หากคอเลสเตอรอลของคุณสูงผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจเพิ่มการกักเก็บกรดน้ำดีลงในสูตรการลดคอเลสเตอรอลของคุณ สารกักเก็บกรดน้ำดีหรือที่เรียกว่าเรซินของกรดน้ำดีหรือบาร์เป็นกลุ่มยาที่ใช้เพื่อช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ ปัจจุบันยาสามชนิดในกลุ่มยานี้มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา:
- โคเลสซิด (colestipol)
- เวลชล (โคลเซเวแลม)
- เควสทราน (cholestyramine)
Welchol (colesevelam) มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดหรือผงเรซิน Colestid (colestipol) และ Questran (cholestyramine) มีเฉพาะในผงเรซินเท่านั้น
รูปภาพ PhotoAlto / Alix Minde / Getty
วิธีการทำงาน
ยาเหล่านี้ทำงานโดยจับกับกรดน้ำดีและป้องกันการดูดซึมกรดน้ำดีจากลำไส้เล็ก แทนที่จะดูดซึมเข้าสู่เลือดการรวมกันของกรดน้ำดีและยาจะถูกขับออกทางอุจจาระ เพื่อตอบสนองต่อกรดน้ำดีในร่างกายที่ลดลงตับของคุณจะเปลี่ยนคอเลสเตอรอลเป็นกรดน้ำดีมากขึ้น นอกจากนี้ตัวรับ LDL จะเพิ่มขึ้นในตับด้วย การกระทำเหล่านี้ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
เป็นผลให้การกักเก็บกรดน้ำดีส่วนใหญ่ลด LDL คอเลสเตอรอลระหว่าง 15% ถึง 30% และเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลเพียงเล็กน้อยประมาณ 3% ถึง 5%
ยาเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่มีผลต่อระดับไตรกลีเซอไรด์ แต่ในบางกรณีสารกักเก็บกรดน้ำดีอาจเพิ่มไตรกลีเซอไรด์ของคุณได้หากรับประทานเป็นเวลานาน เนื่องจากไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้จึงไม่ได้มีการกำหนดสารกักเก็บกรดน้ำดีเหมือนกับยาลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ โดยเฉพาะยากลุ่ม statin อย่างไรก็ตามสามารถรับประทานคนเดียวหรือใช้ร่วมกับยาลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ เพื่อช่วยในการจัดการระดับไขมันได้
ผลข้างเคียงทั่วไป
ผลข้างเคียงจากการใช้สารกักเก็บกรดน้ำดีส่วนใหญ่ประกอบด้วยปัญหาระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ :
- คลื่นไส้
- ท้องผูก
- ท้องอืด
- ท้องอืด
ผลข้างเคียงสามารถจัดการได้โดยการเพิ่มปริมาณของเหลวการใช้น้ำยาปรับอุจจาระหรือการเพิ่มไฟเบอร์ในอาหารของคุณ
บางคนอาจพบว่าการกักเก็บกรดน้ำดีอย่างสม่ำเสมอเป็นเรื่องยาก ตัวอย่างเช่นบางคนอาจพบว่าเรซินมีรสเค็มมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องรับประทานมากกว่าหนึ่งครั้งต่อวัน แม้ว่าจะมีวิธีปรับปรุงรสชาติของเรซิน แต่บางคนที่รับประทานยาก็ยังไม่สามารถทนต่อรสชาติได้ นอกจากนี้แท็บเล็ต Welchol ยังมีขนาดใหญ่และอาจกลืนได้ยากสำหรับบางคน หากคุณได้รับการกำหนดให้มีการกักเก็บกรดน้ำดีและมีปัญหาในการรับประทานยาคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ทราบ
ใครบ้างที่ไม่ควรกักเก็บกรดน้ำดี
นอกเหนือจากการเปิดเผยประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ของคุณคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบหากคุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เหล่านี้ด้านล่าง:
- หากคุณมีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงมากอยู่แล้วหรือเคยประสบปัญหาทางการแพทย์เนื่องจากไตรกลีเซอไรด์สูงมากเช่นตับอ่อนอักเสบ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าสารกักเก็บกรดน้ำดีอาจเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณให้สูงขึ้น
- สารกักเก็บกรดน้ำดีอาจทำปฏิกิริยากับวิตามินหรือยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังรับประทาน ดังนั้นคุณควรแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทั้งหมดหากคุณกำลังรับการกักเก็บกรดน้ำดีเพื่อที่พวกเขาจะได้แน่ใจว่ายาไม่ได้ทำปฏิกิริยากับยาวิตามินหรืออาหารเสริมอื่น ๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ในบางกรณีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณเพิ่มระยะเวลาระหว่างการใช้ยากักเก็บกรดน้ำดีกับยาอื่น ๆ
- ยังไม่มีการศึกษาการกักเก็บกรดน้ำดีในสตรีที่ให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ แม้ว่าสารกักเก็บกรดน้ำดีจะไม่ข้ามเข้าสู่กระแสเลือด แต่ก็สามารถ จำกัด การดูดซึมวิตามินที่สำคัญบางชนิดได้
- หากคุณมีภาวะระบบทางเดินอาหารเช่นโรคริดสีดวงทวารหรือท้องผูกการรับประทานสารคัดแยกกรดน้ำดีอาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลง นอกจากนี้คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ทราบว่าคุณเคยมีอาการลำไส้อุดตันหรือไม่
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะชั่งน้ำหนักถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการสั่งให้มีการกักเก็บกรดน้ำดีสำหรับคุณในกรณีเหล่านี้เพื่อช่วยในการจัดการไขมันของคุณ
