Labyrinthitis คืออะไร?

Labyrinthitis คือการอักเสบของส่วนหนึ่งของหูชั้นในที่เรียกว่าเขาวงกตซึ่งเป็นระบบช่องทางที่เต็มไปด้วยของเหลวที่เกี่ยวข้องกับความสามารถในการทรงตัวและการได้ยินของคุณ ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรงซึ่งกินเวลานานกว่า 20 นาทีและบางครั้งอาจเป็นเวลาหลายวัน เขาวงกตอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหากเกิดจากการติดเชื้อ (เช่นหูชั้นกลางอักเสบ) หรือกำเริบหากเกิดจากการแพ้หรือยา

อาการเขาวงกต

Labyrinthitis อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ความรุนแรงของอาการของคุณอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรงมากและในบางกรณีอาจมีการปิดการใช้งาน labyrinthitis

คุณสมบัติที่พบบ่อยที่สุดของเขาวงกตคือ:

• อาการเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน (ความรู้สึกของการหมุน)
• คลื่นไส้
• อาเจียน

ความกังวลอื่น ๆ ที่รายงานโดยทั่วไปเกี่ยวกับ labyrinthitis ได้แก่ สิ่งต่อไปนี้ อาการที่ส่งผลกระทบต่อหูของคุณมักจะส่งผลต่อหูข้างเดียวมากกว่าทั้งสองข้าง

• เวียนหัว
• ความมึนงง
• ความไม่เสถียรหรือความไม่สมดุลเมื่อเดิน
• อาการแย่ลงเมื่อลืมตา
• ความยากลำบากในการมุ่งเน้น
• หูอื้อ (หูอื้อ)
• การได้ยินลดลงหรือสูญเสียการได้ยิน

โดยทั่วไปอาการจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแย่ลงในช่วง 2-3 ชั่วโมงหรือหลายวัน ผลของเขาวงกตมักจะเลวร้ายที่สุดประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มและจากนั้นจะค่อยๆดีขึ้น

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรไปพบแพทย์สำหรับอาการวิงเวียนศีรษะอย่างกะทันหันหรือเดินลำบากเนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงขึ้นเช่นโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกในสมองโรคหัวใจไตวายหรือภาวะขาดน้ำ

สาเหตุ

ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีถึงสาเหตุของ labyrinthitis แต่อาการมักเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อหรือหลังอาการอักเสบ

สถานการณ์ที่มักเกิดขึ้นก่อนเขาวงกต ได้แก่ :

• การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียรวมถึงการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือการติดเชื้อในหู
• อาการแพ้
• Cholesteatoma (การเจริญเติบโตที่อ่อนโยนในหูชั้นกลาง)
• การใช้ยาที่ระคายเคืองหรือเป็นพิษต่อหู

ปัจจัยเสี่ยง

มีเงื่อนไขหลายประการที่อาจจูงใจให้คุณเป็นโรคเขาวงกต สิ่งเหล่านี้อาจรบกวนความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อในหูชั้นกลาง

• สูบบุหรี่
• การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ประวัติของโรคภูมิแพ้
• ความเครียด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเขาวงกตขึ้นอยู่กับประวัติทางคลินิกและการตรวจร่างกายการทดสอบวินิจฉัยหลาย ๆ อย่างและการพิจารณาเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

การตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับความเจ็บป่วยล่าสุดตลอดจนสุขภาพโดยทั่วไปของคุณรวมถึงปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณหรือไม่

คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับการตรวจหูของคุณด้วย otoscope ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ไม่รุกรานที่แพทย์ใช้เพื่อดูภายในหู

คุณอาจมีสัญญาณที่เรียกว่าอาตา (nystagmus) ซึ่งเป็นอาการ "กระโดด" ของการเคลื่อนไหวของดวงตาที่อาจเกิดขึ้นกับเขาวงกตดังนั้นแพทย์ของคุณจะสังเกตการเคลื่อนไหวของดวงตาของคุณด้วย

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความสมดุลและการประสานงานของคุณโดยขอให้คุณเดินและทำงานง่ายๆเช่นเอานิ้วแตะที่จมูก

หากแพทย์ของคุณต้องการให้คุณตรวจตาหรือหูโดยผู้เชี่ยวชาญคุณอาจได้รับการส่งต่อไปพบจักษุแพทย์ซึ่งจะทำการตรวจตาโดยละเอียดและการตรวจวินิจฉัยดวงตาโดยเฉพาะ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) ซึ่งจะทำการตรวจหูโดยละเอียดและการตรวจวินิจฉัยหูโดยเฉพาะ

การทดสอบวินิจฉัย

การตรวจวินิจฉัยหลายอย่างมีประโยชน์ในการประเมินอาการของเขาวงกต คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการทดสอบเหล่านี้ทั้งหมด แต่คุณอาจมีบางอย่างขึ้นอยู่กับว่าแพทย์ของคุณกังวลเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการของคุณหรือไม่

• การทดสอบแรงกระตุ้นที่ศีรษะ (HIT): การทดสอบแบบไม่รุกรานนี้เกี่ยวข้องกับการประเมินว่าดวงตาของคุณเคลื่อนไหวอย่างไรหลังจากขยับศีรษะการตรวจนี้สามารถช่วยประเมินการทำงานของคลองครึ่งวงกลมในหูชั้นในซึ่งจะบ่งบอกถึงการอักเสบอย่างกว้างขวาง
• Tympanometry: การทดสอบที่ใช้อุปกรณ์ที่คล้ายกับ otoscope การวัดแก้วหูจะวัดของเหลวในหูและประเมินการทำงานของหูชั้นกลางและแก้วหู
• ออดิโอแกรม: หากคุณพัฒนาการได้ยินลดลงคุณอาจต้องใช้สิ่งนี้หรือการทดสอบการได้ยินอื่น
• Electronystagmography (ENG) อาจใช้เพื่อประเมินการทำงานของขนถ่าย
• การถ่ายภาพ: หากมีข้อกังวลว่าคุณอาจมีอาการป่วยที่รุนแรงกว่านี้เช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกในสมองคุณอาจต้องใช้เช่นการทดสอบการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในสมอง (MRI) หรือการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

Vestibular Neuritis คืออะไร?

การอักเสบในเขาวงกตมักมีผลต่อเส้นประสาทขนถ่าย (a.k.a. เส้นประสาทสมองที่แปด) ทำให้เกิดโรคประสาทอักเสบขนถ่าย การอักเสบของเส้นประสาทนี้ซึ่งส่งข้อมูลจากเขาวงกตไปยังบริเวณต่างๆของสมองเพื่อช่วยในการควบคุมสมดุลและการประสานงานก่อให้เกิดอาการเช่นเดียวกับเขาวงกต เงื่อนไขทั้งสองมักเกิดขึ้นร่วมกันดังนั้นคุณอาจได้รับการวินิจฉัยนี้เช่นกัน มีการจัดการทางการแพทย์ในลักษณะเดียวกัน

การรักษา

อาการที่เกี่ยวข้องกับเขาวงกตอาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญหรือทำให้ร่างกายอ่อนแอลง โชคดีที่อาการมักจะ จำกัด ตัวเองซึ่งหมายความว่าอาการจะดีขึ้นเอง

อาการของเขาวงกตอาจเริ่มบรรเทาลงหนึ่งถึงสี่สัปดาห์หลังจากเริ่ม Labyrinthitis มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสองสามเดือน บางครั้งอาการเวียนศีรษะเป็นพัก ๆ ยังคงมีอยู่และการสูญเสียการได้ยินอาจเป็นไปอย่างถาวรซึ่งเป็นไปได้มากกว่าหากคุณเคยสูญเสียการได้ยินมาบ้างหรือมีอาการวิงเวียนศีรษะก่อนที่จะมีอาการเขาวงกต

พักผ่อน

เป็นความคิดที่ดีที่จะพยายามผ่อนคลายในขณะที่คุณกำลังฟื้นตัว ความเครียดสามารถเพิ่มอาการของคุณได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้นอนพักเพื่อหลีกเลี่ยงการหกล้มหรืออาการกำเริบ คุณค่อยๆเพิ่มระดับกิจกรรมได้เมื่ออาการลดลง

ยา

คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อรักษาเขาวงกต แต่ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เป็นตัวเลือกเมื่ออาการไม่คงอยู่หรือยากที่จะทนได้

การรักษาโรคเขาวงกตมีเป้าหมายที่การจัดการอาการและลดการอักเสบ ยาต้านไวรัสหรือยาต้านแบคทีเรียไม่ได้ใช้ในการจัดการโรคเขาวงกต แต่อาจใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อ

ยาที่ใช้ในการจัดการโรคเขาวงกต ได้แก่ :

• Corticosteroids: Prednisone ซึ่งเป็นสเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปลดการอักเสบและอาจเร่งเวลาในการฟื้นตัวของเขาวงกตสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เมื่อหยุดยาทันทีดังนั้นแพทย์ของคุณอาจกำหนดเวลาให้คุณลดปริมาณยาเมื่อถึงเวลาที่ต้องทำ
• ยาแก้แพ้: ยาเหล่านี้สามารถใช้เพื่อช่วยระงับอาการวิงเวียนศีรษะ ยาแก้แพ้ที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้ในการจัดการอาการของเขาวงกตมัก ได้แก่ Antivert (meclizine), Dramamine (dimenhydrinate) และ Benadryl (diphenhydramine)
• Antiemetics: หากคุณมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างรุนแรงแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยา antiemetic (ยาต้านอาการคลื่นไส้) เพื่อช่วยลดอาการเหล่านี้ ความเป็นไปได้ ได้แก่ Reglan (metoclopramide), Phenergan (promethazine), Zofran (ondansetron) และ Compro (prochlorperazine)

Scopolamine เป็นยา anticholinergic ที่อาจใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้ โดยใช้แผ่นแปะที่มักจะติดไว้หลังใบหู

Benzodiazepines รวมทั้ง clonazepam และ diazepam เป็นยาที่มีศักยภาพในการรักษาอาการเวียนศีรษะ

การฟื้นฟูขนถ่าย

การฟื้นฟูขนถ่ายอาจมีประโยชน์หากอาการของคุณยังคงอยู่เป็นเวลานานหรือเป็นเรื้อรัง การฟื้นฟูขนถ่ายเป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทางกายภาพที่ทำงานเพื่อฝึกจิตใจและร่างกายของคุณใหม่เพื่อชดเชยความไม่สมดุลของขนถ่ายของคุณ

การฟื้นฟูประเภทนี้รวมถึงการออกกำลังกายเพื่อการทรงตัว (เช่นโยคะ) และกลยุทธ์ในการช่วยให้คุณไปไหนมาไหนได้อย่างปลอดภัยหากความสมดุลของคุณมี จำกัด

การรักษาในโรงพยาบาล

ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนทำให้ร่างกายขาดน้ำ ในความเป็นจริงคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการเปลี่ยนของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) และการตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณ (ชีพจรและการหายใจ) เมื่ออาการเขาวงกตของคุณหายแล้วอาการคลื่นไส้และอาเจียนก็ควรแก้เช่นกัน

คำจาก Verywell

หากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะเวียนศีรษะไม่มั่นคงหรือมีอาการอื่น ๆ ของเขาวงกตอักเสบให้รีบไปพบแพทย์ทันที แม้ว่าสาเหตุอาจเกิดขึ้นเล็กน้อย แต่ก็อาจร้ายแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน Labyrinthitis คือการวินิจฉัยทางคลินิกที่อาศัยการรวมเบาะแสจากประวัติของคุณการตรวจร่างกายและการทดสอบวินิจฉัย แต่ไม่มีการทดสอบที่ชัดเจนที่ยืนยันสภาพ

โชคดีที่มีวิธีจัดการกับอาการของคุณ ในขณะที่คุณฟื้นตัวอย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเอ้อระเหยเพื่อที่คุณจะได้รับการฟื้นฟูและการรักษาสำหรับปัญหาที่เกิดขึ้น