อธิบาย Sick Building Syndrome

คำว่า "โรคตึกป่วย" เป็นชื่อเรียกที่ไม่ถูกต้อง ท้ายที่สุดแล้วไม่ใช่อาคารที่มีคนป่วย แต่เป็นของผู้อยู่อาศัยที่รู้สึกไม่สบายเพราะว่าอาคาร.

สำหรับ SBS มีคำถามมากกว่าคำตอบ เป็นการยากมากที่จะทดสอบ SBS ในการทดลอง ประการแรกผลกระทบทางกายภาพของ SBS แตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคลและเป็นเรื่องส่วนตัว ประการที่สองมันยากที่จะระบุสาเหตุของ SBS - ความอับชื้นการสัมผัสสารเคมีและการระบายอากาศที่ไม่เพียงพอล้วนมีส่วนเกี่ยวข้อง ประการที่สามไม่มีวิธีการ "วินิจฉัย" อาคารตามที่ตกลงกันไว้ ประการที่สี่ตัวอาคารเป็นสภาพแวดล้อมที่ไม่มีการควบคุมโดยธรรมชาติซึ่งยากและมีค่าใช้จ่ายสูงในการทดสอบจำนวนมาก

อาการ

มีรายงานอาการทางเยื่อเมือกผิวหนังและระบบทางเดินหายใจต่างๆกับ SBS รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• คันและน้ำตาไหล
• อาการน้ำมูกไหล
• ผิวแห้งและคัน
• อาการคัดจมูก
• การติดเชื้อไซนัส
• เวียนหัว
• ปวดศีรษะ (น่าเบื่อ, ไม่สั่น, ไม่ปวดหัว, มี "แรงกด" ที่ศีรษะ)
• คลื่นไส้
• ความเหนื่อยล้า
• ปัญหาเกี่ยวกับความเข้มข้น
• ไอ

อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นในขณะที่บุคคลอยู่ในอาคารที่กระทำผิดและเมื่อออกไปอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่ควรส่งคืนเพียงเพื่อเริ่มต้นใหม่อีกครั้งเมื่อบุคคลกลับเข้ามาในอาคาร อาคารที่เรียกว่า SBS ได้แก่ ที่ทำงานโรงเรียนโรงพยาบาลบ้านพักและที่อยู่อาศัย

แม้ว่าคนสองคนที่อยู่ในอาคารเดียวกันจะมีอาการต่างกัน แต่การสำรวจได้แสดงให้เห็นถึงรูปแบบอาการของผู้ตอบแบบสอบถามที่เป็นตัวแทนของประเทศต่างๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ้านที่เป็นสาเหตุทั่วไปของ SBS ได้รับการศึกษาในสวีเดน โดยเฉพาะนักวิจัยชาวสวีเดนให้ความสำคัญกับความเสียหายจากน้ำและการระบายอากาศเป็นตัวตกตะกอน นอกจากนี้การศึกษาของสวีเดนยังชี้ให้เห็นว่าฉนวนกันความร้อนในบ้านเป็นตัวการที่เป็นไปได้ในการก่อให้เกิดโรคอาคารป่วย

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ SBS มีดังนี้

• ควันบุหรี่
• ฝุ่นกระดาษ
• ฝุ่นสำนักงาน
• การสัมผัสกับหน้าจอคอมพิวเตอร์
• เครื่องปรับอากาศ
• การระบายอากาศบริสุทธิ์ต่ำในอาคารปรับอากาศ
• ควบคุมแสงและอุณหภูมิเพียงเล็กน้อย
• สภาพแวดล้อมที่อบอุ่น (มากกว่า 73 องศาฟาเรนไฮต์)
• การบำรุงรักษาอาคารไม่ดี
• ความเสียหายจากน้ำ
• ฉนวนกันความร้อน
• สภาพแวดล้อมที่ไม่สะอาด

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงผู้สูบบุหรี่และผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ (เช่น atopy) มีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับ SBS ผู้ที่มีตำแหน่งที่เป็นผู้ชายมากขึ้นในลำดับชั้นอาชีพของสำนักงานก็มีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับ SBS สิ่งที่ควรทราบก็คือคนที่มีตำแหน่งหน้าที่เป็นผู้ชายมากขึ้นในสำนักงานมักใช้เวลานั่งอยู่หน้าคอมพิวเตอร์มากกว่า

คนที่บ่นเรื่อง SBS มักทำงานในสำนักงานที่ตรงตามมาตรฐานการออกแบบอุณหภูมิการระบายอากาศและแสงสว่างในปัจจุบัน โดยส่วนใหญ่อาคารที่มีการระบายอากาศตามธรรมชาติซึ่งมีการควบคุมอุณหภูมิที่ จำกัด แสดงให้เห็นว่ามีจำนวนผู้อยู่อาศัยน้อยลงที่บ่นเรื่อง SBS

องค์กรอาชีวอนามัยและความปลอดภัย (OSHA) ให้การยอมรับว่ากลุ่มอาการของอาคารที่ป่วยเป็นผลมาจากคุณภาพอากาศภายในอาคารที่ไม่ดี

Environmental Protection Agency (EPA) กำหนด SBS ดังต่อไปนี้:

"คำว่า" sick building syndrome "(SBS) ใช้เพื่ออธิบายสถานการณ์ที่ผู้อยู่อาศัยในอาคารได้รับผลกระทบด้านสุขภาพและความสะดวกสบายเฉียบพลันซึ่งดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับเวลาที่ใช้ในอาคาร แต่ไม่สามารถระบุความเจ็บป่วยหรือสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้ อาจมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในห้องหรือโซนเฉพาะหรืออาจแพร่หลายไปทั่วทั้งอาคาร "

ในปีพ. ศ. 2527 องค์การอนามัยโลกคาดการณ์ว่าอาคารใหม่และอาคารที่ได้รับการปรับปรุงใหม่ทั่วโลกมากถึง 30% อาจมีคุณภาพอากาศภายในอาคารที่ไม่ดีซึ่งส่งผลต่อ SBS ปัญหาเกี่ยวกับคุณภาพอากาศภายในอาคารอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือในระยะยาว คุณภาพอากาศภายในอาคารที่ไม่ดีอาจเป็นรองจากการออกแบบอาคารที่ไม่ดีหรือกิจกรรมของผู้อยู่อาศัย นอกจากนี้เมื่อมีการใช้อาคารในลักษณะที่สวนทางกับการออกแบบเดิมตัวอย่างเช่นหน่วยค้าปลีกที่ใช้สำหรับการผลิตอาจมีปัญหาเกี่ยวกับคุณภาพอากาศภายในอาคาร

ความชื้น

ความชื้นได้รับการตั้งสมมติฐานว่าเป็นผู้สนับสนุนหลักของ SBS ในสภาพอากาศที่อุ่นขึ้นความชื้นภายในอาคารมากเกินไปจะเชื่อมโยงกับ SBS นอกจากนี้การใช้เครื่องทำความชื้นในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นยังเชื่อมโยงกับ SBS อีกด้วย ในสแกนดิเนเวียซึ่งความชื้นอาจลดลงต่ำกว่า 10% ในช่วงฤดูหนาวมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการใช้เครื่องเพิ่มความชื้นอาจเชื่อมโยงกับความชุกของ SBS ที่ลดลง ดังนั้นดูเหมือนว่าในสภาพแวดล้อมที่มีความชื้นในระดับปานกลางผู้อยู่อาศัยมักจะบ่นเรื่อง SBS น้อยลง

ผู้เชี่ยวชาญบางคนตั้งสมมติฐานว่าเครื่องปรับอากาศที่มีเครื่องเพิ่มความชื้นสามารถใช้เป็นแหล่งกักเก็บการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ได้ ในทางกลับกันอ่างเก็บน้ำที่อยู่ในเครื่องลดความชื้นซึ่งดึงน้ำจากอากาศก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์เช่นกัน ยิ่งไปกว่านั้นเครื่องปรับอากาศแบบติดเพดานมักจะตั้งอยู่บนเพดานเหนือพื้นที่สำนักงานซึ่งการบำรุงรักษาทำได้ยากซึ่งทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเติบโตของจุลินทรีย์ใน SBS

อย่างไรก็ตามความคิดที่ว่าแบคทีเรียหรือเชื้อราอาจมีส่วนทำให้ SBS เป็นที่ถกเถียงกัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าเชื้อราสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบได้เฉพาะในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเท่านั้น ในผู้ที่มีสุขภาพดีเชื้อราจะไม่ทำให้เจ็บป่วย

ในบทความปี 2017 ชื่อ“ Mold and Human Health: a Reality Check” Borchers และผู้เขียนร่วมเขียนว่า“ ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าการสัมผัสราดำที่มองเห็นได้ในอพาร์ทเมนต์และอาคารสามารถนำไปสู่อาการสูญเสียความทรงจำที่คลุมเครือและเป็นส่วนตัวได้ ไม่สามารถโฟกัสได้อ่อนเพลียและปวดหัว”

ในการศึกษาอื่นในปี 2560 นักวิจัยชาวสวีเดนพบว่า 40% ของบ้านเดี่ยวมีน้ำเสียหายต่อฐานรากซึ่งเชื่อมโยงกับ SBS นอกจากนี้ 23% ของผู้ตอบแบบสำรวจรายงานอาการ SBS ล่าสุด

ที่น่าสนใจคือนักวิจัยชาวสวีเดนพบว่าอาคารที่มีค่าการถ่ายเทความร้อนต่ำหรืออาคารที่ประหยัดพลังงานมีผู้อยู่อาศัยน้อยกว่าที่บ่นว่ามีอาการ SBS โดยทั่วไปมีการแนะนำว่าโครงสร้างที่ประหยัดพลังงานจะส่งผลให้คุณภาพอากาศภายในอาคารแย่ลง

การระบายอากาศ

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนตำหนิ SBS ในเรื่องคุณภาพอากาศภายในอาคารที่ไม่ดีและการระบายอากาศที่ไม่เพียงพอ

ระหว่างปี พ.ศ. 2443 ถึง พ.ศ. 2493 มาตรฐานการระบายอากาศสำหรับอาคารเรียกว่าอากาศภายนอกประมาณ 15 ลูกบาศก์ฟุตต่อนาทีส่งมอบให้กับผู้ครอบครองอาคารแต่ละคน อัตราการระบายอากาศที่สูงขึ้นนี้จำเป็นเพื่อกำจัดกลิ่นตัวและกลิ่นไม่พึงประสงค์

หลังจากการคว่ำบาตรน้ำมันในปี 1973 ได้มีการใช้มาตรการอนุรักษ์พลังงานและเพื่อประหยัดพลังงานแนะนำให้ใช้อากาศภายนอกเพียง 5 ลูกบาศก์ฟุตต่อนาทีสำหรับผู้ครอบครองอาคารแต่ละคน มีการตั้งสมมติฐานว่าระดับการระบายอากาศที่ลดลงเหล่านี้ไม่ดีต่อสุขภาพและทำให้ผู้โดยสารไม่สบายตัว ปัญหานี้เกิดจากระบบปรับอากาศและระบบทำความร้อนซึ่งล้มเหลวในการกระจายอากาศบริสุทธิ์ให้กับผู้คนภายในอาคารที่ประหยัดพลังงานมากขึ้น

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญได้แนะนำอีกครั้งว่าควรมีการระบายอากาศในระดับที่สูงขึ้นให้กับผู้อยู่อาศัยในอาคาร ตัวอย่างเช่นผู้อยู่ในสำนักงานควรได้รับอากาศภายนอกอย่างน้อย 20 ลูกบาศก์ฟุตต่อนาทีต่อหนึ่งคน นอกจากนี้การระบายอากาศ 15 ลูกบาศก์ฟุตต่อนาทีถือเป็นขั้นต่ำสำหรับทุกอาคารโดยมีสภาพแวดล้อมบางอย่างเช่นพื้นที่สูบบุหรี่ในร่มซึ่งต้องใช้มากถึง 60 ลูกบาศก์ฟุตต่อนาที

มีการตั้งสมมติฐานว่าการระบายอากาศในระดับที่สูงขึ้นสามารถลดความเสี่ยงต่ออาการ SBS ได้ อย่างไรก็ตามผลจากการวิจัยทดสอบสมมติฐานนี้ได้รับการผสมผสาน การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอัตราการช่วยหายใจที่เพิ่มขึ้นช่วยลดอาการ SBS ในหมู่พนักงานออฟฟิศและการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลง

ปัญหาหนึ่งในการทดลองก่อนหน้านี้หลายครั้งที่ตรวจสอบผลของการระบายอากาศที่เพิ่มขึ้นต่อความชุกของ SBS คือการศึกษาเหล่านี้ใช้เครื่องปรับอากาศที่มีอยู่แล้วในอาคารเพื่อเพิ่มการระบายอากาศ เครื่องปรับอากาศอาจปนเปื้อนจึงส่งผลให้เกิดความสับสน

การวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่าควรแลกเปลี่ยนอากาศประมาณครึ่งหนึ่งในอาคารต่อชั่วโมงเพื่อลดอาการของ SBS นอกจากนี้ควรดูแลหน่วยระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอและลดความแตกต่างของแรงดันในโครงสร้างที่ห่อหุ้มเพื่อป้องกันไม่ให้มลพิษที่เป็นอันตรายเข้าสู่อาคาร

การรักษา

Sick building syndrome ไม่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการว่าเป็นการวินิจฉัยตามหลักฐาน ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการรักษาตามหลักฐาน อย่างไรก็ตามได้รับการยอมรับว่าเป็นเงื่อนไขของ OSHA, EPA และองค์กรอื่น ๆ นอกจากนี้ NHS หรือระบบการดูแลสุขภาพแห่งชาติในสหราชอาณาจักรยังให้คำแนะนำบางประการเกี่ยวกับวิธีจัดการกับกลุ่มอาการป่วยจากอาคาร

คำแนะนำจากองค์กรต่างๆเกี่ยวกับ SBS มีดังนี้

• ควบคุมอุณหภูมิและระดับความชื้น
• ตรวจสอบความสะอาดของอาคาร
• ตรวจสอบว่าวัสดุทำความสะอาดปลอดภัยและจัดเก็บอย่างเหมาะสม
• ตรวจสอบเครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศตัวกรองอากาศและหอทำความเย็นทั้งหมด
• เปิดหน้าต่างเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศ
• พักหน้าจอเป็นประจำ
• ออกไปข้างนอกและเดินไปรอบ ๆ ในช่วงพัก
• รักษาท่าทางที่ดีในที่ทำงาน

วิธีการรักษาที่ชัดเจนอย่างหนึ่งสำหรับกลุ่มอาการป่วยจากอาคารคือการหลีกเลี่ยงอาคารที่กระทำผิดโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามเนื่องจากคนส่วนใหญ่ต้องการงานและเตียงของพวกเขาการแก้ปัญหานี้มักจะเป็นไปไม่ได้ในบางครั้ง

คำจาก Verywell

แม้ว่าการมีอยู่ของอาการป่วยจากอาคารมักถูกเรียกให้เป็นปัญหา แต่ก็มีคนจำนวนมากที่บ่นเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายและอาการที่เกี่ยวข้องกับอาคารซึ่งยากที่จะเพิกเฉยต่อความจริงที่เกิดขึ้น

ในตอนนี้เนื่องจากเราไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการป่วยจากอาคารจึงยากที่จะแก้ไขปัญหานี้ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนชี้ไปที่การระบายอากาศเป็นสาเหตุ ดังนั้นจึงเป็นความคิดที่ดีที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาคารทั้งหมดมีการระบายอากาศอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ความชื้นก็มีส่วนสำคัญและสภาพแวดล้อมไม่ควรชื้นหรือแห้งเกินไป นอกจากนี้หากคุณอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นอยู่แล้วควรหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องเพิ่มความชื้น

แพทย์หลายคนมองว่าโรคตึกป่วยเป็นเรื่องเล็กน้อย กลุ่มอาการอาคารป่วยมักถูกมองว่าเป็นการวินิจฉัยหลอกโดยมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงและไม่มีสัญญาณบ่งชี้วัตถุประสงค์หรือเครื่องหมายทางชีวภาพ

หากผู้อยู่อาศัยในอาคารมากกว่า 20% มีอาการ SBS อาคารนั้นจะมีข้อความว่า "อาคารป่วย" หากคุณสงสัยว่าคุณทำงานในอาคารที่มีคนป่วยคุณควรพูดคุยกับผู้อยู่อาศัยคนอื่น ๆ เพื่อดูว่าพวกเขามีอาการด้วยหรือไม่ นอกจากนี้ให้บันทึกข้อกังวลของคุณ (เช่นถ่ายภาพความเสียหายจากน้ำและสภาพแวดล้อมที่ไม่สะอาด) และการจัดการแนวทาง เนื่องจากอาคารที่มีผู้ป่วยมักขึ้นอยู่กับรหัสผู้บริหารอาจละเว้นข้อกังวลเหล่านี้ ในกรณีเหล่านี้คุณควรติดต่อ OSHA หรือ EPA เพื่อตรวจสอบคุณภาพอากาศ

นอกเหนือจากการเรียกร้องความสนใจให้กับปัญหาแล้วการป้องกันตัวเองขณะทำงานในอาคารที่มีคนป่วยก็เป็นความคิดที่ดี เพื่อลดอาการให้น้อยที่สุดคุณควรพยายามรับอากาศบริสุทธิ์มาก ๆ และพยายามอย่างเต็มที่เพื่อรักษาสภาพแวดล้อมที่สะอาดและลดเวลาหน้าจอซึ่งเชื่อมโยงกับ SBS เนื่องจากมีความทับซ้อนกันมากระหว่างโรคภูมิแพ้และกลุ่มอาการป่วยจากอาคารจึงเป็นความคิดที่ดีที่จะนัดพบผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้เพื่อประเมินผลต่อไป