ภาพรวมของไมเกรนที่ไม่มีออร่า

ไมเกรนที่ไม่มีออร่าเป็นหนึ่งในสองประเภทหลักของไมเกรนและ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการนี้จะมีอาการแบบนี้โดยเฉพาะ หรือที่เรียกว่าไมเกรน "ทั่วไป" ผู้ที่เป็นไมเกรนที่ไม่มีออร่าจะไม่ได้รับสัญญาณเตือนทางสายตาหรือทางประสาทสัมผัสหรือที่เรียกว่าไมเกรนโปรโดรมซึ่งเป็นไมเกรนแบบคลาสสิกนั่นคือไมเกรนที่มีออร่า

ผู้ที่มีอาการไมเกรนโดยไม่มีออร่ามักจะมีการโจมตีบ่อยและปิดการใช้งานมากกว่าผู้ที่มีอาการไมเกรนที่มีออร่า

อาการ

อาการที่คุณพบในช่วงไมเกรนที่ไม่มีออร่าอาจไม่เหมือนกับคนอื่นทุกประการ ในทำนองเดียวกันอาจแตกต่างกันไปในแต่ละตอน

อาการของไมเกรนที่ไม่มีออร่า ได้แก่ :

• ปวดที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ
• อาการปวดเป็นจังหวะหรือสั่น
• ความไวต่อแสง (กลัวแสง)
• ความไวต่อเสียง (phonophobia)
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
• ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายที่ทำให้แย่ลงจากการออกกำลังกาย

สาเหตุ

นักวิทยาศาสตร์เคยเชื่อว่าไมเกรนเกิดจากการขยายหลอดเลือดในสมอง ตอนนี้พวกเขาเชื่อว่าการปล่อยสารเช่นแคลซิโทนินเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีน (CGRP) จากเส้นประสาทไตรเจมินัลที่เปิดใช้งานจะทำให้เกิดอาการปวดไมเกรน

ไมเกรนยังเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งอธิบายได้ว่าเหตุใดไมเกรนจึงเป็นที่แพร่หลายในผู้หญิง โดยทั่วไประดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้นจะป้องกันอาการปวดหัวไมเกรนในขณะที่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าวได้ แต่อาจเป็นความผันผวนหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่กระตุ้นให้เกิดไมเกรนไม่ใช่แค่ความจริงที่ว่าระดับอยู่ในระดับต่ำ

ฮอร์โมนเอสโตรเจนยังเกี่ยวข้องกับระดับเซโรโทนินในสมองที่เพิ่มขึ้นดังนั้นการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมาพร้อมกับการลดลงของเซโรโทนิน นักวิจัยเชื่อว่าความผันผวนของระดับเซโรโทนินมีส่วนในการกระตุ้นไมเกรน

จากข้อมูลของ American Migraine Foundation โรคไมเกรนมักเป็นกรรมพันธุ์ หากพ่อแม่ของคุณคนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนมีคุณก็มีโอกาส 50 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ที่จะได้รับเช่นกัน

ไมเกรนที่ไม่มีออร่ามักมีความสัมพันธ์กับรอบเดือนของผู้หญิงตามที่ American Headache Society ร้อยละ 35 ถึง 51 ของผู้หญิงที่เป็นไมเกรนมีอาการไมเกรนประจำเดือน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคไมเกรนที่ไม่มีออร่าจะขึ้นอยู่กับอาการและประวัติที่คุณรายงานต่อแพทย์

ตามฉบับที่สามของ International Classification of Headache Disorders การวินิจฉัยไมเกรนที่ไม่มีออร่าจะทำได้ก็ต่อเมื่อบุคคลมีการโจมตีอย่างน้อยห้าครั้งตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• อาการปวดหัวที่กินเวลาสี่ถึง 72 ชั่วโมง
• อาการปวดหัวที่มีอย่างน้อยสองลักษณะดังต่อไปนี้: ข้างเดียว (ข้างเดียว); ความรู้สึกสั่นเช่นเต้นเร็วหรือเต้นเป็นจังหวะ อาการปวดที่มีความรุนแรงปานกลางถึงรุนแรง
• อาการปวดไมเกรนแย่ลงจากการออกกำลังกายเป็นประจำ (เช่นการเดินการปีนบันได)
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
• โฟโนโฟเบียและโฟโนโฟเบีย
• อาการปวดหัวที่ไม่สามารถนำมาประกอบกับความผิดปกติอื่นได้

การจดบันทึกเพื่อบันทึกอาการของคุณและความถี่ของไมเกรนของคุณมีประโยชน์ในการช่วยแพทย์ของคุณในการวินิจฉัย

แพทย์ของคุณอาจให้คุณตอบแบบสอบถามความจำ POUND และ ID ไมเกรนซึ่งสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้

ไม่มีการตรวจเลือดหรือการทดสอบภาพที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยแม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจใช้เพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ เช่นเนื้องอกโรคหลอดเลือดสมองเลือดออกในสมองและภาวะทางระบบประสาทอื่น ๆ

การรักษา

สามารถใช้ยาหลายประเภทเพื่อป้องกันไมเกรนหรือรักษาได้เมื่อระงับแล้ว

การรักษาโดยทั่วไปสำหรับไมเกรนเฉียบพลัน ได้แก่ :

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น (Advil) ibuprofen หรือ (Aleve) naproxen sodium
• Triptans ได้แก่ Imitrex (sumatriptan) และ Zomig (zolmitriptan)
• Antiemetics (ยาป้องกันอาการคลื่นไส้)
• Dihydroergotamines รวมทั้ง Migranal (D.H.E. )
• เดกซาเมทาโซน

ยาป้องกันไมเกรนโดยทั่วไป ได้แก่ :

• ยาลดความดันโลหิต (สารลดความดันโลหิต) เช่น metoprolol, propranolol และ timolol
• ยากล่อมประสาทเช่น Elavil (amitriptyline) และ Effexor (venlafaxine)
• ยากันชัก ได้แก่ ผลิตภัณฑ์ valproate, divalproex sodium, sodium valproate และ Topamax (topiramate)

ผู้ที่เป็นโรคไมเกรนโดยไม่มีออร่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปวดศีรษะอื่น ๆ มากกว่าผู้ที่มีอาการปวดศีรษะจากการใช้ยามากเกินไป (รีบาวด์) ให้แน่ใจว่าได้รับประทานยาไมเกรนตามที่กำหนดไว้

นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ neuromodulation หลายตัวที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาไมเกรนที่ไม่มีออร่า สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• neurostimulator supraorbital transcutaneous (tSNS): เรียกอีกอย่างว่าอุปกรณ์ Cefaly ซึ่งจะกระตุ้นเส้นประสาทหน้าผากด้วยไฟฟ้าและสร้างความรู้สึกกระปรี้กระเปร่า สัญญาณจะเข้าสู่สมองทำให้อาการปวดหัวค่อยๆเปลี่ยนไปเมื่อเวลาผ่านไป
• single-pulse transcranial Magnetic stimulator (springTMS, sTMS): แม่เหล็กนี้ถูกวางไว้ที่ด้านหลังของศีรษะและเปิดสำหรับพัลส์เสี้ยววินาที
• เครื่องกระตุ้นเส้นประสาท vagal แบบไม่รุกราน (nVNS): เรียกว่า gammaCore อุปกรณ์นี้วางอยู่บนคอเหนือเจลและเปิดเพื่อกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสด้วยไฟฟ้าทำให้รู้สึกหึ่งและคอกระตุกเล็กน้อย

การรักษาทางเลือก ได้แก่ การฝังเข็มการนวดสมุนไพรและอาหารเสริมบางชนิดอาจเป็นประโยชน์ในการป้องกันและรักษาไมเกรน นอกจากนี้หลายคนพบว่ามาตรการในการดำเนินชีวิตเช่นการทำสมาธิการออกกำลังกายการหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดและการนอนหลับให้เพียงพอเป็นส่วนสำคัญของการดูแลโดยรวมของพวกเขา

การเผชิญปัญหา

ไมเกรนที่ไม่มีออร่าสามารถปิดการใช้งานได้ทำให้คุณพลาดงานและกิจกรรมทางสังคมและทำให้ยากต่อการดูแลคนที่คุณรัก เนื่องจากโรคไมเกรนเป็นที่แพร่หลายจึงมีกลุ่มช่วยเหลือทั้งทางออนไลน์และแบบตัวต่อตัวสำหรับผู้ป่วยตลอดจนครอบครัวและผู้ดูแล

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณค้นหากลุ่มสนับสนุนได้เช่นเดียวกับเว็บไซต์ American Migraine Foundation

คำจาก Verywell

ไมเกรนที่ไม่มีออร่าอาจเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง แต่โชคดีที่ปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่หลากหลายซึ่งผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถลองใช้ได้ หากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคไมเกรนควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม