เส้นประสาทที่ถูกบีบคืออะไร?

เส้นประสาทที่ถูกกดทับคือการที่เส้นประสาทถูกกดทับจากเนื้อเยื่อรอบข้างกล้ามเนื้อ ฯลฯ มากจนขัดขวางการทำงานของเส้นประสาท สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังหรือเส้นประสาทส่วนปลาย (ของแขนขา) และทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าอาการชาการสูญเสียความรู้สึกและความอ่อนแอ โรคข้ออักเสบและการบาดเจ็บเป็นสาเหตุสำคัญในขณะที่เส้นประสาทที่ถูกกดทับมักไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทอย่างถาวรผลที่ตามมาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้

อาการเส้นประสาทถูกบีบ

เส้นประสาทแต่ละเส้นในร่างกายมีไว้เพื่อตรวจจับความรู้สึกในบริเวณเฉพาะของผิวหนังหรืออวัยวะภายในและ / หรือกระตุ้นกล้ามเนื้อ / อวัยวะบางส่วน สำหรับเส้นประสาทที่รับใช้ผิวหนังและระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอาการของเส้นประสาทที่ถูกบีบนั้นจะสอดคล้องกับการทำงานของประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวที่ตามปกติของเส้นประสาทที่ถูกบีบอัด

Verywell / Brianna Gilmartin

อาการทั่วไปของเส้นประสาทที่ถูกกดทับซึ่งอาจเกิดร่วมกันได้ ได้แก่ :

• รู้สึกแสบร้อน
• รู้สึกเสียวซ่าที่รู้สึกเหมือนเข็มหมุดหรือไฟฟ้าช็อต
• ความเจ็บปวดที่มักจะแผ่ออกไปจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับ
• ปวดในตำแหน่งที่ดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกัน (เช่นที่ข้อศอกหรือแขนของคุณเนื่องจากเส้นประสาทที่คอของคุณถูกกดทับ)
• บริเวณที่มีอาการชาบนผิวหนัง
• ความรู้สึกของมือหรือเท้าของคุณหลับ
• ลดความรู้สึกเจ็บปวดอุณหภูมิหรือสัมผัสบริเวณผิวหนัง
• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

เส้นประสาทที่ถูกบีบโดยทั่วไปจะส่งผลกระทบต่อร่างกายเพียงด้านเดียวและผลของมันอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อย่างไรก็ตามคุณสามารถมีเส้นประสาทที่ถูกกดทับได้มากกว่าหนึ่งเส้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการในหลายตำแหน่ง

อาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับมักเกิดขึ้นทีละน้อยและอาจมีความผันผวนอยู่บ่อยครั้ง ความรุนแรงของอาการของคุณมักจะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งทางกายภาพของคุณ

เส้นประสาทส่วนใหญ่ตรวจจับความรู้สึกของพื้นที่บนผิวหนังและอาจควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียง (แต่แตกต่างกันเล็กน้อย) ด้วยเหตุนี้โปรดทราบว่าจุดอ่อนและการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสของคุณอาจไม่เข้ากันได้อย่างสมบูรณ์แบบในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

ฟังก์ชั่นทางกายภาพบกพร่อง

บางครั้งเส้นประสาทที่ถูกกดทับอาจส่งผลต่อการทำงานของร่างกายโดยเฉพาะ โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับของกระดูกสันหลังส่วนล่าง

การทำงานทางกายภาพที่อาจได้รับผลกระทบจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับ ได้แก่ :

• การควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
• การควบคุมลำไส้
• ฟังก์ชั่นทางเพศ

เส้นประสาทที่ถูกกดทับมักจะไม่สบายตัว แต่อาจทำให้ประสาทสัมผัสถูกทำลายอย่างถาวรหรืออ่อนแอได้หากเส้นประสาทถูกบีบอัดอย่างรุนแรงหรืออยู่ภายใต้แรงกดนานเกินไป อย่าลืมไปพบแพทย์หากคุณมีอาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

สาเหตุ

เส้นประสาทของคุณอาจถูกบีบได้เมื่อทางเดินผ่านเกิดการอักเสบหรือบีบอัด

การอักเสบทำให้เกิดอาการบวมที่สามารถเบียดเสียดบริเวณรอบ ๆ เส้นประสาทซึ่งส่งผลกระทบต่อมัน การบาดเจ็บสามารถทำลายโครงสร้างรอบ ๆ เส้นประสาท (กระดูกกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่ออ่อน) ทำให้เกิดแรงกดดันทางกายภาพนอกเหนือจากการอักเสบ

มีสาเหตุหลายประการ (และปัจจัยเสี่ยง) สำหรับสิ่งนี้ ได้แก่ :

• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ / การใช้งานมากเกินไป
• โรคข้อเสื่อม
• การบาดเจ็บที่คอหลังหรือแขนขา
• กระดูกหัก
• ไหม้
• การตั้งครรภ์และการเพิ่มน้ำหนัก / โรคอ้วน: ความสมดุลที่เปลี่ยนแปลงไปอาจสร้างแรงกดดันอย่างมากต่อเส้นประสาทที่หลังส่วนล่าง
• Hypothyroidism
• มะเร็งและเนื้องอก

เส้นประสาทไขสันหลังของคุณผ่านจากไขสันหลังผ่านรูเล็ก ๆ (intervertebral foramina) ก่อนที่จะไปถึงปลายทางที่แขนขาของคุณ foramina เหล่านี้อยู่ในกระดูกสันหลังของคุณซึ่งเป็นกระดูกของกระดูกสันหลังของคุณ ช่องทางแคบของ foramen กระดูกสันหลังเป็นตำแหน่งที่พบบ่อยสำหรับการกดทับเส้นประสาท

เมื่อเส้นประสาทไขสันหลังถูกบีบอัดขณะที่มันออกจาก foramen อาการนี้เรียกว่า radiculopathy

ทางเดินของเส้นประสาททั่วร่างกายของคุณอาจเกิดการอักเสบทำให้เกิดแรงกดทับเส้นประสาท ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการของโรค carpal tunnel การติดกับเส้นประสาทท่อนในและ cubital tunnel syndrome ล้วนเป็นตัวอย่างของการกดทับเส้นประสาทส่วนปลาย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับเริ่มต้นด้วยการซักประวัติอย่างรอบคอบและการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์การออกกำลังกายและการบาดเจ็บที่คุณอาจมี

การตรวจร่างกายของคุณจะรวมถึงการประเมินความรู้สึกการตอบสนองและความแข็งแรงของมอเตอร์ เส้นประสาทที่ถูกกดทับในกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่สอดคล้องกับผิวหนังของเส้นประสาทและกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือการเปลี่ยนแปลงของการสะท้อนกลับที่สอดคล้องกับไมโอโทมของเส้นประสาท

การประเมินอาการ

เส้นประสาทบางส่วนอ่อนแอต่อการบีบอัดเนื่องจากตำแหน่งของมัน การกระทำซ้ำ ๆ หรือเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างมีแนวโน้มที่จะทำให้เส้นประสาทถูกกดทับในบางตำแหน่ง

แพทย์ของคุณอาจรับรู้รูปแบบของการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเหล่านี้

เส้นประสาทสถานที่ผลลัพธ์ของการบีบอัดรากประสาทปากมดลูกกระดูกสันหลังส่วนบน•การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสและ / หรือความอ่อนแอในไหล่แขนและ / หรือมือ
•ปวดหัวต้นขาสะโพกถึงเข่า

ความอ่อนแอและ / หรือการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่ต้นขา

ผิวหนังต้นขาด้านข้างปีกเชิงกรานถึงต้นขาด้านหน้า

ปวดตามด้านหน้าและด้านนอกของต้นขา
(ภาวะที่เรียกว่า meralgia paresthetica)

ค่ามัธยฐานบริเวณกลางแขนและข้อมือ•ความรู้สึกลดลงในนิ้วหัวแม่มือสองนิ้วแรกและฝ่ามือ
•โรคอุโมงค์ Carpalทางช่องท้องด้านข้างของขาวางเท้าฝ่าเท้าในเท้าความรู้สึกของเข็มและเข็มที่ฝ่าเท้าเรเดียลด้านตรงกลาง (ไปทางนิ้วหัวแม่มือ) ของแขนและมือ

ปวดหลังมือ

Sciaticหลังส่วนล่างสะโพกก้นขา (เส้นประสาทขนาดใหญ่ที่เกิดจากเส้นประสาทไขสันหลังของบริเวณ lumbosacral)

•ปวดขาและอ่อนแรง
•ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ
(การบีบอัดของเส้นประสาทนี้เรียกว่าอาการปวดตะโพก)

แข้งตามแนวกระดูกแข้ง (กระดูกที่ใหญ่ที่สุดในขาส่วนล่าง) เลยเข่าและลงไปที่ข้อเท้าปวดหลังขาและเท้าUlnarด้านตรงกลาง (ด้านใน) ของข้อศอก

ความรู้สึกเปลี่ยนไปตามครึ่งนิ้วก้อยของมือและข้อมือ (เช่นเมื่อคุณตี "กระดูกตลก")

การทดสอบวินิจฉัย

การทดสอบหลายอย่างสามารถช่วยตรวจสอบตำแหน่งของเส้นประสาทที่ถูกกดทับประเมินขอบเขตของความเสียหายของเส้นประสาทและตรวจสอบว่ามีปัญหาโครงสร้างที่ต้องได้รับการแก้ไขหรือไม่

Electromyography (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCV) เป็นการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการวางเข็มและไฟฟ้าช็อตที่แขนขาเพื่อช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณตรวจสอบว่าคุณมีความเสียหายของเส้นประสาทหรือไม่และช่วยกำหนดความรุนแรงของมันหรือไม่ถ้าเป็นเช่นนั้น

การทดสอบเหล่านี้ไม่สะดวกสบายเล็กน้อย แต่ไม่เจ็บปวดและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเช่น X-ray หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะเป็นประโยชน์ในการประเมินกระดูกหักการบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือเนื้องอกซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดเส้นประสาทที่ถูกกดทับได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

"เส้นประสาทที่ถูกกดทับ" มักใช้เป็นวลีที่เข้าใจง่ายสำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อปวดคอหรือปวดแขนหรือขา การบาดเจ็บที่เกิดจากการกดทับการบีบรัดหรือการยืดของเส้นประสาทอาจไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นเส้นประสาทที่ถูกกดทับเสมอไป

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจสับสนกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับ ได้แก่ :

• กล้ามเนื้อกระตุก
• ปลายประสาทอักเสบ
• การบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ
• หลายเส้นโลหิตตีบ

การตรวจร่างกายและการทดสอบวินิจฉัยของคุณสามารถช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณแยกความแตกต่างของเส้นประสาทที่ถูกกดทับจากเงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้ซึ่งจะช่วยในการกำหนดแผนการรักษาของคุณ

การรักษา

การรักษาเส้นประสาทที่ถูกกดทับจะมุ่งเน้นไปที่การลดผลกระทบและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง มีกลยุทธ์การรักษาหลายวิธีและคุณอาจต้องใช้วิธีการบางอย่างเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด

ตัวเลือกการรักษาเส้นประสาทที่ถูกกดทับ ได้แก่ :

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

โดยปกติแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ทำให้เส้นประสาทที่ถูกบีบรัดของคุณรุนแรงขึ้น ตัวอย่างเช่นสำหรับการบาดเจ็บที่เกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เช่นกลุ่มอาการของโรคช่องคลอดอักเสบอาการไม่รุนแรงสามารถบรรเทาได้โดยการวางมือและแขนไว้

หากการเพิ่มของน้ำหนักเป็นสาเหตุของเส้นประสาทที่ถูกกดทับการลดน้ำหนักอาจช่วยบรรเทาอาการได้ (หมายเหตุ: เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มักจะบรรเทาลงหลังคลอด)

ยา

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Advil (ibuprofen) มักใช้ในการจัดการอาการปวดอักเสบ

สเตียรอยด์อาจใช้รับประทาน (ทางปาก) หรือโดยการฉีดเพื่อลดการอักเสบบริเวณเส้นประสาทที่ถูกบีบอัด

กายภาพบำบัด

การบำบัดทางกายภาพรวมถึงการออกกำลังกายที่ปลอดภัยและการเรียนรู้วิธีที่ดีที่สุดในการเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ มักใช้เป็นการรักษาเบื้องต้นควบคู่ไปกับการจัดการความเจ็บปวดเพื่อช่วยลดผลกระทบของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

การดึงปากมดลูกซึ่งได้รับคำแนะนำจากนักบำบัดของคุณอาจใช้สำหรับเส้นประสาทคอที่ถูกบีบเพื่อเปิดช่องว่างที่เส้นประสาทออกจากไขสันหลัง

เข้าเฝือก

อาจใช้เฝือกเพื่อลดการเคลื่อนไหวและลดการอักเสบบริเวณเส้นประสาท นี่อาจเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการกดทับเส้นประสาทส่วนปลาย

ตัวเลือกเสริมและทางเลือก

การบำบัดเช่นการฝังเข็มหรือการนวดบำบัดอาจเป็นประโยชน์สำหรับบางคนในการควบคุมความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับ TENS - รูปแบบของการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า - อาจช่วยลดความเจ็บปวดได้เช่นกัน

การบำบัดเหล่านี้ใช้เพื่อลดอาการปวดเป็นหลักและดูเหมือนจะไม่มีส่วนสำคัญในการลดการกดทับเส้นประสาทด้วยตัวเอง

ศัลยกรรม

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออกซึ่งทำให้การกดทับของเส้นประสาทรุนแรงขึ้น การผ่าตัดยังสามารถบรรเทาต้นตอของการกดทับเส้นประสาทเช่นหมอนรองกระดูกแตกกระดูกหรือเนื้องอก

บ่อยครั้งผลของเส้นประสาทที่ถูกกดทับจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่บางครั้งก็สามารถดีขึ้นได้หากสาเหตุ (เช่นการอักเสบหรือการเพิ่มของน้ำหนัก) บรรเทาลง

คำจาก Verywell

การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นกลยุทธ์สำคัญในการลดอันตรายจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับ หากคุณสังเกตเห็นอาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุที่เกี่ยวข้องได้เร็วกว่าในภายหลัง