5 ผลข้างเคียงที่แปลก แต่เป็นประโยชน์ของยาสามัญ

คำว่า "ผลข้างเคียง" มักจะเป็นคำที่ไม่ดี หลายคนคิดว่าผลข้างเคียงของยาจำเป็นต้องไม่ดี อย่างไรก็ตามตามคู่มือการใช้สไตล์ AMAผลข้างเคียงเป็นเพียง“ ผลรองจากการบำบัด (โดยปกติจะใช้ยา) ที่นำมาใช้เพื่อแก้ไขสภาวะทางการแพทย์” และอาจเป็นประโยชน์หรือเป็นอันตรายได้ ในทางกลับกัน "ผลข้างเคียง" "เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์" และ "อาการไม่พึงประสงค์" เป็นผลเสียของการบำบัด

ไม่น่าแปลกใจเลยที่ยาหลายชนิดมีผลกระทบที่แตกต่างไปจากที่ตั้งใจไว้ หลังจากบริโภคแล้วยาเหล่านี้จะไหลเวียนไปทั่วร่างกายและสัมผัสกับระบบอวัยวะต่างๆรวมถึงระบบไหลเวียนโลหิตระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท

ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่แปลกและเป็นประโยชน์ห้าประการของยาที่ต้องสั่งจ่าย

Proscar และการเจริญเติบโตของเส้นผม

รูปภาพ Matt Cardy / Getty

Proscar (finisteride) เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคต่อมลูกหมากโต (BPH) เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ต่อมลูกหมาก (พบในผู้ชาย) ขัดขวางท่อปัสสาวะและทำให้ปัสสาวะไหล เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นภาวะที่ไม่สบายตัวซึ่งส่งผลให้เกิดอาการปัสสาวะเช่นปัสสาวะบ่อยความลังเลความเร่งด่วนและกระแสที่อ่อนแอ

Proscar ยับยั้ง5α-Reductase ซึ่งเป็นเอนไซม์ภายในเซลล์ที่เปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายเป็น dihydrotestosterone ในการทำเช่นนั้น Proscar จะช่วยลดขนาดของต่อมลูกหมากในช่วงหลายเดือนและบรรเทาอาการของการอุดตันของปัสสาวะ

สารออกฤทธิ์ใน Proscar คือ finasteride ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน Propecia ซึ่งเป็นยาที่ใช้เพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของผู้ที่มีศีรษะล้านแบบเพศชาย กล่าวอีกนัยหนึ่งชายหัวล้านที่ใช้ Proscar เพื่อรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลก็อาจมีอาการผมงอกได้เช่นกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มข้นของ finasteride ใน Proscar นั้นสูงกว่าความเข้มข้นใน Propecia อย่างมาก ในอีกแง่หนึ่งผู้ที่รับประทานยา finasteride สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลจะใช้เวลาประมาณ 5 มก. ต่อวันเป็นระยะเวลาหลายเดือน ในขณะที่ผู้ที่รับประทาน finasteride สำหรับผมร่วงจะใช้เวลาประมาณ 1 มก. ต่อวันเป็นระยะเวลาหลายเดือน

โปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทาน Proscar, Propecia หรือยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ แพทย์ของคุณจะทราบว่าปริมาณและวิธีการรักษาใดที่เหมาะกับคุณ

Baclofen และบรรเทาอาการเสียดท้อง

Baclofen เป็นยาคลายกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งยับยั้งการส่งปฏิกิริยาตอบสนองในระดับของไขสันหลัง ใช้ในการรักษาอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ อาการเกร็งเกี่ยวข้องกับการหดตัวอย่างต่อเนื่องและไม่ต้องการของกล้ามเนื้อกลุ่มเดียวหรือหลายกลุ่ม อาการเกร็งเกิดจากการบาดเจ็บหรือการดูถูก (เช่นสมองพิการเส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ไปยังสมองหรือไขสันหลัง

ความรุนแรงของอาการเกร็งจะมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยและน่ารำคาญไปจนถึงระดับใหญ่และไร้ความสามารถ อาการเกร็งที่รุนแรงอาจนำไปสู่การหดเกร็งการเคลื่อนไหวไม่ได้และแผลกดทับ (แผลกดทับ AKA หรือแผลกดทับ)

การรักษาอาการเกร็งเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาการนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดส่งผลต่ออารมณ์ขัดขวางการนอนหลับและทำให้การเคลื่อนไหวลดลงรวมทั้งทำให้ความสามารถของบุคคลในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวันสับสนเช่นการดูแลสุขอนามัยการใช้ห้องน้ำการแต่งตัวและการรับประทานอาหาร การไม่รักษาอาการเกร็งอย่างถูกต้องอาจนำไปสู่ความผิดปกติอย่างถาวรหรือการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เหมาะสมซึ่งรวมถึงการหดตัวของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อมัดเล็กรวมถึงการทำให้กล้ามเนื้อสั้นลง

นอกเหนือจากการรักษาอาการต่างๆของอาการเกร็งของกล้ามเนื้อเช่นอาการปวดตะคริวและชักแล้ว baclofen ยังอาจทำให้อาการของโรคกรดไหลย้อน (GERD) ดีขึ้นโรคกรดไหลย้อน (GERD) เกิดจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) อย่างผิดปกติ ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและช่วยให้อาหารผ่านไปตามระบบทางเดินอาหาร เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างคลายตัวอย่างผิดปกติเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดจะไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหารส่งผลให้เกิดอาการของโรคกรดไหลย้อนเช่นอาการเสียดท้องไอเจ็บคอเจ็บหน้าอกและกลืนลำบาก

ในบางคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อน baclofen สามารถทำให้อาการของภาวะนี้ดีขึ้นได้เนื่องจากจะยับยั้งการผ่อนคลาย LES ชั่วคราว (TLESRs) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังรับประทานอาหาร (หลังรับประทานอาหารตอนกลางวัน) ผลการวิจัยระบุว่ายานี้ลดจำนวน TLESR ลง 40 เปอร์เซ็นต์ในบันทึกที่เกี่ยวข้องการรักษา GERD ด้วย baclofen จะไม่ติดฉลากและมักสงวนไว้สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนอง (เป็นวัสดุทนไฟ) การรักษาแบบเดิมด้วยปั๊มโปรตอน สารยับยั้ง (PPIs)

ควรสังเกตว่าแม้ว่าแพทย์ระบบทางเดินอาหารจะสังเกตเห็นในทางปฏิบัติว่า GABA-B agonist baclofen ช่วยในเรื่องอาการของโรคกรดไหลย้อน แต่ในการทดสอบทางคลินิกผลกระทบนี้ยังไม่ชัดเจนนัก ที่ผ่านมา บริษัท ยาสามแห่งได้พยายามพัฒนาตัวเร่งปฏิกิริยา GABA-B สำหรับการรักษาโรคกรดไหลย้อน ได้แก่ AstraZeneca, Xenoport และ Addex Pharmaceuticals Lesogaberan ของ AstraZeneca ทำให้การทดสอบทางคลินิกไกลที่สุด อย่างไรก็ตามนักวิจัยสรุปว่ายานี้ไม่ได้ช่วยเรื่องโรคกรดไหลย้อน

ในการตรวจสอบเพิ่มเติมนักวิจัยได้แนะนำว่าสาเหตุที่ lesogaberan ไม่ได้พิสูจน์ว่ามีประโยชน์ทางการแพทย์ในการทดลองทางคลินิกของ AstraZeneca คือจำนวนผู้ป่วยในการศึกษานี้มีความหลากหลายมากเกินไป นักวิจัยได้ทดสอบ lesogaberan กับคนหลาย ๆ คนที่มี GERD refractory กับ PPI แต่คนส่วนใหญ่สามารถมีอาการที่เกิดขึ้นได้ (ตัวอย่างเช่นอาการเสียดท้องไอหรือหลอดอาหารอักเสบ) ดังนั้นผู้เข้าร่วมควรรวมเฉพาะผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากกรดไหลย้อนอย่างต่อเนื่องหรือการสำรอกเท่านั้นที่มีประสบการณ์ TLESRs เป็นสาเหตุของกรดไหลย้อนนี้และทนต่อการรักษาด้วย PPI

กล่าวอีกนัยหนึ่งคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนแบบคลาสสิกซึ่งความดันของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอยู่ในระดับต่ำอยู่ตลอดเวลาอาจไม่ได้รับประโยชน์มากนักจากการรักษาด้วย baclofen แต่ baclofen น่าจะช่วยให้ผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนรุนแรงที่พบ TLESRs หลังรับประทานอาหาร TLESRs เหล่านี้อาจทำให้ความดันของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารลดลงซึ่งสามารถบรรเทาได้โดยใช้ baclofen

ไวอากร้าและการหดตัวของหัวใจที่ดีขึ้น

เราทุกคนรู้ดีว่าไวอากร้า (ซิลเดนาฟิล) ช่วยให้ผู้ชายมีเซ็กส์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชายโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ นอกเหนือจากการช่วยในการแข็งตัวของอวัยวะเพศแล้วไวอากร้ายังอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นประโยชน์อย่างมากในการปรับปรุงสุขภาพของหัวใจ

ผลลัพธ์จากการวิเคราะห์อภิมานปี 2014 ที่เผยแพร่ในBMC Medicineแนะนำว่าสารยับยั้ง phosphodiesterase type 5 (PDE5) เช่นไวอากร้ามีคุณสมบัติต่อต้านการสร้างแบบจำลองและอาจช่วยเพิ่มความสามารถในการหดตัวของหัวใจ (inotropism) นักวิจัยเหล่านี้ตั้งสมมติฐานว่าไวอากร้าและสารยับยั้ง PDE5 อื่น ๆ อาจมีประโยชน์ในการรักษาภาวะหัวใจโตมากเกินไปและภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะเริ่มต้น

โปรดทราบว่าเรายังมีอะไรอีกมากที่ต้องอธิบายเกี่ยวกับผลของสารยับยั้ง PDE5 ต่อสุขภาพของหัวใจ อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องน่าสนใจที่จะทราบว่าประโยชน์ของไวอากร้าอาจขยายไปถึงห้องนอน

ยาเม็ดคุมกำเนิดและสิวที่ดีขึ้น

หญิงสาวหลายคนสังเกตเห็นว่าสิวของพวกเขาดีขึ้นหลังจากกินยาเม็ดคุมกำเนิด (OCP) เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ การปรับปรุงนี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญและเกิดจากฮอร์โมนที่มีอยู่ในยาคุมกำเนิด - เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

ในปี 2555 นักวิจัยของ Cochrane Collaboration ได้ทำการค้นหาการศึกษาที่ตรวจสอบการใช้ OCP ในการรักษาสิว การทบทวนของพวกเขาจบลงด้วยการศึกษา 31 เรื่องและผู้ป่วย 12,579 คน บทวิจารณ์มีความชัดเจนและ "เปรียบเทียบยาคุมกำเนิด 2 ชนิดคือยาเม็ดและยาหลอกหรือ" ยาหลอก "หรือยาเม็ดกับการรักษาสิวอื่น ๆ "

นักวิจัยพบว่า OCP มีประสิทธิภาพในการลดแผลอักเสบและไม่อักเสบรองจากสิวบนใบหน้า นอกจากนี้นักวิจัยค้นพบว่าขึ้นอยู่กับชนิดของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่มีอยู่ในตัว OCP บางชนิดจะดีกว่าชนิดอื่น ๆ ในการรักษาสิว ตัวอย่างเช่นยาที่มี cyproterone acetate (ซึ่งปัจจุบันไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา) จะทำงานได้ดีกว่ายาที่มี levonorgestrel

อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าเรายังไม่ทราบแน่ชัดว่าฮอร์โมนชนิดใดที่มีอยู่ใน OCP สามารถช่วยรักษาสิวได้ดีที่สุดและการอ้างว่า OCP ตัวใดตัวหนึ่งรักษาสิวได้ดีกว่าชนิดอื่น ๆ นั้นยังไม่มีมูล อย่างไรก็ตามยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดโปรเจสตินอย่างเดียวไม่ได้ผลกับสิวและอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากผู้ผลิต OCP รายหนึ่งโฆษณาว่า OCP ทำงานได้ดีกว่า OCP ของผู้ผลิตคู่แข่ง ณ ตอนนี้การอ้างสิทธิ์นี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือ หรือถ้ามีใครบอกคุณว่า OCP ปัจจุบันที่เธอใช้นั้นช่วยเรื่องสิวได้มากกว่าการทำ OCP ก่อนหน้านี้ก็ไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันสำหรับคำแถลงนี้เช่นกัน เมื่อมองไปข้างหน้าคงเป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะตรวจสอบว่า OCP ประเภทใดที่ช่วยให้เกิดอาการของสิวได้มากที่สุด

Levodopa และความคิดสร้างสรรค์

ในพงศาวดารของวรรณกรรมทางการแพทย์มีประวัติศาสตร์อันยาวนานที่เชื่อมโยงเงื่อนไขทางระบบประสาทและความคิดสร้างสรรค์ แพทย์ได้สังเกตเห็นการเกิดขึ้นของความสามารถในการสร้างสรรค์ใหม่ ๆ มาเป็นเวลานานหลังจากภาวะสมองเสื่อมโรคหลอดเลือดสมองหรือความเสียหายชั่วขณะ

อย่างไรก็ตามแพทย์ได้เริ่มตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างผู้ที่รับประทานเลโวโดปาและตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนอื่น ๆ สำหรับโรคพาร์คินสันและการเกิดขึ้นของความคิดสร้างสรรค์ที่เพิ่งค้นพบ ความสนใจนี้เกิดจากเรื่องราวของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันซึ่งไม่เคยเขียนหนังสือและบทกวีที่ตีพิมพ์มาก่อนซึ่งทำให้ได้รับเสียงชื่นชมจากวรรณกรรม นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันที่ได้รับยาโดพามีนอะโกนิสต์ (Levodopa) ได้รับการสังเกตว่าสร้างงานศิลปะขนาดใหญ่ที่วาดด้วยสีสันสดใส

พิจารณาข้อความต่อไปนี้จากกระดาษปี 2013 ที่ตีพิมพ์ในประสาทพฤติกรรมซึ่งอธิบายถึงบทบาทของตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนในฐานะผู้เพิ่มความคิดสร้างสรรค์:

“ เป็นเรื่องที่น่าทึ่งมากที่รายงานว่าผู้ป่วย PD [โรคพาร์คินสัน] ที่มีความคิดสร้างสรรค์ที่เกิดขึ้นใหม่ทั้งหมดได้รับการรักษาด้วยยาโดปามีนเนอร์จิกรวมทั้งเลโวโดปาและโดปามีน แม้ว่าผู้เขียนบางคนจะเสนอแนะบทบาทของ ergot agonists แต่ปรากฏการณ์ที่คล้ายคลึงกันก็เกิดขึ้นกับ nonergots เช่นกัน ดูเหมือนว่าเป็นกลุ่มดาวที่จำเป็นสำหรับความสามารถใหม่ที่เกิดขึ้นใหม่หรือการเพิ่มประสิทธิภาพของผู้เยาว์ที่มีอยู่ [sic] ต่อหน้า PD และการสัมผัสกับ levodopa และ dopamine agonist”

ในบันทึกสุดท้ายการเชื่อมโยงที่สังเกตได้ระหว่างการบริหารเลโวโดปาและความคิดสร้างสรรค์ยังคงเป็นที่คาดเดากันอยู่ ปัจจัยอื่น ๆ อาจมีบทบาทสำคัญเช่นกันรวมถึงกลไกของโรคพาร์คินสันเช่นการยับยั้งการเจริญเติบโตหรือการแสวงหาสิ่งแปลกใหม่

อย่างไรก็ตามมันค่อนข้างสงบที่จะคิดว่าการรักษาโรคพาร์กินสันซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ค่อยๆทำให้คนเคลื่อนไหวหมดไปอาจเป็นแรงบันดาลใจให้ผู้ป่วยสร้างสรรค์งานศิลปะที่สวยงามได้ ยิ่งไปกว่านั้นความคิดสร้างสรรค์ทางศิลปะดังกล่าวยังสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลและเป็นกิจกรรมบำบัดที่จำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน

แท็ก: ได้ยิน Lossdeafness โรคลูปัส ศัลยกรรมกระดูก