การถูกกระทบกระแทกและวิสัยทัศน์ของคุณ

การถูกกระทบกระแทกเป็นการวินิจฉัยที่พบบ่อย แต่มักเข้าใจผิด คุณรู้หรือไม่ว่าจริงๆแล้วการถูกกระทบกระแทกเรียกว่าบาดแผลทางสมองการถูกกระทบกระแทกเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง

การถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นบ่อยในเด็กเนื่องจากกีฬาที่พวกเขาเล่น การถูกกระทบกระแทกในหมู่เด็กและวัยรุ่นเริ่มได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังมากขึ้นโดยโค้ชในโรงเรียนและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เนื่องจากการแบ่งส่วนในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น

การบาดเจ็บที่สมอง

มีการเข้าเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉินเกือบสามล้านครั้งทุกปีอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองบางประเภท

การถูกกระทบกระแทกคือการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งเป็นผลมาจากการถูกกระแทกที่ศีรษะ การเป่าที่ศีรษะทำให้ศีรษะและสมองเคลื่อนไหวไปมาอย่างรวดเร็วและรุนแรงในบางครั้ง

การเคลื่อนไหวนี้เป็นบาดแผลซึ่งอาจทำให้สมองเด้งไปรอบ ๆ หรือบิดในกะโหลกศีรษะ การเคลื่อนไหวนี้สามารถทำลายเซลล์สมองสร้างการเปลี่ยนแปลงทางเคมีภายในสมองและยังทำให้เซลล์สมองทั้งหมดลุกเป็นไฟในครั้งเดียวเหมือนกับอาการชัก

อีกวิธีหนึ่งในการอธิบายการถูกกระทบกระแทกคือ“ การฟกช้ำของสมอง” ซึ่งการทำงานอาจได้รับผลกระทบโดยไม่มีความเสียหายของโครงสร้างเลย แม้แต่การถูกกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดความสับสนสับสนและสูญเสียความทรงจำ

การกระแทกที่ศีรษะไม่จำเป็นต้องรุนแรงจนทำให้เกิดการกระทบกระแทก แม้แต่การเป่าเบา ๆ ก็อาจทำให้เกิดการกระทบกระแทกซึ่งอาจสร้างผลกระทบในระยะยาวได้

การศึกษาการถูกกระทบกระแทกในนักกีฬาระดับมัธยมศึกษาพบว่าแม้แต่การถูกกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลให้เกิดปัญหาระยะยาวที่ร้ายแรงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนักกีฬาได้รับอนุญาตให้กลับไปเล่นกีฬาเร็วเกินไปหรือมีประวัติการถูกกระทบกระแทกมากกว่าหนึ่งครั้ง

อาการ

สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้สัญญาณและอาการของการถูกกระทบกระแทก อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยถึงรุนแรง:

• ปวดหัว
• ปิดทับ
• ความเหนื่อยล้า
• ปัญหาความสมดุล
• ความสับสน
• ความจำเสื่อม
• ความสับสน
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ความหงุดหงิด

หลายคนเข้าใจผิดว่าจะต้องเกิดอาการ“ แบล็กเอ้าท์” เพื่อให้มีการกระทบกระแทก อย่างไรก็ตามการถูกกระทบกระแทกจากกีฬาน้อยกว่า 10% เกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียสติ

อาการถูกกระทบกระแทกอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงและอาจอยู่ได้นานหลายชั่วโมงวันสัปดาห์หรือหลายเดือน หลังจากได้รับการกระทบกระแทกสมองอาจได้รับความเสียหายมากขึ้นหากไม่ได้รับอนุญาตให้พักผ่อน

ในชุมชนทางการแพทย์และโรงเรียนมีการพัฒนาโปรโตคอลเพื่อประเมินเด็กที่ถูกกระทบกระแทกได้ดีขึ้น โปรโตคอลเหล่านี้เรียกว่ากฎ“ กลับไปเรียนรู้” หรือ“ กลับไปเล่น”

อย่างไรก็ตามบางครั้งความสนใจจะอยู่ที่ "การกลับไปเล่น" มากกว่าและ "กลับไปเรียนรู้" น้อยลง เป็นผลให้เด็กที่มีอาการถูกกระทบกระแทกเป็นเวลานานรายงานปัญหาทางวิชาการมากขึ้น

เด็กมักจะมีอาการทางสายตาหรือทางตาร่วมกับการถูกกระทบกระแทก

โปรโตคอล "กลับไปเรียนรู้" จำนวนมากไม่รวมการตรวจการมองเห็นอย่างละเอียดในขั้นตอนการประเมินแม้ว่าการศึกษาที่แสดงการทำงานของกล้ามเนื้อตาและการบรรจบกัน (การหันเข้าด้านในของดวงตา) จะได้รับผลกระทบในเด็กหลายคนที่มีการกระทบกระแทก

MRI หรือการทดสอบอื่น ๆ อาจตรวจไม่พบปัญหาเหล่านี้ แต่เมื่อบุคคลกลับไปโรงเรียนหรือที่ทำงานพวกเขาจะรู้ว่ามีบางอย่างที่ไม่ดี ความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทกหรือการถูกกระทบกระแทกหลายครั้งอาจทำให้อาการทางสายตาเหล่านี้แย่ลงหรือเป็นอยู่นานขึ้น

การถูกกระทบกระแทกและวิสัยทัศน์ของคุณ

การบาดเจ็บที่ศีรษะและการถูกกระทบกระแทกอาจมีผลกระทบอย่างมากต่อระบบการมองเห็นแม้ว่าภาพทางการแพทย์จะแสดงผลตามปกติก็ตาม กลุ่มอาการที่ทำให้ตาพร่ามัวปัญหาการประสานงานของตาและเวียนศีรษะหลังการถูกกระทบกระแทกเรียกรวมกันว่า“ กลุ่มอาการของการมองเห็นหลังการบาดเจ็บ”

อาการหลักที่เกิดขึ้นในกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บ ได้แก่ :

• เวียนหัว
• ปัญหาการเดินหรือก้าว (การเดิน)
• มุ่งเน้นปัญหา
• ปวดหัว
• วิสัยทัศน์คู่

ดูเหมือนว่าคนที่มีอาการของโรคการมองเห็นหลังการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นมักจะเป็นคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นร่วมกันก่อนหน้านี้ คนเหล่านี้มักจะมีปัญหาในการอ่านและการติดตามสายตามากขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทก

แม้แต่การถูกกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อยอาจส่งผลต่อการมองเห็นและทำให้เกิดความผิดปกติทางสายตา การถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงอาจทำให้ตาบอดและมองเห็นภาพซ้อนได้

ผลกระทบที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นต่อการมองเห็นคือความยากลำบากในการโฟกัสวัตถุที่อยู่ใกล้หรือบนอุปกรณ์ดิจิทัล (คอมพิวเตอร์แท็บเล็ตและสมาร์ทโฟน) หลังจากการถูกกระทบกระแทก

วิสัยทัศน์สองเท่า

การถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงสามารถทำให้เกิดการมองเห็นซ้อนอย่างแท้จริง

การมองเห็นซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทกและดำเนินต่อไปเป็นสัญญาณว่าอาจเกิดความเสียหายมากกว่าที่เชื่อกันในตอนแรก สิ่งนี้ควรได้รับการประเมินทันทีเพื่อขจัดอาการบาดเจ็บสาหัส

หลังจากตัดการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นการมองเห็นซ้อนจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือจัดการ การมองเห็นซ้อนทำให้สับสนอย่างมากและอาจทำให้เกิด:

• เวียนหัว
• ความยากลำบากในการทรงตัวการเดินและการอ่านหนังสือ
• การประสานงานระหว่างตาและมือบกพร่อง

รองรับความผิดปกติ

ผู้คนมักจะพยายามเปลี่ยนโฟกัสจากใกล้ไปไกลและในทางกลับกัน กระบวนการโฟกัสวัตถุใกล้เรียกว่าที่พัก

ความผิดปกติของการรองรับคล้ายกับสายตายาวตามอายุ สายตายาวเกิดขึ้นในช่วงอายุประมาณ 40 ปีโดยมีความยากลำบากในการโฟกัสวัตถุที่อยู่ใกล้

บ่อยครั้งที่แว่นอ่านหนังสือแว่นตาสองชั้นหรือเลนส์เสริมโปรเกรสซีฟถูกกำหนดเพื่อแก้ไขความผิดปกติในการรองรับ

วัยรุ่นที่ได้รับการกระทบกระแทกมักมีประสบการณ์เดียวกันกับการสูญเสียการมองเห็นที่ใกล้ ดวงตาของพวกเขาอาจดูมีสุขภาพดี แต่มักจะเห็นความผิดปกติในการปรับตัวได้โดยเลียนแบบสายตายาวตามอายุ

เมื่อคนเราอายุมากขึ้นพวกเขาจะสูญเสียความสามารถในการโฟกัสในระยะใกล้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเลนส์ตา หลังจากได้รับการกระทบกระแทกคุณอาจสังเกตเห็นปัญหานี้เนื่องจากส่วนของก้านสมองที่ควบคุมการโฟกัสของเลนส์อาจได้รับบาดเจ็บ การบาดเจ็บที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้แทบไม่เคยปรากฏใน MRI

การบรรจบกันไม่เพียงพอ

ปัญหาที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งที่มักเกิดขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทกคือความไม่เพียงพอของการบรรจบกัน

ความไม่เพียงพอของการบรรจบกันเป็นความสามารถที่ลดลงในการบรรจบกันของดวงตาและรักษาการมองเห็นแบบสองตาในขณะที่มุ่งเน้นไปที่เป้าหมายที่อยู่ใกล้เช่นการอ่านหนังสือหรือทำงานบนคอมพิวเตอร์

การบรรจบกันคือการหันเข้าด้านในของดวงตาไปยังจมูกเพื่อโฟกัสไปที่วัตถุที่อยู่ใกล้ ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความบกพร่องในการบรรจบกันมีปัญหาในการใช้สายตาร่วมกันและมักจะบ่นว่าเหนื่อยและปวดตาเมื่ออ่านหนังสือ

ความไวต่อแสง

ผู้คนมักบ่นเรื่องความไวต่อแสงและแสงจ้า ความไวต่อแสงเป็นอาการที่พบบ่อยเป็นอันดับสองรองจากการถูกกระทบกระแทก

คิดว่าเป็นผลมาจากการที่สมองไม่สามารถปรับความสว่างในระดับต่างๆได้หลังจากได้รับบาดเจ็บ ความไวแสงนี้สามารถสร้างความยากลำบากในการจับโฟกัสเป็นระยะเวลานานเท่าใดก็ได้

การติดตามดวงตา

การเคลื่อนไหวของดวงตาขนาดเล็กและรวดเร็วบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากการถูกกระทบกระแทกซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการติดตามดวงตา

การเคลื่อนไหวของดวงตาเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาในการประสานงานระหว่างตาและมือซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างการเล่นกีฬาและในห้องเรียน สิ่งนี้มักเรียกว่าความผิดปกติของมอเตอร์ตา

การประมวลผลภาพล่าช้า

บางคนที่ได้รับการกระทบกระแทกพบกับความเร็วในการประมวลผลภาพเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่นักกีฬายากความล่าช้าในการประมวลผลภาพส่งผลให้เกิดความยากลำบากในการอ่านสนามการตัดสินระยะทางตัดสินความเร็วของผู้เล่นคนอื่นและความเร็วของลูกบอล

คู่มือการสนทนาทางการแพทย์ที่ถูกกระทบกระแทก

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

คำจาก Verywell

ปัญหาส่วนใหญ่ที่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการถูกกระทบกระแทกจะแก้ไขได้ แต่ต้องพักผ่อนเท่านั้น แพทย์มักจะแนะนำให้พักผ่อนอย่างเต็มที่โดยไม่มีการกระตุ้นสมองรวมถึงไม่มีวิดีโอเกมทีวีหรือสังสรรค์กับเพื่อน ๆ สิ่งเร้ายิ่งน้อยยิ่งดี สิ่งนี้ทำให้สมองมีโอกาสฟื้นตัว

หากอาการยังคงอยู่ขอแนะนำให้ประเมินโดยนักประสาทวิทยาอีกครั้งเพื่อขจัดปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

สภาพการมองเห็นหลายอย่างตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยการมองเห็น การบำบัดด้วยการมองเห็นซึ่งส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยนักทัศนมาตรพฤติกรรมประกอบด้วยการฝึกสายตาและการฝึกที่ช่วยฝึกกล้ามเนื้อตาและเวลาในการตอบสนอง