การทดสอบแอนติบอดีตัวรับ Thyrotropin คืออะไร?

การทดสอบแอนติบอดีต่อตัวรับ thyrotropin (TRAb) เป็นการตรวจเลือดที่ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์แบบ autoimmune ที่เรียกว่า Graves 'Disease แอนติบอดีที่ทดสอบมีอยู่ใน 90% ของคนที่เป็นโรคนี้

ชื่ออื่น ๆ สำหรับการทดสอบ TRAb ได้แก่ :

• ต้านไธโรโทรปิน
• ต่อต้าน TSHR
• แอนติบอดีต่อตัวรับ TSH
• อิมมูโนโกลบูลินยับยั้ง
• TBII
• TBII (อิมมูโนโกลบูลินยับยั้ง Thyrotropin-Binding)
• ไทรอยด์กระตุ้นอิมมูโนโกลบูลิน
• ตัวรับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH Receptor) แอนติบอดี
• Thyrotropin Receptor แอนติบอดี
• ทร
• TSH Receptor แอนติบอดี
• TSH Receptor Blocking Antibody

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

แพทย์ของคุณอาจส่งคุณเข้ารับการทดสอบ TRAb หากคุณมีอาการที่สอดคล้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) หรือโรคเกรฟส์ซึ่งเป็นสาเหตุของต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมากกว่า 70% ของเวลาที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์เกิน อาการเหล่านี้ ได้แก่ :

• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• ความวิตกกังวลและ / หรือความหงุดหงิด
• การแพ้ความร้อน (รู้สึกร้อนเมื่อคนรอบตัวคุณหนาว)
• เหงื่อออกมากเกินไป
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ผมร่วง
• ผิวเรียบเนียนผิดปกติ
• หัวใจเต้นเร็วและผิดปกติ
• ความเหนื่อยล้า
• คอพอก (ก้อนที่ด้านหน้าคอของคุณซึ่งคุณสามารถมองเห็นหรือรู้สึกได้)

อาการเหล่านี้เป็นอาการสำคัญบางอย่าง แต่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ได้เช่นกัน

อาการบางอย่างเกี่ยวข้องกับโรคเกรฟส์ แต่ไม่ใช่โรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในรูปแบบอื่น ๆ ไม่ใช่ทุกคนที่มีพวกเขา แต่เมื่อพวกเขาอยู่พวกเขาทำให้ Graves สงสัยมากขึ้น พวกเขาคือ:

• ตาโปน (เรียกว่าจักษุของเกรฟส์)
• แผลที่ผิวหนัง (เรียกว่าไทรอยด์ dermopathy) ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมและมีอาการคันอย่างรุนแรง

การทดสอบ TRAb มีลักษณะอย่างไร

การทดสอบ TRAb ตรวจพบ autoantibody ที่เกี่ยวข้องกับโรค Graves ' แอนติบอดีเป็นโปรตีนพิเศษที่สร้างโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ แอนติบอดีสร้างขึ้นเพื่อฆ่าเชื้อโรคในร่างกายของคุณเช่นไวรัสหรือแบคทีเรีย

autoantibody เป็นความผิดพลาดระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้ระบุเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีว่าเป็นเชื้อโรคและพยายามทำลายเนื้อเยื่อนั้นอย่างไม่ถูกต้อง

Thyrotropin เรียกอีกอย่างว่าฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์หรือ TSH TSH จับกับตัวรับในต่อมไทรอยด์เพื่อบอกให้ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ แอนติบอดีตัวรับ thyrotropin จะเลียนแบบ TSH ดังนั้นเมื่อมีอยู่มันจะสั่งให้ไทรอยด์ปล่อยฮอร์โมนเมื่อร่างกายของคุณไม่ต้องการ ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูงซึ่งเป็นสาเหตุของอาการ ถ้ามีแอนติบอดีต่อตัวรับ thyrotropin แสดงว่าเป็นโรคเกรฟส์

ข้อ จำกัด ของการทดสอบ

เนื่องจาก autoantibody นี้มีอยู่ใน 90% ของผู้ที่มี Graves 'เท่านั้นการทดสอบเชิงลบจึงไม่สามารถแยกแยะโรคได้โดยอัตโนมัติ แพทย์ของคุณจะต้องพึ่งพาอาการที่คุณรายงานรวมทั้งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อทำการวินิจฉัย

การทดสอบ TRAb ได้เห็นข้อโต้แย้งเกี่ยวกับความแม่นยำ อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์งานวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้พบว่าวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลังการทดสอบมีมานานแล้ว ขณะนี้อยู่ในรุ่นที่สามแล้วนักวิจัยกล่าวว่าการทดสอบที่ดีขึ้นได้ให้จุดเริ่มต้นสำหรับการรักษาที่ดีขึ้นและเป็นรายบุคคล

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ

นอกจาก TRAb แล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดหลายครั้งเพื่อช่วยในการวินิจฉัยคุณ ในคนที่มีอาการสอดคล้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินการทดสอบเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรวมถึง:

• TSH
• ไทร็อกซีน (T4)
• ฟรี thyroxine T4
• ไตรโอโดไทโรนีน (T3)

แพทย์อาจขออัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์หรือการสแกนการดูดซึมไอโอดีนของต่อมไทรอยด์เพื่อดูว่าลักษณะของต่อมไทรอยด์เปลี่ยนแปลงไปหรือไม่:

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การตรวจเลือดเป็นเรื่องปกติและค่อนข้างปลอดภัย คุณอาจรู้สึกแสบจากเข็มหลังจากนั้นคุณอาจมีรอยแดงเล็ก ๆ ที่เข็มถูกสอดเข้าไปและบางครั้งบริเวณนั้นอาจช้ำได้ รักษาบริเวณที่ฉีดให้สะอาดเช่นเดียวกับที่คุณจะต้องตัดหรือขูด

ผลกระทบระยะยาว

การตรวจเลือดอย่างง่ายเช่นเดียวกับการทำ hyperthyroidism ไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบระยะยาวใด ๆ

ข้อห้าม

หากคุณมีโรคเลือดออกเซลลูไลติสหรือมีปัญหาเกี่ยวกับเส้นเลือดควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเข้ารับการตรวจเลือด

ก่อนการทดสอบ

คุณไม่จำเป็นต้องไปโดยไม่มีอาหารหรือเครื่องดื่มหรือเตรียมการใด ๆ ก่อนการตรวจ TRAb หรือการตรวจฮอร์โมนไทรอยด์อื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วการทดสอบเหล่านี้สามารถทำได้ทุกเวลา

สำหรับการเจาะเลือดใด ๆ สิ่งสำคัญคือคุณต้องดื่มน้ำให้เพียงพอทั้งเพื่อประโยชน์ของคุณเองและเพื่อให้ขั้นตอนง่ายขึ้น

สถานที่และเวลา

บางครั้งการเจาะเลือดสำหรับ TRAb จะทำโดยพยาบาลในสำนักงานแพทย์ของคุณ แต่คุณอาจถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ การทดสอบใช้เวลาน้อยมากเพียงไม่กี่นาที

อย่างไรก็ตามเมื่อคุณเข้าร่วมการทดสอบคุณอาจต้องกรอกแบบฟอร์มและ / หรือรอให้เทคโนโลยีในห้องปฏิบัติการติดต่อมา หากคุณกังวลว่าจะใช้เวลาเท่าไหร่ให้โทรไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบเวลารอหรือถามว่าเวลาใดของวันที่เร็วที่สุด

หากคุณกังวลเกี่ยวกับการทดสอบคุณอาจต้องการให้เวลากับตัวเองมากขึ้นในกรณีที่คุณได้รับผลเสียจากความวิตกกังวลเช่นอาการวิงเวียนศีรษะหรืออาการตื่นตระหนก คุณอาจต้องการจัดให้มีคนขับรถไปและกลับจากการทดสอบ

คุณอาจจะไม่ได้รับผลลัพธ์ของ TRAb ของคุณในทันที มีโอกาสมากขึ้นที่แพทย์ของคุณจะติดต่อคุณในภายหลังพร้อมกับผลลัพธ์ คุณอาจต้องการถามแพทย์ว่าควรใช้เวลานานแค่ไหนในการรับฟังจากพวกเขาและตรวจสอบกับสำนักงานว่าคุณรอนานเกินไปหรือไม่ คาดว่าจะใช้เวลาอย่างน้อยหลายวัน

สิ่งที่สวมใส่

คุณจะต้องสวมเสื้อแขนสั้นหรือแขนเสื้อที่สามารถดันหรือพับขึ้นได้ง่าย คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลสำหรับ TRAb

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

ประกันสุขภาพของคุณอาจต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าก่อนที่คุณจะได้รับการทดสอบ TRAb ดังนั้นโปรดตรวจสอบกับ บริษัท คุณอาจมี copay หรือรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนหนึ่ง สำนักงานแพทย์หรือห้องปฏิบัติการของคุณควรสามารถบอกราคาก่อนการทดสอบได้

สิ่งที่ต้องนำมา

เมื่อคุณไปรับการทดสอบตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีบัตรประกันและเอกสารใด ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจให้คุณเกี่ยวกับการทดสอบ คุณอาจต้องการนำบางสิ่งบางอย่างมาครอบครองเวลาของคุณหากคุณคาดว่าจะต้องรอนาน

ระหว่างการทดสอบ

ขั้นตอนการทดสอบค่อนข้างง่าย นี่คือสิ่งที่คาดหวัง

การทดสอบล่วงหน้า

พยาบาลหรือนักโลหิตวิทยาที่เจาะเลือดของคุณอาจขอให้คุณยืนยันชื่อวันเกิดและข้อมูลอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการปะปนและทุกอย่างมีการติดฉลากอย่างถูกต้อง

พวกเขาจะขอให้คุณดันแขนเสื้อขึ้นหรือถอดชั้นในแขนยาวออกหากจำเป็น จากนั้นพวกเขาจะผูกอะไรบางอย่างไว้รอบต้นแขนของคุณเพื่อดักจับเลือดในหลอดเลือดดำที่พวกเขาวางแผนจะใช้และเช็ดทำความสะอาดบริเวณนั้นด้วยแอลกอฮอล์ พวกเขาอาจขอให้คุณกำปั้นหรือบีบมือของคุณเปิดและปิด

ตลอดการทดสอบ

จากนั้นพวกเขาจะสอดเข็มและปล่อยสายรัดที่แขนของคุณเพื่อกระตุ้นให้เลือดไหลเวียน หากมีการทดสอบเลือดของคุณหลายครั้งพวกเขาอาจเปลี่ยนขวดหนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้น เมื่อถอนเลือดที่จำเป็นออกแล้วพวกเขาจะเอาเข็มออกและกดดันที่ไซต์เพื่อหยุดเลือด

แบบทดสอบหลังเรียน

หลังจากนั้นพวกเขาจะพันผ้าพันแผลและคุณควรมีอิสระที่จะไป หากคุณมีปัญหาเช่นความวิตกกังวลหรือเวียนศีรษะโปรดแจ้งให้พวกเขาทราบ พวกเขาอาจต้องการตรวจสอบคุณสักพักเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะออกไปได้อย่างปลอดภัย

หลังการทดสอบ

คุณอาจมีอาการเจ็บเล็กน้อยรอบ ๆ บริเวณและอาจช้ำเล็กน้อยซึ่งเป็นเรื่องปกติ รอยช้ำควรหายไปในสองสามวัน

คุณไม่ควรมีเอฟเฟกต์อื่น ๆ จากการเจาะเลือดง่ายๆ หากคุณพบผลข้างเคียงอื่น ๆ ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ

การตีความผลลัพธ์

ผลการทดสอบ TRAb นั้นค่อนข้างง่ายในการตีความ - หากคุณทดสอบในเชิงบวกสำหรับ autoantibodies คุณอาจเป็นโรคเกรฟส์ หากไม่เป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการของเกรฟส์หรือมีอาการอื่นขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนไทรอยด์อื่น ๆ ของคุณ

ติดตาม

เมื่อคุณได้รับผลลัพธ์แล้วคุณอาจต้องกลับไปพบแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาหรือการทดสอบเพิ่มเติมหากผลลัพธ์เป็นลบหรือสรุปไม่ได้

คำจาก Verywell

กระบวนการวินิจฉัยอาจน่ากลัวและสับสน นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นช้ากว่าที่เราต้องการเมื่อเรารู้สึกไม่สบายและกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของเรา การวินิจฉัยโรคเรื้อรังอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวเช่นกัน ตลอดกระบวนการพยายามจำไว้ว่าการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องดีกว่าการรีบด่วน (และอาจไม่ถูกต้อง) เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยแม้ว่าข่าวจะไม่เป็นไปตามที่คุณหวังไว้ แต่ข้อดีก็คือคุณสามารถเริ่มสำรวจตัวเลือกการรักษาเพื่อให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้