ภาพรวมของ Lumbosacral Joint (L5-S1)

ข้อต่อ lumbosacral หรือที่เรียกว่า L5-S1 เป็นคำที่ใช้อธิบายส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง L5-S1 เป็นจุดที่แน่นอนที่กระดูกสันหลังส่วนเอวสิ้นสุดลงและกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์เริ่มต้นขึ้น ข้อต่อ lumbosacral เป็นข้อต่อที่เชื่อมกระดูกเหล่านี้

L5-S1 ประกอบด้วยกระดูกชิ้นสุดท้ายที่อยู่ด้านหลังส่วนล่างเรียกว่า L5 และกระดูกรูปสามเหลี่ยมด้านล่างเรียกว่า sacrum Sacrum ทำจากกระดูกที่หลอมรวมกัน 5 ชิ้นซึ่ง S1 อยู่บนสุด

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกสันหลังเป็นโครงสร้างของร่างกายที่ช่วยให้เรายืนตัวตรงได้เช่นเดียวกับการบิดงอและปรับเปลี่ยนตำแหน่งลำตัวและ / หรือคอ โดยทั่วไปจะมีกระดูกที่เคลื่อนย้ายได้ 24 ชิ้นในกระดูกสันหลังที่เชื่อมต่อกับ sacrum และก้นกบซึ่งแต่ละชิ้นประกอบด้วยกระดูกหลายชิ้นที่หลอมรวมกันเมื่อเวลาผ่านไป

กระดูกสันหลังซึ่งเป็นอีกชื่อหนึ่งของกระดูกกระดูกสันหลังแบ่งออกเป็นส่วน ๆ จากด้านบนถึงหางดังนี้:

• กระดูกสันหลังส่วนคอ: ตั้งอยู่ที่คอมีกระดูก 7 ชิ้นมีข้อความว่า C1 ถึง C7
• กระดูกสันหลังทรวงอก: ตั้งอยู่ตรงกลางหลังมีกระดูก 12 ชิ้น กระดูกสันหลังส่วนทรวงอกมีป้าย T1 ถึง T12
• กระดูกสันหลังส่วนเอว: ตรงกับหลังส่วนล่างของคุณมีกระดูก 5 ชิ้นมีข้อความว่า L1 ถึง L5
• Sacrum: กระดูกรูปสามเหลี่ยมนี้ประกอบด้วยกระดูกห้าชิ้นที่เริ่มหลอมรวมกันไม่นานหลังคลอดและทำต่อไปจนกว่าจะหลอมรวมกันอย่างสมบูรณ์เมื่ออายุประมาณ 30 ปีเมื่อระบุกระดูกที่หลอมรวมแต่ละชิ้นการติดฉลากคือ S1 ถึง S5
• กระดูกก้นกบ: ก้างปลาทำจากกระดูกแต่ละชิ้นที่เคลื่อนย้ายได้ตั้งแต่แรกเกิด แต่หลอมรวมเมื่อเวลาผ่านไป กระดูกก้นกบเป็นอย่างน้อยกึ่งหลอมรวมและในหลาย ๆ กรณีจะถูกหลอมรวมกันอย่างสมบูรณ์ในวัยผู้ใหญ่ กระดูกส่วนประกอบมีข้อความว่า Co1 ถึง Co4 คนส่วนใหญ่มีสี่กลุ่ม แต่บางคนมีสามหรือห้ากลุ่ม

ฟังก์ชัน

แต่ละพื้นที่ของกระดูกสันหลังมีความโค้งและส่วนโค้งเหล่านี้จะไปในทิศทางตรงกันข้ามกัน ที่คอและหลังส่วนล่างเส้นโค้งกระดูกสันหลังจะชี้ไปข้างหน้าเมื่อดูจากโปรไฟล์ในขณะที่ส่วนโค้งของทรวงอกและกระดูกศักดิ์สิทธิ์จะกลับไป

บริเวณที่เส้นโค้งกระดูกสันหลังเปลี่ยนไปเรียกว่าทางแยก ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอาจสูงขึ้นในช่วงทางแยกเนื่องจากน้ำหนักตัวของคุณเปลี่ยนทิศทางเมื่อเส้นโค้งเปลี่ยนทิศทาง

ทางแยก L5-S1 ซึ่งอยู่ระหว่างเส้นโค้งบั้นเอว (ซึ่งกวาดไปข้างหน้า) กับเส้นโค้งศักดิ์สิทธิ์ (ซึ่งตรงข้ามกับทิศทางของเส้นโค้งบั้นเอวและถอยหลัง) มีความเสี่ยงอย่างยิ่งต่อการจัดแนวไม่ตรงการสึกหรอและการบาดเจ็บ

เนื่องจากด้านบนของ sacrum อยู่ในตำแหน่งที่ทำมุมกับคนส่วนใหญ่ การชราภาพและการบาดเจ็บอาจเพิ่มช่องโหว่ของทางแยก L5-S1 ให้มากยิ่งขึ้น

L5-S1 เป็นหนึ่งในสองไซต์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดหลัง อีกส่วนคือพื้นที่ด้านบนเรียกว่า L4-L5

Spondylolisthesis

ในส่วนหลังส่วนล่างทางแยก L5-S1 มักเป็นที่ตั้งของการบาดเจ็บที่เรียกว่า spondylolisthesis Spondylolisthesis เกิดขึ้นเมื่อกระดูกเคลื่อนไปข้างหน้าเมื่อเทียบกับกระดูกที่อยู่ข้างใต้

ความหลากหลายที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้เรียกว่า isthmic spondylolisthesis โรคกระดูกพรุนเริ่มจากการแตกหักเล็ก ๆ ใน pars interarticularis ซึ่งเป็นบริเวณของกระดูกด้านหลังที่เชื่อมต่อส่วนที่อยู่ติดกันของข้อต่อด้านข้าง

แม้ว่ากระดูกหักประเภทนี้มักจะเกิดขึ้นก่อนอายุ 7 ขวบ แต่โดยทั่วไปแล้วอาการจะไม่พัฒนาไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ ความเสื่อมของกระดูกสันหลังในวัยผู้ใหญ่ในภายหลังสามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้อีก

มุมของ sacrum อาจทำให้เกิด spondylolisthesis เนื่องจากแทนที่จะอยู่ในแนวนอนกับพื้น S1 จะหงายท้องลงที่ด้านหน้าและด้านหลัง โดยทั่วไปแล้วบุคคลที่มีความเอียงมากขึ้นจะมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด spondylolisthesis

Spondylolisthesis มักได้รับการรักษาด้วยการแทรกแซงที่ไม่ต้องผ่าตัดเช่นการใช้ยาแก้ปวดการใช้ความร้อนและ / หรือน้ำแข็งการบำบัดทางกายภาพหรือการฉีดสเตียรอยด์แก้ปวด

การผ่าตัดฟิวชันกระดูกสันหลังสามารถใช้ได้ผลดีในการรักษาอาการเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง แต่ต้องใช้เวลาพักฟื้นนานมากและอาจมีความเสี่ยงเพิ่มเติม โดยปกติแล้วการดูแลโดยไม่ต้องผ่าตัดจะพยายามอย่างน้อยหกเดือน แต่ถ้าคุณยังไม่ได้รับการบรรเทาในเวลานั้นการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในบางกรณี