ประเภทของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) สองประเภทหลักคือ RA แบบ seropositive และ seronegative โดย RA สำหรับเด็กและเยาวชนเป็นอีกประเภทหนึ่งที่มีผลต่อเด็กเท่านั้น

RA เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อและอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย เป็นอาการเรื้อรังที่ก้าวหน้าซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ทุกๆปี 41 ใน 100,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA

RA วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรค RA รวมถึงการตรวจเลือด: อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR), C-reactive protein (CRP), rheumatoid factor (RF) และ anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibodies

RA แบบ Seropositive

อาการของ RA เป็นไปตลอดชีวิตและสามารถลุกเป็นไฟหรือดีขึ้นได้โดยมีอาการปวดข้อตึงและบวม ข้อต่อหลายข้อจะเกี่ยวข้องกันและมักจะได้รับผลกระทบแบบสมมาตร

การวินิจฉัย RA seropositive หมายถึงการตรวจเลือดต่อต้าน CCP และ / หรือ RF ในเชิงบวก Anti-CCP ใช้เพื่อระบุแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกายซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบ

Seropositive RA ถือว่ามีความก้าวหน้าและรุนแรงกว่า seronegative RA Seropositive RA เกี่ยวข้องกับความเสียหายของข้อต่อความผิดปกติก้อนรูมาตอยด์การพัฒนาของ vasculitis ปัญหาเกี่ยวกับปอดและอาการพิเศษของข้อต่อ

RA แบบ Seronegative

Seronegative RA ซึ่งไม่มี ant-CCP และ RA พบได้น้อยกว่า seropositive type ในการศึกษาในช่วงต้นปี 2000 พบว่า 12 ในผู้ป่วยโรค RA ทุก ๆ 100,000 คนได้รับ seronegative และจำนวนนี้เพิ่มขึ้นเป็น 20 คนต่อ 100,000 ปีต่อมา

RA ประเภทนี้ทำให้เกิดอาการ RA แบบคลาสสิก แต่มักไม่รุนแรงและไม่สามารถคาดเดาได้ การวินิจฉัย seronegative RA นั้นขึ้นอยู่กับสัญญาณและอาการของสภาพซึ่งรวมถึงความฝืดในตอนเช้าความตึงของข้อต่อการบวมความเจ็บปวดและการมีส่วนร่วมแบบสมมาตรของข้อต่อต่างๆ

เช่นเดียวกับ seropositive RA อาการทางระบบเป็นเรื่องปกติเช่นมีไข้และอ่อนเพลีย ก้อนรูมาตอยด์, vasculitis และปอดมีโอกาสน้อยใน seronegative RA

RA เด็กและเยาวชน

Juvenile RA ซึ่งมักเรียกกันว่าโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน (JIA) เป็นรูปแบบของ RA ที่มีผลต่อเด็กอายุ 16 ปีขึ้นไป

ในขณะที่เด็กมักมีอาการปวดมากขึ้นความเจ็บปวดตึงและบวมของ JIA เป็นสัญญาณของโรคและต้องได้รับการรักษา เด็กที่เป็นโรค JIA อาจมีไข้ผื่นและต่อมน้ำเหลืองบวม

เป้าหมายของการรักษา JIA คือการควบคุมการอักเสบและความเจ็บปวดเพื่อช่วยให้เด็กกระตือรือร้นและเข้าสังคม การรักษา JIA ได้แก่ การใช้ยาและการบำบัด ในบางสถานการณ์การผ่าตัดอาจได้รับการรับรอง

โรค Comorbidities แพ้ภูมิตัวเอง

RA เกี่ยวข้องกับโรคร่วมหลายชนิดซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ

โรคร่วมที่พบบ่อยที่สุดที่พบใน RA ได้แก่ :

• โรคลูปัส
• โรคเบาหวาน
• ไทรอยด์อักเสบ

บางครั้งการจัดการ RA สามารถลดกิจกรรมของโรคภูมิต้านตนเองและอาจส่งผลให้โรคโดยรวมดีขึ้น

เงื่อนไขมักสับสนกับ RA

มีหลายเงื่อนไขที่อาจทำให้สับสนกับ RA เนื่องจากมีอาการคล้ายกัน เงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างเป็นภูมิต้านทานผิดปกติเช่น RA และบางส่วนก็ไม่ใช่

เงื่อนไขที่มักสับสนสำหรับ RA ได้แก่ :

• ไฟโบรมัยอัลเจีย
• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
• โรคโลหิตจาง
• อาการปวดตะโพก
• โรค Lyme
• โรคระบบประสาท
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามักจะมีความล่าช้าในการวินิจฉัยโรค RA หลังจากเริ่มมีอาการเริ่มแรก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีการวินิจฉัยผิดพลาดก่อนที่จะมีอาการร้ายแรงของ RA ที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น

คำจาก Verywell

RA เป็นโรคที่ร้ายแรงตลอดชีวิต แต่ด้วยการรักษาที่ถูกต้องคุณจะสามารถรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีได้ การติดตามอาการและอาการวูบวาบของคุณเองสามารถช่วยคุณและแพทย์ของคุณในการพิจารณาว่ายาของคุณทำงานได้ดีเพียงใด ในขณะที่การรู้จักประเภท RA ของคุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนการรักษาของคุณ แต่การทำความเข้าใจประเภทต่างๆสามารถช่วยชี้นำความคาดหวังของคุณ