ข้อต่อ Tarsometatarsal หรือที่เรียกว่า Lisfranc joint complex และเรียกว่า tarsometatarsal articulations หมายถึงตำแหน่งที่กระดูกฝ่าเท้าซึ่งเป็นกระดูกยาวที่นำไปสู่ phalanges หรือนิ้วเท้า - บรรจบและประกบกับกระดูก tarsal ของ ส่วนกลางเท้าและเท้าหลังที่ประกอบเป็นส่วนโค้งของเท้าซึ่งรวมถึงกระดูกรูปคูนิฟอร์มตรงกลางกลางและด้านข้างและกระดูกทรงลูกบาศก์
บริเวณข้อต่อ tarsometatarsal เป็นบริเวณที่ซับซ้อนของกระดูกเอ็นกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ช่วยให้มีความมั่นคงในส่วนโค้งของเท้าและสำหรับการเดิน Tarsometatarsal บางครั้งสะกดผิดว่า "tarsalmetatarsal" (น่าจะเป็นเพราะความสัมพันธ์กับกระดูกเท้าทาร์ซัล)
รูปภาพของ franckreporter / Gettyการบาดเจ็บ
การบาดเจ็บที่ข้อต่อ tarsometatarsal บางครั้งเรียกว่าการบาดเจ็บของ Lisfranc มักเกิดขึ้นในนักกีฬาเช่นนักวิ่งฟุตบอลและนักฟุตบอล ผู้ประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์ ผู้ขี่หลังม้าและผู้ที่อยู่ในกองทัพโดยทั่วไปจะเป็นกลุ่มที่เคลื่อนไหวโดยใช้เท้าเป็นจำนวนมากซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวบิดอย่างไรก็ตามการบาดเจ็บเหล่านี้อาจเกิดจากสิ่งง่ายๆเช่นการก้าวลงบันไดหรือสะดุดเท้า งอไปข้างหน้าหรือจากการกระแทกและการบาดเจ็บที่รุนแรงจากการตกจากที่สูง
การบาดเจ็บของข้อต่อ Tarsometatarsal มักเกิดขึ้นพร้อมกับการบิดและการล้มและส่งผลให้กระดูกอ่อนกลางเท้าได้รับความเสียหายมากที่สุด การบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่เท้าแบนและโรคข้ออักเสบ
การบาดเจ็บที่ข้อต่อ tarsometatarsal สามประเภท ได้แก่ :
- เคล็ดขัดยอกที่เอ็นอย่างน้อยหนึ่งเส้นในข้อต่อและบริเวณส่วนกลางเท้าถูกยืดออก
- การแตกหักรวมถึงการบิ่นของกระดูกในบริเวณนั้น
- การเคลื่อนตัวของกระดูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้นในบริเวณข้อต่อ
อาการ
อาการทั่วไปของการบาดเจ็บที่ข้อต่อ Lisfranc ได้แก่ :
- อาการบวมที่เท้าโดยเฉพาะส่วนบนของเท้า
- รอยช้ำที่ด้านล่างของเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนโค้งเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของการบาดเจ็บที่ข้อต่อ tarsometatarsal แม้ว่าจะมีรอยช้ำที่ส่วนบนของเท้าก็ตาม
- ความอ่อนโยนในบริเวณส่วนกลางเท้า
- พองในส่วนโค้งของเท้า
- ปวดทั่วบริเวณส่วนกลางของเท้าเมื่อยืนหรือเมื่อมีการกดทับ
- ปวดและไม่สามารถลงน้ำหนักที่เท้าได้เลย
- การขยายตัวของเท้าที่ผิดปกติ
การบาดเจ็บประเภทนี้บางครั้งมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเคล็ดขัดยอกที่ข้อเท้า หากการใช้น้ำแข็งตามปกติในขณะที่ยกเท้าขึ้นและพักผ่อนดูเหมือนจะไม่ช่วยลดอาการปวดหรือบวมได้สิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการบาดเจ็บ
การรักษา
หากไม่มีกระดูกหักที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บไม่มีเส้นเอ็นฉีกขาดและไม่มีข้อเคลื่อนการรักษาอาจทำได้ง่ายเพียงแค่การเหวี่ยงเท้าเป็นเวลาหกสัปดาห์ขึ้นไปไม้ค้ำยันจะช่วยให้ผู้ป่วยไปไหนมาไหนได้และรักษาน้ำหนักและ ดันเท้าที่บาดเจ็บออก หลังจากถอดเฝือกออกแล้วมักจะมีรองเท้าบู้ทกายอุปกรณ์หรือแบบถอดได้ซึ่งสวมใส่ในช่วงเวลาที่ต้องการให้เท้ารับน้ำหนักเบาเท่านั้น
สำหรับการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นหรือหากการรักษาด้วยเฝือกไม่ประสบความสำเร็จอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เมื่อมีความคลาดเคลื่อนหรือกระดูกแตกการผ่าตัดมักจำเป็นเพื่อปรับแนวสิ่งเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในภายหลังเช่นโรคข้ออักเสบอาจใช้แผ่นหรือสกรูยึดชิ้นส่วนเหล่านี้ให้เข้าที่
ในบางกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องหลอมรวมกระดูกที่เสียหายในกรณีเหล่านี้กระดูกจะเชื่อมต่อกันและได้รับอนุญาตให้รักษาเข้าด้วยกัน โดยปกติไม่จำเป็นต้องถอดแผ่นหรือสกรูที่ใช้ออก
หลังจากได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บที่ทาร์โซเมทาทาร์ซัลและลิสฟรังก์อาจจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูการทำงานของเท้าอย่างเต็มที่
.jpg)
