โรคลำไส้อักเสบอาจถึงแก่ชีวิตได้หรือไม่?

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) - โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเรื้อรังตลอดชีวิต ในหลาย ๆ กรณี IBD และภาวะแทรกซ้อนสามารถจัดการได้ด้วยการรักษาที่รวมถึงการใช้ยาและการผ่าตัด โรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโดยทั่วไปไม่ถือว่าเป็นภาวะร้ายแรง อย่างไรก็ตามนั่นไม่ได้หมายความว่าผู้ที่เป็นโรค IBD จะไม่เสียชีวิตจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับ IBD แต่ก็หมายความว่าไม่ใช่เรื่องธรรมดา

แม้ว่านี่จะเป็นหัวข้อที่น่ากลัว แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษา IBD นั้นดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง การหยุดการอักเสบและการป้องกันการลุกลามเป็นเป้าหมายสูงสุดในการรักษา IBD และสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ การติดตามนัดหมายแพทย์เป็นประจำและดูแลปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นแม้ว่าจะดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับ IBD ก็ตามก็จะเป็นส่วนสำคัญในการรักษาสุขภาพให้แข็งแรงมากที่สุด

IBD และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

ผู้ที่เป็นโรค IBD มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไป (คนที่ไม่มี IBD) นี่อาจไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจ แต่อาจทำให้สับสนได้เล็กน้อย มีสาเหตุหลายประการที่คนที่เป็น IBD อาจเสียชีวิต ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดปฏิกิริยาต่อยาการพัฒนาภาวะที่เกี่ยวข้องอย่างรุนแรง (เช่นโรคตับหรือ megacolon ที่เป็นพิษ) หรือจากภาวะที่ไม่เกี่ยวข้องกันโดยสิ้นเชิง ในบางกรณีไม่ทราบว่า IBD มีส่วนทำให้พวกเขาเสียชีวิตจริงหรือไม่

สิ่งที่การวิจัยกล่าวว่า

มีงานวิจัยหลายชิ้นที่ศึกษาสาเหตุการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรค IBD การศึกษาหนึ่งในผู้ป่วย 692 คนในมินนิโซตาพบว่าอายุขัยโดยรวมของผู้ที่เป็นโรค IBD นั้น "ใกล้เคียง" กับผู้ที่ไม่มี IBD สำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn สาเหตุของการเสียชีวิตจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( COPD) พบได้บ่อยกว่าคนทั่วไป ผู้เขียนยืนยันว่าการหยุดสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้สูบบุหรี่ที่เป็นโรค Crohn ที่เลิกสูบบุหรี่และยังคงปลอดบุหรี่เป็นเวลานานกว่าหนึ่งปีจะมีอาการวูบวาบน้อยลงและลดความต้องการยาสเตียรอยด์หรือภูมิคุ้มกัน

สำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพบว่าการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลง ผู้เขียนอธิบายว่าสิ่งนี้อาจมาจากอุบัติการณ์ต่ำของการสูบบุหรี่ในผู้ป่วยลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและระดับโซเดียมและน้ำในร่างกายต่ำเนื่องจาก ileostomy หรือลำไส้ใหญ่บวม

การศึกษาครั้งที่สองในอังกฤษแสดงให้เห็นว่าการเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นในปีแรกหลังการวินิจฉัย แต่การเสียชีวิตส่วนใหญ่ไม่ได้มาจาก IBD แต่มาจากสาเหตุอื่นการลุกลามครั้งแรกอย่างรุนแรงของโรค Crohn ในลำไส้ใหญ่หรือ perianal พื้นที่มีความสัมพันธ์กับอัตราการตายที่เพิ่มขึ้นด้วย ผู้เขียนยังชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยสูงอายุที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBD อาจมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น

การศึกษาชิ้นใหญ่จากแมนิโทบาพบว่าผู้ที่เป็นโรค IBD มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะหลังการผ่าตัดและในปีแรกหลังการวินิจฉัย

คำจาก Verywell

โดยรวมแล้ว IBD ไม่ได้เป็นภาวะร้ายแรง แต่เป็นโรคร้ายแรง แม้ว่าการเสียชีวิตจาก IBD จะเป็นเรื่องแปลก แต่ก็ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการรักษาและพัฒนาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยรวม ผู้ที่เป็นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลมักมีความอ่อนไหวต่อภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะในปีแรกของการวินิจฉัยและปีหลังการผ่าตัดเป็นช่วงเวลาที่เสี่ยง แม้ว่านี่จะเป็นข้อมูลที่น่าวิตก แต่ข่าวดีก็คือเทคนิคการผ่าตัดและการรักษา IBD กำลังได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ผู้ที่เป็นโรค IBD ที่กังวลเกี่ยวกับอายุขัยควรปรึกษาแพทย์ทางเดินอาหารเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนโดยการได้รับการดูแลและการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ