อาการปวดเรื้อรังมักหมายถึงอาการปวดที่กินเวลานานกว่า 12 สัปดาห์ ในขณะที่อาการปวดเฉียบพลันเป็นความรู้สึกปกติที่แจ้งเตือนเราถึงการบาดเจ็บหรือความเจ็บป่วยอาการปวดเรื้อรังเป็นอาการที่ยังคงมีอยู่บ่อยครั้งเป็นเวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้น
รูปภาพ Paul Bradbury / Gettyอาการปวดเรื้อรังคาดว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา 20% อาจเกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและกระดูก (เกี่ยวกับกระดูกกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ) ระบบประสาททำงานผิดปกติโรคเรื้อรังและความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
อาการปวดหลังเรื้อรัง
จากการวิจัยของมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาที่ Chapel Hill ผู้ใหญ่ไม่น้อยกว่า 84% ในสหรัฐอเมริกาจะมีอาการปวดหลังเรื้อรังในช่วงหนึ่งของชีวิต
มักเกิดขึ้นที่หลังส่วนล่างอาการปวดอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากโรคข้ออักเสบโรคกระดูกพรุนหรือการสึกหรอตามปกติ
สาเหตุทั่วไปของอาการปวดหลังเรื้อรัง ได้แก่ :
- แผ่นดิสก์ที่ลื่นหรือโป่งมักเกิดจากการบิดหรือการยกของได้รับบาดเจ็บ
- กระดูกสันหลังตีบที่เกี่ยวข้องกับการตีบของช่องกระดูกสันหลังและการกดทับของเส้นประสาท
- การบีบอัดกระดูกหักมักเกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุน
- ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากความเครียดหรือการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหลังเอ็นหรือเส้นเอ็น
- กระดูกสันหลังหัก
- ความผิดปกติของโครงสร้างเช่น scoliosis (ความโค้งไปด้านข้างที่ผิดปกติของกระดูกสันหลัง) หรือ lordosis (ความโค้งเข้าด้านในของหลังส่วนล่างมากเกินไป)
อาการปวดหลังกลายเป็นโรคระบาดในสหรัฐอเมริกาและเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการและการสูญเสียผลผลิตในที่ทำงานในปัจจุบัน
อาการปวดหัวเรื้อรัง
จากการวิจัยพบว่า 50% ของประชากรวัยผู้ใหญ่จะรายงานว่ามีอาการปวดหัวตลอดทั้งปีในขณะที่มากกว่า 90% จะรายงานประวัติการปวดหัวตลอดชีวิต
อาการปวดหัวเรื้อรังเป็นอาการที่เกิดขึ้นอย่างน้อย 15 วันต่อเดือนเป็นเวลาไม่น้อยกว่าสามเดือนติดต่อกัน อาการปวดหัวเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่
- อาการปวดศีรษะตึงเครียดที่เกิดจากความเครียดความเหนื่อยล้าหรือการนอนหลับผิด
- อาการปวดหัวเมื่อยล้าเกิดจากกล้ามเนื้อตาตึง
- ไมเกรนที่เกิดจากการกระตุ้นของระบบประสาทหรือความผิดปกติของฮอร์โมน
- อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ที่เกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดที่ศีรษะ
อาการปวดข้อเรื้อรัง
อาการปวดข้อซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บการติดเชื้อหรืออายุที่มากขึ้นเป็นอาการปวดเรื้อรังประเภทหนึ่งในผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน
ตามรายงานของ U.S. Bone and Joint Initiative โรคข้ออักเสบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันกว่า 51 ล้านคน (หรือประมาณหนึ่งในผู้ใหญ่ทุกสองคน)
อาการปวดข้อเรื้อรังบางประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ :
- โรคข้อเข่าเสื่อมพบบ่อยในผู้สูงอายุและมักส่งผลต่อข้อต่อที่มีขนาดใหญ่ขึ้น
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งทำให้เกิดอาการบวมของช่องว่างร่วมกัน
- การบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ซึ่งพบได้บ่อยในนักกีฬาและผู้ที่ทำกิจกรรมทางกายซ้ำ ๆ
- Bursitis ซึ่งเกิดจากการบวมของถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่รองรับข้อต่อ
- Tendinitis เกิดจากการอักเสบของเอ็นข้อต่อ
อาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง
อาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง (neuropathic) ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 1 ใน 10 คนจากการศึกษาของ Mayo Clinic School of Medicine สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกบีบอัดเสียหายหรือสัมผัสกับยาที่ลอกเคลือบป้องกันภายนอก (เรียกว่าปลอกไมอีลิน)
ตัวอย่างทั่วไปของอาการปวดระบบประสาทเรื้อรัง ได้แก่ :
- อาการปวดตะโพกมักเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวดที่ขา
- โรคระบบประสาทจากเบาหวานมักเกิดที่มือหรือเท้า
- Carpal tunnel syndrome มักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ
- Postherpetic Neuralgia เป็นอาการปวดเรื้อรังประเภทหนึ่งที่ยังคงมีอยู่หลังจากการระบาดของโรคงูสวัด
- โรคประสาท Trigeminal ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาท trigeminal ของใบหน้า