สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

แม้ว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะจะไม่สามารถป้องกันได้ 100 เปอร์เซ็นต์ แต่คุณอาจประหลาดใจที่ได้เรียนรู้ว่ามีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเช่นการเลิกสูบบุหรี่ ที่กล่าวมาไม่ใช่ว่าสาเหตุทั้งหมดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะจะอยู่ในการควบคุมของคุณเช่นความบกพร่องทางพันธุกรรมของโรค

อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงไม่ว่าจะอยู่ในการควบคุมของคุณหรือไม่ก็ตามไม่ได้ทำนายโอกาสที่คุณจะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งเพียงเพราะคุณสูบบุหรี่หรือเพียงเพราะคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับมันอย่างแน่นอน

ในขณะเดียวกันความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะไม่ได้เป็นศูนย์เปอร์เซ็นต์เพียงเพราะคุณไม่สูบบุหรี่หรือไม่มีประวัติครอบครัว

ท้ายที่สุดแล้วความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเช่นมะเร็งส่วนใหญ่เกิดจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างยีนของคุณและสิ่งแวดล้อมของคุณ

สาเหตุทั่วไป

มาสำรวจปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มโอกาสในการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสเหล่านั้น

การสัมผัสสารเคมีในที่ทำงาน

การสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดในสถานที่ทำงานของบุคคลเช่นสีย้อมอะนิลีนและเอมีนอะโรมาติกประเภทอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ นักวิจัยคาดการณ์ว่าร้อยละ 5.3 ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดและร้อยละ 7.1 ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายเกิดขึ้นหลังจากการสัมผัสกับอาชีพ

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีมานานกว่า 30 ปีหลังจากที่สถานที่ทำงานสัมผัสกับสารก่อมะเร็งทางเคมีเหล่านี้สิ้นสุดลง ตัวอย่างอาชีพที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ :

• สิ่งทอยางหนังโลหะสีย้อมปิโตรเลียมหรือสารเคมี
• ผู้ที่ทำงานกับวัสดุการพิมพ์
• จิตรกร
• ช่างทำผมที่ทำงานกับสีย้อม
• ซักแห้ง
• คนขับรถบรรทุก (สัมผัสกับควันน้ำมันดีเซล)
• น้ำยาขัดรองเท้า
• ตัวดำเนินการเจาะ

กระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง

ภาวะสุขภาพบางอย่างเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เป็นซ้ำหรือเรื้อรังโดยไม่ได้รับการรักษานิ่วในกระเพาะปัสสาวะความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะจากปัญหาเส้นประสาทและผู้ที่มีสายสวนปัสสาวะอยู่ภายในอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะ

การอักเสบนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะโดยเฉพาะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดหนึ่งที่เรียกว่ามะเร็งเซลล์สความัส อย่างไรก็ตามประเภทนี้มีสัดส่วนประมาณ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทั้งหมด

นอกจากนี้การติดเชื้อปรสิตที่เรียกว่าเรื้อรังและไม่ได้รับการรักษาSchistosoma haematobium—พบในแหล่งน้ำจืดที่ปนเปื้อน - ส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับมะเร็งเซลล์สความัสของกระเพาะปัสสาวะ

สารหนูในน้ำ

สารหนูที่พบในน้ำดื่มมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแหล่งน้ำส่วนใหญ่ที่มีระดับสารหนูสูงกว่ามาจากบ่อน้ำ

ระดับสารหนูในน้ำดื่มสูงขึ้นในบางพื้นที่ของโลกเช่นบางส่วนของไต้หวันญี่ปุ่นบังกลาเทศและทางตะวันตกของอเมริกาใต้ พื้นที่ชนบทบางแห่งทางตะวันตกของสหรัฐอเมริกายังมีสารหนูตามธรรมชาติอยู่ในน้ำ แต่ขอให้มั่นใจว่าสำหรับคนส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาน้ำดื่มไม่ใช่แหล่งสำคัญของสารหนู

ยาและการรักษา

ยาและการรักษาบางชนิดมีส่วนเกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะด้วยเช่น:

• การใช้ยา thiazolidinediones ในระยะยาว (ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ยังคงผสมอยู่)
• ประวัติการใช้ยาเคมีบำบัด Cytoxan (cyclophosphamide)
• ประวัติของการฉายรังสีสำหรับมะเร็งกระดูกเชิงกราน (มะเร็งต่อมลูกหมากอัณฑะมะเร็งปากมดลูกหรือรังไข่)

ภาพประกอบโดย Verywell

อิทธิพลอื่น ๆ

• อายุ (ร้อยละ 90 ของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีอายุมากกว่า 55 ปีตามข้อมูลของสมาคมมะเร็งแห่งอเมริกา)
• ประวัติส่วนตัวของมะเร็งอื่นในระบบทางเดินปัสสาวะ (ไตท่อไตหรือท่อปัสสาวะ)
• ประวัติส่วนตัวของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (เนื้องอกใหม่สามารถก่อตัวขึ้นในตำแหน่งอื่นภายในกระเพาะปัสสาวะ)

ปัจจัยทางพันธุกรรม

มีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะซึ่งไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• เพศ (มะเร็งกระเพาะปัสสาวะพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง)
• เชื้อชาติ (คนผิวขาวมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมากกว่าคนแอฟริกัน - อเมริกันถึงสองเท่า)
• เกิดข้อบกพร่องบางอย่างของกระเพาะปัสสาวะ
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมของบุคคลหรือไม่ก็ได้ ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการทางพันธุกรรมหรือการกลายพันธุ์บางอย่างซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในร่างกายของคุณกำลังแบ่งตัวเชื่อมโยงกับการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ไม่ว่าคุณจะสืบทอดสิ่งนี้อยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอายุน้อยกว่าที่เริ่มมีอาการของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจมีแนวโน้มที่จะได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กฎที่ยากและรวดเร็ว

แต่ประวัติครอบครัวอาจอยู่ในการควบคุมของคุณมากกว่าหากคนที่คุณรักเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการสัมผัสเช่นควันบุหรี่หรือสารเคมี

ในความเป็นจริงควันบุหรี่มือสองเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงแม้ว่าจะเป็นเรื่องที่น่าสนใจ แต่ก็ไม่ใช่ผู้ชายตามการศึกษาในการวิจัยโรคมะเร็ง.

ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์

มีสาเหตุบางประการของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่อาจอยู่ในการควบคุมของคุณในชีวิตประจำวันของคุณ

การสูบบุหรี่

การวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นอย่างต่อเนื่องว่าการสูบบุหรี่เพิ่มโอกาสที่คนจะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

ในความเป็นจริงการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในประเทศตะวันตกคิดเป็นประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี

ในการวิเคราะห์ผู้คนมากกว่า 450,000 คนพบว่าผู้สูบบุหรี่ในอดีตมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 2 เท่าและผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมากกว่าถึง 4 เท่า ผู้ที่สูบบุหรี่ไปป์หรือซิการ์ยังพบว่ามีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแม้ว่าความเสี่ยงจะน้อยกว่าผู้ที่สูบบุหรี่ก็ตาม

แม้ว่าการศึกษานี้จะสนับสนุนบทบาทที่สำคัญของการสูบบุหรี่ในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ แต่ก็ยังชี้ให้เห็นว่าการหยุดสูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงได้อย่างมากแม้ว่าจะไม่สามารถกำจัดได้ก็ตาม

คนสูบบุหรี่มากแค่ไหนและนานแค่ไหนก็มีความสำคัญเช่นกัน จากการศึกษาใน ระบบทางเดินปัสสาวะคนที่สูบบุหรี่หนักจะมีเนื้องอกระดับสูงซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งดูผิดปกติมากในระยะที่ลุกลามมากขึ้นซึ่งหมายความว่ามะเร็งแพร่กระจายไปได้ไกลกว่าในขณะที่วินิจฉัยเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่หรือเป็นผู้สูบบุหรี่ (การสูบบุหรี่อย่างหนักถูกกำหนดให้เป็นปีละ 30 ซองขึ้นไปและการสูบบุหรี่แบบเบา ๆ ถูกกำหนดให้มีอายุน้อยกว่า 30 ปี)

กลไกที่แม่นยำที่การสูบบุหรี่มีผลต่อพัฒนาการของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะยังไม่ชัดเจน ที่กล่าวว่ามีสารก่อมะเร็งมากกว่า 60 ชนิดในยาสูบที่เชื่อมโยงกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

อาหารเสริม

การใช้สมุนไพรจีนAristolochia fangchi มีความเชื่อมโยงกับทั้งความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งอื่น ๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะ

การดื่มน้ำ

งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าคนที่ปัสสาวะบ่อย (เพราะดื่มของเหลวมาก) มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าของเหลวที่เพิ่มขึ้นอาจช่วยล้างสารก่อมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะได้