กายวิภาคของเส้นประสาท Supraorbital

เส้นประสาท supraorbital เป็นเส้นประสาทรับความรู้สึกที่รับผิดชอบในการนำความรู้สึกไปยังเปลือกตาบนหน้าผากและหนังศีรษะ นี่คือกิ่งก้านของเส้นประสาทส่วนหน้าซึ่งเป็นหน่อของสาขาจักษุของเส้นประสาทไตรเจมินัล

กายวิภาคศาสตร์

คนเรามีเส้นประสาท supraorbital ทั้งด้านขวาและด้านซ้ายซึ่งอยู่โดยกระดูกตาบนแต่ละข้าง เส้นประสาท supraorbital ขยายออกจากเส้นประสาทส่วนหน้าซึ่งแบ่งออกเป็นเส้นประสาท supratrochlear ด้วย

เส้นประสาท supraorbital แต่ละเส้นโผล่ออกมาจากรอยบากที่คุณสามารถรู้สึกได้ตามขอบของกระดูกหน้าผากข้างคิ้วของคุณ โดยปกติจะพบ 2.7 เซนติเมตร (ซม.) จากกึ่งกลางของใบหน้า

เหนือขอบวงโคจรลำต้นของเส้นประสาทนี้แบ่งออกเป็นสองแขนงกิ่งหนึ่งเรียกว่าผิวเผินและอีกแขนงหนึ่งเป็นแขนงลึก กิ่งก้านสาขาที่อยู่เหนือกล้ามเนื้อหน้าผากซึ่งอยู่บนหน้าผากและยื่นขึ้นไปทางไรผมของคุณ

ช่วยให้รู้สึกถึงหน้าผากและหนังศีรษะบางส่วน สาขาลึกให้การป้อนข้อมูลทางประสาทสัมผัสไปยังหนังศีรษะข้างขม่อมส่วนหน้าและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหลอดเลือด

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของเส้นประสาท supraorbital เป็นเรื่องปกติสิ่งนี้ต้องนำมาพิจารณาในการผ่าตัดใด ๆ ในบริเวณนั้น

ฟังก์ชัน

เส้นประสาท supraorbital ให้ข้อมูลทางประสาทสัมผัสกับผิวหนังหน้าผากดั้งจมูกส่วนตรงกลางของเปลือกตาบนและส่วนหน้าของหนังศีรษะ

แม้ว่าเส้นประสาทจะทำงานได้ดี แต่ก็มีบางครั้งที่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการทำงานนี้เช่นกัน การปิดกั้นเส้นประสาท supraorbital นี้สามารถช่วยในการควบคุมความเจ็บปวดได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของ:

• การปิดแผลบริเวณ
• บรรเทาอาการปวด / ปวดศีรษะ
• ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่ไม่สามารถดมยาสลบได้
• การผ่าตัดเปลือกตาเล็กน้อย
• การตรวจชิ้นเนื้อในพื้นที่

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

หากมีความเสียหายต่อเส้นประสาทใต้ผิวหนังคุณอาจพบอาการปวดบริเวณเหนือคิ้วโดยมีอาการปวดเหนือคิ้วซึ่งอาจถึงกับหนังศีรษะซึ่งอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บการติดเชื้อเนื้องอกหรือแม้แต่การตีบของเส้นประสาทโดยไม่ได้ตั้งใจ

จุดเด่นของโรคประสาท supraorbital ซึ่งเป็นภาวะที่หายาก ได้แก่ :

• ปวดหน้าผาก
• ความอ่อนโยนในรอยบาก supraorbital (การเปิดในกระดูกใต้คิ้วของคุณ)
• บรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์เมื่อมีการใช้การปิดล้อมที่เส้นประสาทส่วนบน

สาเหตุของโรคประสาท supraorbital อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเช่นหมัดเข้าตาหรือจากการชนกระจกหน้ารถขณะเกิดอุบัติเหตุ สาเหตุอาจไม่เป็นที่รู้จัก

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการติดกับเส้นประสาทส่วนบน การกักขังดังกล่าวอาจเกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็น สิ่งนี้อาจไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายปีหลังจากเกิดอุบัติเหตุจนกว่าเนื้อเยื่อแผลเป็นจะมีโอกาสก่อตัวและกระชับบริเวณนั้นได้ จากนั้นอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณนั้นเช่นปวดศีรษะซ้ำ ๆ

หากเส้นประสาทที่อยู่ใต้ผิวหนังถูกพันทับบางคนอาจเข้าใจผิดว่าโรคประสาทที่เกิดจาก supraorbital เกิดจากไซนัสอักเสบจากการอักเสบของทางเดินจมูก

การสวมแว่นตาที่รัดรูปสามารถทำให้เส้นประสาทส่วนใต้ตารุนแรงขึ้นและอาจทำให้เกิด neuroglia supraorbital รูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า "ปวดหัวของนักว่ายน้ำ" สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการขันแว่นตาที่ไม่เหมาะสมมากเกินไปอาจเพื่อชดเชยการรั่วไหลใต้น้ำ

ผู้ที่มีอาการนี้อาจมีอาการเจ็บของหนังศีรษะหรืออาจอธิบายถึงความรู้สึกว่าเป็น“ ผมเจ็บ” การหยุดใช้ Googles จะช่วยบรรเทาสถานการณ์ได้ จากนั้นอาจเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนไปใช้คู่ที่เหมาะสมกว่าที่ไม่ก่อให้เกิดอาการดังกล่าว

การรักษา

กรณีของโรคประสาท supraorbital สามารถรักษาได้โดยการฉีดลิโดเคนในบริเวณนั้นซึ่งคาดว่าจะบรรเทาอาการปวดได้ใน 80% ของผู้ป่วยในระยะเวลาหนึ่ง ในบางกรณีอาจได้รับประโยชน์อย่าง จำกัด ในการรักษาด้วยยาด้วย carbamazepine และ indomethacin

หากอาการปวดยังคงมีอยู่หรือเกิดขึ้นอีกความเป็นไปได้ในการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :

• การใช้การฝังเข็ม
• การฉีดสารพิษโบทูลิซึมหรือฟีนอล / กลีเซอรอล
• การผ่าตัดรักษา

นอกเหนือจากกรณีของโรคประสาทแล้วการรักษาด้วยการผ่าตัดเส้นประสาทใต้ตายังพบว่ามีประโยชน์สำหรับบางคนที่เป็นไมเกรน โดยการผ่าตัดคลายเส้นประสาทนี้ร่วมกับการลดแรงกดบนเส้นประสาทส่วนหน้าอีกเส้นหนึ่งที่เรียกว่าเส้นประสาทใต้ตา - อาการปวดหัวที่มักเจ็บปวดเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ในบางครั้ง

การเชื่อมต่อครั้งแรกระหว่างอาการปวดหัวไมเกรนกับโครงสร้างเหล่านี้เกิดขึ้นโดย Bahman Guyuron, MD ในปี 2543 เมื่อเขารายงานว่าหลังการผ่าตัดฟื้นฟูหน้าผากผู้ป่วย 80% อธิบายว่าอาการไมเกรนดีขึ้นหรือหายไป