หลอดเลือดดำเป็นท่อโครงสร้างกลวงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนโลหิตของร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่หลอดเลือดดำจะนำเลือดที่ไม่มีออกซิเจนไปสู่หัวใจ vena cava ที่เหนือกว่า (SVC) เป็นหนึ่งในหลอดเลือดดำที่ใหญ่ที่สุดสองเส้นในร่างกายและถือเป็นหนึ่งในหลอดเลือดดำที่เป็นระบบจำนวนมากหลอดเลือดดำในระบบคือเส้นเลือดที่นำเลือดจากบริเวณต่างๆของร่างกายไปยังหัวใจและมีความสำคัญ การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
SEBASTIAN KAULITZKI / คลังภาพวิทยาศาสตร์ / Getty
ความหมายของชื่อ
ความหมายในภาษาละตินของ vena cava คือ "เส้นเลือดกลวง" ซึ่งอธิบายถึงลักษณะท่อขนาดใหญ่
กายวิภาคศาสตร์
ความสำคัญของ vena cava ที่เหนือกว่าคือหน้าที่ในระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง vena cava ที่เหนือกว่าจะลำเลียงเลือดที่ไม่มีออกซิเจนจากครึ่งบนของร่างกายไปยังห้องโถงด้านขวาของหัวใจ จากนั้นเลือดจะไหลเวียนผ่านหัวใจไปยังหัวใจห้องล่างขวาจากนั้นสูบฉีดออกจากหัวใจผ่านหลอดเลือดแดงในปอดไปยังปอดเพื่อให้ออกซิเจน
ทำไมเลือดจึงสำคัญ?
เพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงความสำคัญของ vena cava ที่เหนือกว่าสิ่งสำคัญคือต้องรู้เล็กน้อยเกี่ยวกับสิ่งที่ประกอบด้วยเลือดและเหตุใดจึงสำคัญ เลือด:
- ลำเลียงออกซิเจนเข้าและออกจากปอด
- กำจัดของเสียเช่นคาร์บอนไดออกไซด์
- ทำหน้าที่เป็นสื่อกลางที่ส่งสารอาหารจากระบบย่อยอาหาร
- หมุนเวียนหน่วยงานที่ต่อสู้กับโรค (เช่นเซลล์เม็ดเลือดขาว) ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน
หากไม่มีการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่องร่างกายก็ไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ Vena Cava มีบทบาทสำคัญในการช่วยหมุนเวียนเลือดที่ปราศจากออกซิเจนจากครึ่งบนของร่างกายระบายเข้าสู่หัวใจดังนั้นเลือดจึงสามารถไปยังปอดเพื่อให้ออกซิเจนได้อีกครั้ง
โครงสร้าง
Vena Cava ที่เหนือกว่ามีขนาดค่อนข้างใหญ่และมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง. 78 นิ้วและยาว 2.7 นิ้ว
เส้นเลือดทั้งหมดรวมทั้งเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงมีโครงสร้างเหมือนกัน กล่าวคือเป็นท่อกลวงที่มีลูเมน (ช่องว่างด้านในเปิด) ความกว้างและความยาวของหลอดเลือดแต่ละเส้นอาจแตกต่างกันไป แต่ทั้งหมดมีช่องกลวงที่เลือดไหลผ่าน
ผนังหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำมีสามชั้นเหมือนกัน ได้แก่ :
- tunica intima: ชั้นในสุดและบางที่สุดของหลอดเลือดดำประกอบด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดชั้นเดียว (ชนิดของเซลล์ที่พบภายในเยื่อบุหัวใจท่อน้ำเหลืองและหลอดเลือด) หน้าที่ของชั้นนี้คือลดแรงเสียดทานภายในหลอดเลือดซึ่งเกิดจากการขนส่งเลือด
- สื่อ tunica: ชั้นกลางของหลอดเลือดดำ; ในหลอดเลือดแดงชั้นนี้มีความหนาที่สุดเนื่องจากประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แต่ในหลอดเลือดดำมีเนื้อเยื่อที่ยืดหยุ่นน้อยกว่ามากและมีเส้นใยคอลลาเจนมากกว่า เส้นใยคอลลาเจนประกอบด้วยโปรตีนที่เป็นเส้นใยซึ่งประกอบขึ้นเป็นองค์ประกอบสนับสนุนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- tunica externa (เรียกอีกอย่างว่า tunica adventitia): ชั้นนอกสุดของหลอดเลือดดำประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นประสาท ในเส้นเลือดนี่คือชั้นที่หนาที่สุด ช่วยปกป้องและเสริมสร้างหลอดเลือดดำและทำหน้าที่ยึดหลอดเลือดดำกับโครงสร้างโดยรอบ
หลอดเลือดดำส่วนใหญ่มีวาล์วที่ช่วยให้เลือดเคลื่อนที่ไปในทิศทางของหัวใจป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนออกจากหัวใจ อย่างไรก็ตาม vena cava ที่เหนือกว่าเป็นหนึ่งในเส้นเลือดที่ไม่มีวาล์วเพียงไม่กี่เส้นในร่างกาย
กลไกที่ป้องกันไม่ให้เลือดสำรองเข้าไปใน vena cava ที่เหนือกว่าจากเอเทรียมด้านขวาในช่วงการหดตัว (เรียกว่า systole) เป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อที่ประกอบด้วยผนังหัวใจห้องบนซึ่งล้อมรอบบริเวณทางเข้าของ vena cava เมื่อหัวใจหดตัวกล้ามเนื้อนี้จะปิดเกือบทั้งหมดเหนือการเปิดของ vena cava ที่เหนือกว่าเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดจากห้องโถงใหญ่
สถานที่
vena cava ที่เหนือกว่าเกิดจากหลอดเลือดดำ brachiocephalic ซ้ายและขวาหรือเรียกอีกอย่างว่าเส้นเลือดในสมองแตก (Innominate) ทางด้านขวาของหน้าอกส่วนบนด้านหลัง (ด้านหลัง) จนถึงขอบด้านล่างของกระดูกอ่อนกระดูกเชิงกรานเส้นแรก
vena cava ที่เหนือกว่าตั้งอยู่ที่ทรวงอก (หน้าอก) โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันอยู่ในส่วนหน้า (ด้านหน้า) ด้านขวา, ด้านบน (ด้านบน) mediastinum
Vena Cava ที่เหนือกว่าเริ่มต้นที่ขอบด้านล่างของกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนชิ้นแรก มันตั้งอยู่ด้านหลัง (ด้านหลัง) กระดูกอ่อนกระดูกอ่อนชิ้นแรกนี้ทางด้านขวาและลงไปในแนวตั้งทางด้านขวาของหลอดลม (หลอดลม) และหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย) หลอดเลือดดำขนาดใหญ่นี้ไหลเข้าสู่ห้องโถงด้านขวาของหัวใจที่จุดเชื่อมต่อโพรงอากาศที่เหนือกว่า (อยู่ที่ระดับของกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนที่สาม)
ครึ่งล่างของ vena cava ที่เหนือกว่าถูกปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นถุงที่ล้อมรอบหัวใจ vena cava ที่เหนือกว่าจะสิ้นสุดที่จุดเชื่อมต่อของ vena cava ที่เหนือกว่าและเอเทรียมด้านซ้ายไหลลงสู่ด้านบนของเอเทรียมด้านขวาที่ระดับของกระดูกอ่อนกระดูกเชิงกรานที่สาม
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
รูปแบบทางกายวิภาคของ vena cava ที่เหนือกว่า ได้แก่ :
ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของ Vena Cava ที่เหนือกว่า
ความบกพร่อง แต่กำเนิดเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ สิ่งเหล่านี้มีตั้งแต่แรกเกิด แต่อาจได้รับการวินิจฉัยก่อนคลอด (ก่อนคลอด) อาจเป็นไปได้ว่าข้อบกพร่องเหล่านี้จะไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะถึงชีวิต
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) ความบกพร่องของหัวใจ (เช่นที่มักเกิดขึ้นพร้อมกันกับความผิดปกติของ SVC) เป็นข้อบกพร่องที่เกิดบ่อยที่สุดและรุนแรง
มีเงื่อนไข แต่กำเนิดที่พบบ่อยบางประการของ vena cava ที่เหนือกว่า ได้แก่ :
- vena cava ที่เหนือกว่าอย่างต่อเนื่อง (Persistent LSVC): เป็นความผิดปกติทั่วไปของหลอดเลือดดำในระบบ มักเกิดร่วมกับโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด (CHD).
- โรค vena cava ที่เหนือกว่า (SVCA): เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของ vena cava ที่บีบอัดหรือบางส่วน บ่อยครั้งสาเหตุที่แท้จริงคือมะเร็งปอดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ Hodgkin หรือมะเร็งที่แพร่กระจายไปที่หน้าอก
ฟังก์ชัน
vena cava ที่เหนือกว่าเป็นโครงสร้างที่สำคัญในระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์ที่ช่วยระบายเลือดที่ปราศจากออกซิเจนจำนวนมากจากศีรษะตาคอและแขนขาส่วนบนไปยังห้องบนซ้าย (เอเทรียม) ของหัวใจ
ความสำคัญทางคลินิก
ถ้ำ vena ที่เหนือกว่าเป็นภาชนะที่มีผนังบางและมีความดันต่ำซึ่งทำให้อ่อนไหวต่อสภาวะที่เพิ่มความดันเลือดดำ นี่เป็นปัจจัยสำคัญเมื่อพูดถึงเงื่อนไขของ Vena Cava ที่เหนือกว่า สิ่งใดก็ตามที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ในหลอดเลือดทางด้านขวาของหัวใจหรือการไหลเวียนของปอดอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อ vena cava ที่เหนือกว่า