อาการและการรักษากระดูกไหปลาร้าหัก

กระดูกไหปลาร้าหรือที่เรียกว่ากระดูกไหปลาร้าเป็นกระดูกที่อยู่ด้านบนของหน้าอกระหว่างกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) และสะบัก (สะบัก) เป็นเรื่องง่ายที่จะรู้สึกถึงกระดูกไหปลาร้าเพราะไม่เหมือนกระดูกอื่น ๆ ที่ปกคลุมไปด้วยกล้ามเนื้อมีเพียงหนังหุ้มกระดูกส่วนใหญ่เท่านั้น

กระดูกไหปลาร้าหักเป็นเรื่องปกติมากคิดเป็นสัดส่วนระหว่าง 2 ถึง 5% ของกระดูกหักทั้งหมด กระดูกไหปลาร้าหักเกิดขึ้นในทารก (โดยปกติจะเกิดในช่วงแรกเกิด) เด็กและวัยรุ่น (เนื่องจากกระดูกไหปลาร้ายังไม่พัฒนาจนกระทั่งถึงวัยรุ่นตอนปลาย) นักกีฬา (เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการถูกกระแทกหรือล้ม) หรือในระหว่างการเกิดอุบัติเหตุและการหกล้มหลายประเภท

ประเภทของกระดูกไหปลาร้าหัก

โดยปกติกระดูกไหปลาร้าหักจะแยกการบาดเจ็บออกเป็นสามประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแตกหัก

• กระดูกไหปลาร้าหักกลางเพลา (75%): เกิดขึ้นที่ส่วนกลางที่สามของกระดูกอาจเป็นรอยแตกง่ายในกระดูกหรือเคลื่อนย้ายไม่ดี การแตกหักหลายครั้งในกระดูก (การแตกหักแบบแบ่งส่วน) การกระจัดอย่างมีนัยสำคัญ (การแยก) หรือการทำให้ความยาวของกระดูกสั้นลงเป็นสิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษ
• กระดูกไหปลาร้าส่วนปลายหัก (20%): สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นใกล้กับส่วนท้ายของกระดูกไหปลาร้าที่ข้อต่อไหล่ ส่วนนี้ของไหล่เรียกว่าข้อต่อ acromioclavicular (AC) และกระดูกไหปลาร้าส่วนปลายหักมักมีข้อควรพิจารณาในการรักษาเช่นเดียวกับการบาดเจ็บที่ข้อต่อ AC
• กระดูกไหปลาร้าหักตรงกลาง (5%): สิ่งเหล่านี้พบได้น้อยกว่ามากและมักมีความสัมพันธ์กับการบาดเจ็บที่ข้อต่อกระดูกไหปลาร้า หนึ่งในแผ่นเจริญเติบโตสุดท้ายที่จะปิดในร่างกายคือที่ปลายตรงกลางของกระดูกไหปลาร้า การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าสามารถมองเห็นได้ในวัยรุ่นตอนปลายและช่วงอายุ 20 ต้น ๆ

อาการกระดูกไหปลาร้าหัก

ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีกระดูกไหปลาร้าหักมักบ่นว่าปวดไหล่และขยับแขนลำบาก อาการทั่วไปของการบาดเจ็บนี้ ได้แก่ :

• ปวดเหนือไหปลาร้า
• ความผิดปกติของกระดูกไหปลาร้า
• อาการบวมและช้ำบริเวณไหล่ เมื่อเวลาผ่านไปรอยช้ำอาจขยายลงมาที่หน้าอกและรักแร้
• ความยากลำบากในการยกแขนจากด้านข้าง
• อาการชาและการรู้สึกเสียวซ่าอาจเกิดขึ้นที่แขน

การวินิจฉัย

ที่สำนักงานแพทย์หรือในห้องฉุกเฉินจะได้รับการเอกซเรย์เพื่อประเมินการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าโดยเฉพาะ

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเพื่อให้แน่ใจว่าเส้นประสาทและเส้นเลือดรอบ ๆ กระดูกไหปลาร้ายังคงอยู่ เส้นประสาทและเส้นเลือดมักไม่ค่อยได้รับบาดเจ็บเนื่องจากกระดูกไหปลาร้าหัก แต่ในกรณีที่รุนแรงการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้

การรักษา

การรักษากระดูกไหปลาร้าหักทำได้โดยการให้กระดูกรักษาหรือทำตามขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อให้กระดูกกลับมาเรียงตัวกันอย่างเหมาะสมและยึดให้อยู่ในตำแหน่ง

ซึ่งแตกต่างจากกระดูกหักอื่น ๆ การรักษากระดูกหักโดยทั่วไปบางอย่างไม่เหมาะสำหรับกระดูกไหปลาร้าหัก ไม่ได้ทำการหล่อกระดูกไหปลาร้าหัก นอกจากนี้การรีเซ็ตกระดูก (เรียกว่าการลดขนาดแบบปิด) จะไม่ได้รับการดำเนินการเนื่องจากไม่มีวิธีใดที่จะยึดกระดูกให้อยู่ในแนวเดียวกันได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจพิจารณาปัจจัยบางประการต่อไปนี้:

• ตำแหน่งของการแตกหักและระดับของการกระจัดของกระดูก: กระดูกหักที่ไม่ถูกแทนที่หรือเคลื่อนย้ายน้อยที่สุดควรได้รับการจัดการโดยไม่ต้องผ่าตัด
• การทำให้ชิ้นส่วนกระดูกหักสั้นลง: แม้แต่กระดูกหักที่เคลื่อนย้ายก็สามารถรักษาได้ แต่เมื่อกระดูกไหปลาร้าสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญสิ่งนี้อาจไม่สามารถยอมรับได้เช่นกัน
• การบาดเจ็บอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น: ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือกระดูกหักหลายจุดอาจได้รับการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
• อายุของผู้ป่วย: ผู้ป่วยอายุน้อยมีความสามารถในการฟื้นตัวจากกระดูกหักได้ดีขึ้นโดยไม่ต้องผ่าตัด
• ความคาดหวังของผู้ป่วย: เมื่อการบาดเจ็บเกี่ยวข้องกับนักกีฬาผู้ใช้แรงงานหนักหรือส่วนปลายขาที่โดดเด่นอาจมีเหตุผลมากขึ้นในการผ่าตัด
• การครอบงำของแขน: เมื่อกระดูกหักเกิดขึ้นที่แขนข้างที่ถนัดของคุณผลของการแตกหักที่เคลื่อนย้ายไม่ดีหรือมีแนวโน้มที่จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น

แพทย์ของคุณสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการผ่าตัด แม้ว่ากระดูกไหปลาร้าหักส่วนใหญ่สามารถจัดการได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่ก็มีบางสถานการณ์ที่การผ่าตัดอาจให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า

อุปกรณ์พยุงหลายประเภทใช้สำหรับการรักษากระดูกไหปลาร้าหักโดยไม่ต้องผ่าตัด ซึ่งรวมถึงสายรัดแบบสลิงหรือฟิกเกอร์ 8 ตัว ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเส้นรั้งรูปที่ 8 มีผลต่อการจัดแนวกระดูกหักและผู้ป่วยจำนวนมากมักพบว่าสลิงสบายกว่า

การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

กระดูกไหปลาร้าหักควรหายสนิทภายใน 12-16 สัปดาห์ แต่อาการปวดมักจะบรรเทาลงภายในไม่กี่สัปดาห์ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยกลับมาทำกิจกรรมอย่างเต็มที่ก่อน 12 สัปดาห์ผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ป่วยอายุน้อย การตรึงแทบไม่จำเป็นต้องใช้เกินสองสามสัปดาห์และเมื่อถึงจุดนั้นกิจกรรมเบา ๆ และการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลมักจะเริ่มได้

ในฐานะที่เป็นแนวทางทั่วไปในการกลับไปทำกิจกรรมต่างๆไม่ควรทำให้อาการปวดแย่ลง ถ้าไม่ใส่สลิงทำให้ปวดให้ใส่สลิง หากการขับรถทำให้เกิดรอยร้าวอย่าขับรถ ถ้าขว้างบอลเจ็บอย่าขว้าง เมื่อกิจกรรมไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากคุณสามารถลองกลับมาทีละน้อยได้

โดยปกติการกู้คืนจะเสร็จสมบูรณ์โดยคาดว่าจะได้รับคืนเต็มจำนวน ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นการกระแทกอย่างต่อเนื่องซึ่งการแตกหักนั้นเกิดขึ้น (มักเป็นเวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้น) แต่ไม่ควรทำให้รำคาญ

คำจาก Verywell

กระดูกไหปลาร้าหักเป็นอาการบาดเจ็บทางกระดูกที่พบได้บ่อยซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุ กระดูกไหปลาร้าหักส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดโดยปกติแล้วการใช้สลิงธรรมดาก็เพียงพอแล้ว

บางครั้งเมื่อกระดูกไหปลาร้าหักเคลื่อนย้ายไม่ดีอาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดรักษา โดยปกติแล้วจะมีทางเลือกในการรักษาและการพูดคุยถึงข้อดีข้อเสียของการรักษาประเภทต่างๆกับศัลยแพทย์กระดูกเป็นจุดเริ่มต้น