สาเหตุของกล้ามเนื้อกระตุกและตะคริว

Verywell / Laura Porter

หากคุณเคยมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรือปวดกล้ามเนื้อคุณจะรู้ว่าอาการเหล่านี้อาจเจ็บปวดอย่างมาก ในบางกรณีกล้ามเนื้ออาจกระตุกอย่างรุนแรงจนส่งผลให้เกิดรอยช้ำบนผิวหนัง

การหดเกร็งของกล้ามเนื้อและตะคริวส่วนใหญ่เป็นการหดเกร็งของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ กล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรงจะไม่คลายตัวเองและต้องการการยืดกล้ามเนื้อด้วยมือเพื่อช่วยผ่อนคลายและยืดกล้ามเนื้อที่สั้นลง

อาการกระตุกและตะคริวอาจไม่รุนแรงหรือเจ็บปวดมาก แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้กับกล้ามเนื้อโครงร่าง แต่ก็มักเกิดขึ้นที่ขาและเท้าและกล้ามเนื้อที่ขวางสองข้อต่อ (เช่นกล้ามเนื้อน่อง)

ตะคริวอาจเกี่ยวข้องกับส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อทั้งหมดในกลุ่ม กลุ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ :

• ด้านหลังของขาส่วนล่าง / น่อง (gastrocnemius)
• ด้านหลังของต้นขา (เอ็นร้อยหวาย)
• ด้านหน้าของต้นขา (quadriceps)
• เท้ามือแขนหน้าท้อง

อาการปวดกล้ามเนื้อมีความรุนแรงตั้งแต่กระตุกเล็กน้อยหรือกระตุกไปจนถึงปวดอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อที่เป็นตะคริวจะรู้สึกแข็งและคงอยู่ไม่กี่วินาทีถึงหลายนาทีหรือนานกว่านั้น

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการตะคริวจะทุเลาลงแล้วกลับมาหลาย ๆ ครั้งก่อนที่จะหายไปทั้งหมด

สาเหตุของการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ แต่ทฤษฎีที่อ้างถึงบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• การควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อเปลี่ยนแปลงไป
• การคายน้ำ
• การพร่องของอิเล็กโทรไลต์
• สภาพแย่
• กล้ามเนื้อเมื่อยล้า
• กำลังทำกิจกรรมใหม่

ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ ได้แก่ การออกกำลังกายในที่ที่มีความร้อนสูง

เนื่องจากนักกีฬามีแนวโน้มที่จะเป็นตะคริวในช่วงพรีซีซั่นใกล้สิ้นสุด (หรือคืนหลังจากนั้น) การออกกำลังกายที่เข้มข้นหรือเป็นเวลานานบางคนรู้สึกว่าการขาดการปรับสภาพส่งผลให้เกิดตะคริว

การควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อและตะคริว

ในขณะที่มีการศึกษาทฤษฎีเหล่านี้นักวิจัยกำลังค้นหาหลักฐานเพิ่มเติมว่าสมมติฐาน "การควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อเปลี่ยนแปลง" เป็นกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาหลักที่นำไปสู่การเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ (EAMC)

การควบคุมกล้ามเนื้อและประสาทที่เปลี่ยนแปลงมักเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อและส่งผลให้การประสานงานและการควบคุมของกล้ามเนื้อหยุดชะงัก

จากการทบทวนวรรณกรรมที่จัดทำโดย Martin Schwellnus จาก University of Cape Town หลักฐานที่สนับสนุนทั้งสมมติฐาน "การสูญเสียอิเล็กโทรไลต์" และ "การคายน้ำ" ซึ่งเป็นสาเหตุของการเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อนั้นไม่น่าเชื่อ

เขาทบทวนวรรณกรรมที่มีอยู่ซึ่งสนับสนุนทฤษฎีเหล่านี้และพบว่าส่วนใหญ่เป็นข้อสังเกตทางคลินิกโดยรวมและการศึกษากรณีควบคุมขนาดเล็กหนึ่งเรื่องที่มีเพียง 10 เรื่องเท่านั้น นอกจากนี้เขายังพบการศึกษาตามกลุ่มที่คาดหวังทางคลินิกอีก 4 การศึกษาซึ่งเห็นได้ชัดว่าไม่สนับสนุนสมมติฐาน "การพร่องอิเล็กโทรไลต์" และ "การคายน้ำ" สำหรับสาเหตุของตะคริวที่กล้ามเนื้อ

ในการทบทวน Schwellnus สรุปว่าสมมติฐาน "การสูญเสียอิเล็กโทรไลต์" และ "การคายน้ำ" ไม่ได้นำเสนอกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาที่เป็นไปได้โดยมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์สนับสนุนที่สามารถอธิบายการนำเสนอทางคลินิกและการจัดการอาการตะคริวของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายได้อย่างเพียงพอ

เขาเขียนต่อไป:

"หลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับสมมติฐาน" การควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อที่เปลี่ยนแปลงไป "ขึ้นอยู่กับหลักฐานจากการศึกษาวิจัยในแบบจำลองของการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อในมนุษย์การศึกษาทางระบาดวิทยาในนักกีฬาที่เป็นตะคริวและข้อมูลจากการทดลองในสัตว์ขณะที่มีหลักฐานชัดเจนว่ามีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนการควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อที่เปลี่ยนแปลงไป นอกจากนี้ยังต้องมีการตั้งสมมติฐานข้อมูลการวิจัยที่สนับสนุนสิ่งนี้ในฐานะกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาหลักสำหรับสาเหตุของการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย (EAMC) "

Schwellnus ตีพิมพ์ผลการศึกษาในปี 2554 จาก 210 ไตรกีฬาพบว่าการขาดน้ำและความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในซีรัมที่เปลี่ยนแปลงไม่ได้เป็นสาเหตุของการเป็นตะคริวที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย กลับเป็นตะคริวบ่อยกว่าในผู้ที่วิ่งเร็วกว่าที่คาดไว้ซึ่งบ่งชี้ว่าการออกกำลังกายที่เข้มข้นขึ้นอาจเป็นสาเหตุของความเสี่ยง

การรักษาและป้องกันอาการปวดกล้ามเนื้อ

อาการตะคริวมักจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษาและจนกว่าเราจะทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อก็ยากที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าจะป้องกันได้อย่างไร อย่างไรก็ตามเคล็ดลับเหล่านี้แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญและนักกีฬามากที่สุด:

• หยุดกิจกรรมที่ทำให้เกิดตะคริว
• ค่อยๆยืดและนวดกล้ามเนื้อที่เป็นตะคริว
• จับข้อต่อในตำแหน่งที่ยืดออกจนกระทั่งตะคริวหยุด
• ปรับปรุงสมรรถภาพและหลีกเลี่ยงความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ
• ยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำหลังออกกำลังกาย
• อุ่นเครื่องก่อนออกกำลังกาย
• ยืดกล้ามเนื้อน่องในท่ายืนโดยให้เท้าทั้งสองข้างชี้ไปข้างหน้าโดยเหยียดขาหลังให้ตรง
• ยืดกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายโดยนั่งโดยพับขาข้างหนึ่งเข้าและอีกข้างเหยียดตรงเท้าตรงและปลายเท้าและข้อเท้าผ่อนคลายเอนไปข้างหน้าเล็กน้อยแล้วแตะปลายขาที่เหยียดตรง
• ยืดกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์ขณะยืนโดยจับส่วนบนของเท้าด้วยมืออีกข้างแล้วดึงส้นเท้าเข้าหาบั้นท้าย

ปวดกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ไม่ร้ายแรง หากอาการปวดกล้ามเนื้อของคุณรุนแรงเป็นประจำสม่ำเสมอหรือมีความกังวลให้ไปพบแพทย์ของคุณ