสามารถทำการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและผลการทดสอบใด ๆ ปอดเปียกอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะปอดอื่น ๆ ดังนั้นจึงควรใส่ใจกับอาการ

ประวัติทางการแพทย์: แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์และสถานการณ์ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นปอดเปียก แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการและไม่ว่าคุณจะเป็นโรคหัวใจหรือปอด

การตรวจร่างกาย: แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจหาสัญญาณของปอดเปียก ซึ่งจะรวมถึงการฟังปอดของคุณเพื่อตรวจหาเสียงที่ผิดปกติเช่นเสียงแตกในปอดตรวจหาสิ่งที่หายใจลำบากตรวจผิวหนังและริมฝีปากเพื่อหาสีฟ้าซึ่งเป็นสัญญาณของระดับออกซิเจนในเลือดต่ำมองหาสัญญาณของ อาการบวมของร่างกายหรือของเหลวและการวัดความดันโลหิตและระดับออกซิเจน

การตรวจเลือด: แพทย์ของคุณจะขอเจาะเลือดเพื่อกำหนดระดับออกซิเจนโดยใช้ตัวอย่างที่นำมาจากหลอดเลือดแดง ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำอาจเป็นสัญญาณของปอดเปียกแพทย์อาจตรวจเลือดเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและไต

การถ่ายภาพ: การเอกซเรย์ทรวงอกและการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถสร้างภาพปอดของคุณได้ แพทย์ของคุณจะต้องการค้นหาการสะสมของของเหลวหรือการขยายตัวของหัวใจ CT สามารถให้ข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างหัวใจและปอด หากการเอกซเรย์หรือ CT พบของเหลวในถุงลมของปอดสามารถยืนยันการวินิจฉัยปอดเปียกได้

การทดสอบระดับออกซิเจนในเลือดอื่น ๆ : Pulse oximetry สามารถตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือดโดยใช้เซ็นเซอร์ที่ติดกับผิวหนังหรือวางไว้บนมือหรือเท้าของคุณ

Echocardiogram หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: การทดสอบเหล่านี้สามารถแยกแยะสภาพหัวใจได้

การตรวจชิ้นเนื้อปอด: การตรวจชิ้นเนื้อปอดเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากปอดเพื่อช่วยแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ

ปอดเปียกเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และการวินิจฉัยและการรักษาโดยเร็วที่สุดสามารถช่วยเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตได้

การรักษา

เป้าหมายของการรักษาปอดเปียก ได้แก่ การเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือดเพื่อป้องกันความเสียหายของอวัยวะและรักษาอาการบาดเจ็บหรือภาวะที่ทำให้ปอดเปียกในตอนแรกการรักษาอาจรวมถึงการช่วยหายใจการใช้ยาและการบำบัดอื่น ๆ

การช่วยหายใจ

แพทย์อาจแนะนำเครื่องช่วยหายใจทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความร้ายแรงของกรณีของคุณ ออกซิเจนเสริมใช้สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงหรือเป็นการรักษาชั่วคราว ออกซิเจนถูกส่งผ่านหน้ากากที่พอดีกับจมูกและปาก บางคนอาจต้องการความช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจเพื่อหายใจ เครื่องนี้จะดันอากาศเข้าไปในปอดและช่วยบังคับของเหลวบางส่วนออกจากถุงลม

ยา

ยาสามารถบรรเทาอาการปอดเปียกได้โดยการรักษาสาเหตุที่แท้จริงหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อน ยาอาจรวมถึง:

• ยาลดกรดเพื่อป้องกันแผลจากความเครียดที่อาจทำให้เลือดออกในลำไส้
• ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ หากคุณใช้เครื่องช่วยหายใจแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
• ทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันและหยุดการเกิดลิ่มเลือดหรือแย่ลง
• ยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันการไอหรือปิดปากขณะใช้เครื่องช่วยหายใจ
• ยาแก้ปวดตามความจำเป็น
• ยาระงับประสาทเพื่อจัดการกับความวิตกกังวลและช่วยให้คุณหายใจโดยใช้เครื่องช่วยหายใจหรือด้วยตัวเองได้ง่ายขึ้น

การรักษาอื่น ๆ

การรักษาเพิ่มเติมที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ได้แก่ :

• การถ่ายเลือดเพื่อปรับปรุงการส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะของร่างกาย
• Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) หรืออุปกรณ์ที่คล้ายกันหากการระบายอากาศไม่เพียงพอที่จะส่งออกซิเจนได้เพียงพอ ECMO ยังทำงานเป็นปอดเทียมกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์และสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
• การจัดการของเหลวเพื่อตรวจสอบและปรับสมดุลของของเหลวในร่างกายเพื่อควบคุมความดันโลหิตและช่วยให้ออกซิเจนเข้าถึงอวัยวะ
• การสนับสนุนทางโภชนาการหากใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสม
• กายภาพบำบัดเพื่อรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและป้องกันแผล การเคลื่อนไหวสามารถลดระยะเวลาในการใช้เครื่องช่วยหายใจและช่วยให้การฟื้นตัวดีขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล
• การจัดท่าให้ร่างกายหันหน้าเข้าหากันเพื่อช่วยให้ออกซิเจนเข้าสู่ปอดได้มากขึ้น

ในขณะที่ฟื้นตัวจากปอดเปียกคุณควรทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อป้องกันปอดของคุณ ซึ่งรวมถึง:

• เลิกสูบบุหรี่ถ้าคุณสูบบุหรี่ คุณควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่มือสองทุกครั้งที่ทำได้
• การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่และวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมทุกปีทุก 5 ปีเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อในปอด

การพยากรณ์โรค

ส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเต็มที่โดยมีปัญหาปอดในระยะยาวเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยผู้ที่ต้องการเครื่องช่วยหายใจอาจพบแผลเป็นที่ปอด โชคดีที่รอยแผลเป็นสามารถลดลงได้ภายในไม่กี่เดือนหลังจากที่บุคคลนั้นปิดเครื่องช่วยหายใจ

ในบางกรณีหากมีแผลเป็นที่ปอดมากอาจทำให้การทำงานของปอดลดลงและเห็นได้ชัดเจนมากพอที่จะส่งผลต่อความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน มีความเป็นไปได้ที่จะประสบปัญหาการทำงานของปอดโดยมีแผลเป็นจากปอดทุกประเภทซึ่งจะรู้สึกได้เมื่อปอดเครียดเช่นขณะออกกำลังกาย นอกจากแผลเป็นที่ปอดแล้วบุคคลอาจได้รับความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทรอบ ๆ บริเวณที่มีแผลเป็นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอ่อนแรงได้

คนปอดเปียกส่วนใหญ่จะรอด ประมาณ 30% ถึง 40% ของกรณีปอดเปียกเป็นอันตรายถึงชีวิตตามรายงานปี 2010 ในวารสารโลกของระบบทางเดินอาหาร.นี่เป็นการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญจาก 20 ปีก่อนหน้านี้เมื่ออัตราการตายสูงถึง 70% ในบางกรณีที่ปอดเปียกเป็นอันตรายถึงชีวิตมักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนเช่นไตหรือหัวใจล้มเหลว

คำจาก Verywell

ปอดเปียกเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรไปพบแพทย์โดยด่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นคนที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะนี้ และเนื่องจากการฟื้นตัวจากปอดเปียกจะใช้เวลานานคุณจะต้องได้รับการสนับสนุนทั้งหมดที่คุณจะได้รับ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกำลังขอความช่วยเหลือจากคนที่คุณรักโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาล เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันที่คุณต้องเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเพื่อที่คุณจะได้เรียนรู้วิธีกลับมาทำกิจกรรมตามปกติ

ไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับผู้ที่มีอาการปอดเปียกหรือภาวะปอดอื่น ๆ ที่จะมีอาการซึมเศร้า หากคุณพบว่าคุณรู้สึกหดหู่หรือไม่สามารถรับมือได้การเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือกับผู้อื่นที่มีภาวะปอดหรือการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะเป็นประโยชน์ การรักษาภาวะซึมเศร้าสามารถจัดการกับอาการซึมเศร้าและยังช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่จากปอดเปียก