กล้ามเนื้อของคุณได้รับผลกระทบอย่างไรใน MS

ในหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทในระบบประสาทส่วนกลางทำให้สัญญาณที่เกิดขึ้นระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อของคุณลดลง เป็นผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงเกร็งและสูญเสียการประสานงาน คุณอาจพบปัญหาเหล่านี้ในช่วงต้นของหลักสูตรโรคของคุณ (และอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป) หรืออาจเกิดขึ้นเมื่อ MS ของคุณก้าวหน้า

ต่อไปนี้เป็นปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อสามประเภทที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบกับ MS และสิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ หากคุณเริ่มมีอาการที่เกี่ยวข้องสิ่งสำคัญคือคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

ความอ่อนแอ

กล้ามเนื้ออ่อนแรงใน MS เป็นมากกว่าการขาดพลังงานหรือไม่มีแรงในการยกดัมเบลหนัก ๆ แต่มันมีปัญหาในการขยับกล้ามเนื้ออย่างแท้จริงเกือบจะเหมือนกับว่าพวกเขาโคลงเคลงหรือเหนื่อยเกินไปในการทำงาน

ในขณะที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในแขนขา ความอ่อนแอของแขนและขาสามารถทำให้พิการได้เช่นกันเนื่องจากอาจทำให้เกิดปัญหาในการเดินอาบน้ำแต่งตัวและทำกิจกรรมพื้นฐานอื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน

ตัวอย่างที่พบได้บ่อยอย่างหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้ออ่อนแรงใน MS คือการหลุดของเท้าซึ่งก็คือเมื่อคุณไม่สามารถยกส่วนหน้าของเท้าได้การลดลงของเท้าเกิดจากการส่งสัญญาณของเส้นประสาทที่ไม่ดีไปยังกล้ามเนื้อที่ใช้ในการงอเท้าทำให้ ผู้ป่วยต้องลากเท้าและ / หรือนิ้วเท้าขณะเดิน

การรักษา

การรับมือกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออันดับแรกก่อให้เกิดการล้อเล่นกับแหล่งที่มา: โรคนี้เอง (จากการทำลายเส้นประสาทในสมองและ / หรือไขสันหลัง) หรือการขาดการใช้งานกล้ามเนื้อ หากในอดีตการเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้วยน้ำหนัก (การฝึกด้วยแรงต้าน) มักไม่เป็นประโยชน์ ในความเป็นจริงมันอาจเพิ่มความรู้สึกอ่อนแอ

สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือหานักกายภาพบำบัด (PT) ที่มีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้ป่วยที่เป็นโรค MS PT สามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่ากล้ามเนื้อส่วนใดมีความบกพร่องเมื่อเทียบกับการส่งสัญญาณประสาทที่ดีต่อสุขภาพจากนั้นคุณสามารถเรียนรู้การเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รับสัญญาณประสาทที่เหมาะสมและรักษาระดับเสียงของกล้ามเนื้อที่มีการทำงานของเส้นประสาทบกพร่อง

หากกล้ามเนื้ออ่อนแรงของคุณเกิดจากการไม่ใช้งาน (บางทีคุณอาจปิดความเมื่อยล้าหรืออยู่บนรถเข็น) PT สามารถกำหนดโปรแกรมการฝึกด้วยน้ำหนักและการออกกำลังกายเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

นักกายภาพบำบัดยังสามารถแนะนำอุปกรณ์ช่วยเหลือ ตัวอย่างเช่นกายอุปกรณ์เสริมที่ข้อเท้า - เท้ามักใช้ในการรักษาอาการเท้าตกใน MS นอกจากนี้ยังควรขอคำแนะนำจากแพทย์เพื่อเป็นนักกิจกรรมบำบัดซึ่งเป็นคนที่สามารถช่วยคุณประดิษฐ์สภาพแวดล้อมในบ้านและ / หรือที่ทำงานได้ ที่ปลอดภัยและเพิ่มประสิทธิภาพการอนุรักษ์พลังงานของกล้ามเนื้อ

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังการคลายกล้ามเนื้อของคุณถ้าเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นหากความเหนื่อยล้าเป็นตัวการสำคัญคุณอาจพิจารณาพฤติกรรมการนอนหลับที่ดีขึ้นกลยุทธ์การอนุรักษ์พลังงานหรือแม้แต่การรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์เช่น Provigil (modafinil) หรือ Ritalin (methylphenidate) การออกกำลังกายสามารถช่วยความเมื่อยล้าได้เช่นกัน

อาการเกร็ง

ใน MS การเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหรือความตึงตัวของกล้ามเนื้อ (spasticity) เกิดขึ้นจากการสูญเสียปลอกไมอีลิน (demyelination) ในทางเดินที่มีสัญญาณมอเตอร์จากสมอง เนื่องจากทางเดินที่เสียหายเหล่านี้การส่งสัญญาณของเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อจึงช้าลงซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อของคนแข็งตัวและยึดได้เอง

อันเป็นผลมาจากอาการเกร็งกล้ามเนื้ออาจกระตุกและ / หรือแข็งและแข็งและอาจเจ็บปวดมาก เมื่อเวลาผ่านไปคน ๆ หนึ่งอาจหยุดใช้กล้ามเนื้อบางส่วนเนื่องจากอาการเกร็งและอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบ (เมื่อกล้ามเนื้อเสียไปจะมีขนาดเล็กลง)

ในทำนองเดียวกันเมื่อมีอาการตึงอย่างรุนแรงบุคคลสามารถเกิดอาการเกร็งได้ - เมื่อข้อต่อแข็งเข้าที่เนื่องจากกล้ามเนื้อสั้นลง

การรักษา

ซึ่งแตกต่างจากโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงมียาที่สามารถบรรเทาอาการกระตุกและตึงได้และออกฤทธิ์โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ยาเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :

• ยาคลายกล้ามเนื้อเช่น baclofen และ Zanaflex (tizanidine)
• Benzodiazepines เช่น Valium (diazepam)

ข้อเสียของยาเหล่านี้คืออาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งอาจทำให้ความท้าทายในการเคลื่อนไหวซับซ้อนขึ้น

ตัวเลือกทางการแพทย์อื่น ๆ ได้แก่ Neurontin (กาบาเพนติน) ยากันชัก, การฉีดโบท็อกซ์ที่เข้าสู่กล้ามเนื้อโดยตรงหรือปั๊มบาโคลเฟนที่วางไว้ในช่องท้องของคน

ร่วมกับหรือใช้แทนการใช้ยาการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยนักกายภาพบำบัดและนักกิจกรรมบำบัดเป็นองค์ประกอบสำคัญในการจัดการอาการเกร็งใน MS นักบำบัดฟื้นฟูสามารถสอนการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะรวมถึงวิธีป้องกันการเกร็ง

นอกเหนือจากการบำบัดฟื้นฟูแล้วการบำบัดทางเลือกมักใช้เพื่อรับมือกับอาการเกร็ง การบำบัดทางเลือกเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ โยคะการนวด biofeedback และกัญชาทางการแพทย์

ประการสุดท้ายการหลีกเลี่ยงหรือลดสิ่งกระตุ้นให้เกิดอาการเกร็งเป็นสิ่งสำคัญ อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ความร้อนที่มากเกินไปอุณหภูมิภายในร่างกายสูงขึ้น (เช่นไข้) กระเพาะปัสสาวะเต็มและเสื้อผ้าที่ระคายเคืองหรือคับ การรักษาการติดเชื้อและความเจ็บปวดอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยป้องกันอาการกล้ามเนื้อกระตุกและตึงได้

การสูญเสียการประสานงาน

การสูญเสียการประสานงานหรือความสมดุลใน MS ส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเกร็ง ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ MS ที่ทำให้สูญเสียการประสานงาน ได้แก่ การมองเห็นไม่ชัดอาการเวียนศีรษะและปัญหาทางประสาทสัมผัสเช่นอาการชาที่ขา

หนึ่งในความกังวลที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับการสูญเสียการประสานงานคือการล่มสลาย เนื่องจากคนที่มีปัญหาการทรงตัวอาจใช้รูปแบบการเดินที่พลิ้วไหวและเงอะงะ (เรียกว่า ataxia)

จากการวิเคราะห์ขนาดใหญ่ในปี 2015 ในผู้ที่เป็นโรค MS (ในช่วงอายุที่กว้างและความรุนแรงของโรค) อัตราการหกล้มโดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณหนึ่งครั้งต่อเดือนงานวิจัยอื่น ๆ พบว่าประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของวัยกลางคนและผู้สูงอายุ มีประสบการณ์ MS อย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงหกเดือน

การรักษา

การรักษาปัญหาการทรงตัวใน MS เกี่ยวข้องกับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์ของคุณเพื่อถอดรหัสสาเหตุหลัก ตัวอย่างเช่นหากกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเป็นสาเหตุของการสูญเสียการประสานงานของคุณอุปกรณ์ช่วยเหลือเช่นไม้เท้าหรือวอล์คเกอร์อาจมีประโยชน์เช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อบางส่วนในขาและลำตัวของคุณ

ยิ่งไปกว่านั้นในขณะที่โปรแกรมการออกกำลังกายจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของคุณ แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันยังสามารถปรับปรุงอาการอื่น ๆ ของ MS เช่นความเหนื่อยล้าภาวะซึมเศร้าและปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ

หากอาการเวียนศีรษะซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยใน MS - รบกวนการทรงตัวของคุณการฝึกการทรงตัวอาจเป็นประโยชน์

นักกิจกรรมบำบัดสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้แน่ใจว่าบ้านของคุณปลอดภัย แนวคิดอาจรวมถึงการกำจัดพรมที่หลวม ๆ ให้แน่ใจว่ามีแสงสว่างเพียงพอและติดตั้งราวจับ

คำจาก Verywell

โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงแม้กระทั่งปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและเจ็บปวด โชคดีที่ยาและการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถช่วยบรรเทาได้ แม้ว่าคุณจะมีอาการของกล้ามเนื้อเพียงเล็กน้อย แต่ก็สมเหตุสมผลที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการไปพบนักกายภาพบำบัดซึ่งสามารถให้กลยุทธ์และการออกกำลังกายที่มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงอาการของกล้ามเนื้อเฉพาะ