การรักษากระดูกหัก

กระดูกหักเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่กระดูกและข้อที่พบบ่อยที่สุด กระดูกหักต้องได้รับการรักษาซึ่งอาจทำได้ง่ายเหมือนการพักผ่อนหรือการบุกรุกเช่นเดียวกับการผ่าตัด มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเพื่อกำหนดการรักษากระดูกหักที่เหมาะสมที่สุด ได้แก่ :

• ตำแหน่งของกระดูกหัก
• การจัดตำแหน่งของการแตกหัก
• ความคาดหวังของผู้ป่วย

การรักษากระดูกหักที่ใช้บ่อยที่สุดบางส่วนได้อธิบายไว้ที่นี่

การตรึง

igor kisselev, www.close-up.biz / Getty Images

ประเภทของการจัดการกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดคือการตรึง การตรึงมีหลายประเภทรวมถึงเฝือกเหล็กดัดฟันสลิงและอื่น ๆ

การตรึงด้วยการหล่อเป็นวิธีการทั่วไปที่ใช้วัสดุ (โดยทั่วไปคือปูนปลาสเตอร์หรือไฟเบอร์กลาส) พันรอบส่วนที่ได้รับบาดเจ็บและปล่อยให้แข็งตัว การร่ายมีหลายรูปทรงและขนาดที่ไม่มีที่สิ้นสุดและต้องการการดูแลที่เหมาะสม

กระดูกหักที่ได้รับการรักษาด้วยการตรึงต้องอยู่ในแนวเดียวกันอย่างเพียงพอเพื่อให้การรักษาได้ผลดี หากการจัดตำแหน่งของกระดูกหักไม่เพียงพออาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

การลด (การรีเซ็ต) กระดูกหัก

ขั้นตอนที่เรียกว่าการลดการแตกหักหรือการลดการแตกหักเป็นการแทรกแซงเพื่อจัดกระดูกที่หักให้ดีขึ้น การลดกระดูกหักสามารถทำได้ทั้งแบบปิด (แบบไม่ผ่าตัด) หรือลดแบบเปิด (การผ่าตัด)

การลดขนาดแบบปิดโดยทั่วไปจะดำเนินการโดยการให้ยาชาเฉพาะที่กับกระดูกที่หักหรือการระงับความรู้สึกทั่วไปตามด้วยการซ้อมรบเฉพาะเพื่อพยายามปรับแนวกระดูกที่หัก หลังจากการลดขนาดปิดแล้วจะใช้เฝือกหรือเฝือกเพื่อยึดกระดูกให้อยู่ในแนวที่ดีขึ้นในขณะที่รักษา

ฉุด

ภาพ Xavier Bonghi / Getty

Traction เป็นรูปแบบเก่าของการจัดการกระดูกหักที่ใช้กันน้อยกว่ามากในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามมีบางสถานการณ์ที่แรงดึงอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประโยชน์มาก

แรงดึงเกี่ยวข้องกับการดึงแขนขาเบา ๆ เพื่อจัดกระดูก บ่อยครั้งที่หมุดโลหะวางอยู่ในกระดูกห่างจากกระดูกหักซึ่งเรียกว่าการลากโครงกระดูก เชือกและน้ำหนักติดอยู่กับหมุดเพื่อค่อยๆดึงและยึดชิ้นส่วนกระดูกให้อยู่ในแนวเดียวกัน

การดึงผิวหนังเป็นแนวคิดที่คล้ายกัน แต่แทนที่จะใส่หมุดเข้าไปในกระดูกการลากจะถูกวางโดยการดึงออกที่ปลายแขน การดึงผิวหนังไม่สามารถดึงด้วยแรงได้มากเท่ากับการลากโครงกระดูกดังนั้นหากมีการใช้แรงดึงนานกว่าช่วงเวลาสั้น ๆ มักจะนิยมใช้การลากโครงกระดูก

หมุด

หมุดสามารถใช้เพื่อทำให้กระดูกคงที่เมื่อใช้การลดขนาดปิดเพื่อปรับปรุงการจัดแนว แต่การหล่อไม่เพียงพอที่จะยึดกระดูกให้เข้าที่

โดยทั่วไปหมุดจะถูกวางผ่านผิวหนังในขั้นตอนที่เรียกว่าการลดแบบปิดด้วยการตรึงผ่านผิวหนัง (CRPP) หมุดจะถูกวางไว้ในห้องผ่าตัด แต่โดยปกติแล้วสามารถถอดออกได้ในที่ทำงานของแพทย์และมีความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในขั้นตอนการถอดพินส่วนใหญ่ หากมีอาการไม่สบายสามารถนำออกได้ในห้องผ่าตัด

การตรึงภายนอก

รูปภาพของพระเยซู Tarruella / Getty

การตรึงภายนอกยังใช้หมุดที่เข้าสู่ผิวหนัง แต่ยึดไว้ด้วยกันภายนอกร่างกายโดยมีกรอบเพื่อรักษาการจัดตำแหน่งการตรึงภายนอกอาจเป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยมในกรณีที่มีการบาดเจ็บเนื่องจากสามารถใช้งานได้อย่างรวดเร็วสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามต้องการและช่วยให้สามารถเข้าถึงผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนได้ การตรึงภายนอกมักใช้กับกระดูกหักแบบเปิด (เทียบกับกระดูกหักแบบปิด)

การตรึงภายนอกอาจเป็นประโยชน์เมื่อมีอาการบวมอย่างมากซึ่งอาจทำให้การผ่าตัดมีความเสี่ยงมากเกินไป โดยการตรึงกระดูกหักชั่วคราวจะทำให้อาการบวมดีขึ้นและสามารถพิจารณาการตรึงภายในได้ในภายหลัง

การลดแบบเปิดด้วยการตรึงภายใน

รูปภาพของ Thierry Dosogne / Getty

การลดแบบเปิดด้วยการตรึงภายใน (ORIF) หมายถึงการผ่าตัดเปิดบริเวณที่เกิดการแตกหักจัดแนวชิ้นส่วนกระดูกแล้วจับเข้าที่ ประเภทของการตรึงภายในที่พบบ่อยที่สุดคือแผ่นโลหะและสกรูแม้ว่าจะมีอุปกรณ์มากมายที่สามารถใช้เพื่อทำให้กระดูกหักประเภทต่างๆคงที่ได้

(ORIF) เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสำหรับกระดูกหักหลายประเภท:

• รอยแตกที่มีแนวโน้มที่จะเคลื่อนย้ายได้แม้จะมีการตรึง
• รอยแตกที่จัดตำแหน่งไม่ดี
• รอยแตกบริเวณข้อต่อที่จัดตำแหน่งไม่ดี

การพิจารณาว่ากระดูกหักควรได้รับการผ่าตัดเมื่อใดเป็นการตัดสินใจที่ซับซ้อนซึ่งต้องคำนึงถึงตัวแปรหลายอย่างรวมถึงประเภทตำแหน่งและความรุนแรงของกระดูกหักตลอดจนความคาดหวังของผู้ป่วย ในบางสถานการณ์อาจต้องถอดรากฟันเทียมโลหะออกในภายหลัง

Rodding ในหลอดเลือดดำ

Verywell / Jonathan Cluett

Intramedullary (IM) rodding เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกที่หักโดยการสอดแท่งโลหะเข้าไปในช่องไขกระดูกกลวงของกระดูก ส่วนนี้ของกระดูก (ที่เป็นไขกระดูก) สามารถใช้ยึดแกนและอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวและรับน้ำหนักได้เร็วในบางกรณี

IM rodding สามารถใช้สำหรับการหักของกระดูกส่วนล่างที่ยาวซึ่งไม่ใกล้กับข้อต่อ (ปลายกระดูก) แม้ว่าการรักษานี้มักจะช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้เร็ว แต่การเดินต่อไปได้เร็วเพียงใดหลังการผ่าตัดมักขึ้นอยู่กับประเภทของกระดูกหัก

คำจาก Verywell

การรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยให้คุณพร้อมกับการฟื้นตัวของคุณเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี แม้ว่าการหายของกระดูกหักมักจะดูช้า แต่ก็มีขั้นตอนที่จะช่วยให้คุณหายจากกระดูกหักได้ อย่าลืมทำตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้กระดูกหักหายดี!