โรคภูมิแพ้ปลา: อาการการวินิจฉัยและการใช้ชีวิตโดยปราศจากปลา

การแพ้ปลามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ตลอดชีวิตโดยประมาณ 40% ของผู้ที่แพ้ปลามีปฏิกิริยาตอบสนองครั้งแรกเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ ปลาชนิดครีบที่พบมากที่สุดที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ได้แก่ ปลาแซลมอนปลาทูน่าและปลาชนิดหนึ่งแม้ว่าปลาชนิดอื่น ๆ เช่น Pollock ปลาคอดปลากะพงและปลาไหลก็เป็นเรื่องธรรมดา

มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่แพ้ปลาครีบหนึ่งจะแพ้ปลาอีกชนิดหนึ่งดังนั้นผู้ที่แพ้ปลาควรหลีกเลี่ยงปลาทุกชนิดอย่างไรก็ตามสามารถทดสอบการแพ้ปลาโดยเฉพาะได้

อาการแพ้ปลามีความคล้ายคลึงกับการแพ้หอยตรงที่มีโอกาสแพ้อาหารได้มากกว่าการแพ้อาหารจำนวนมากที่จะเริ่มในช่วงวัยผู้ใหญ่และมีโอกาสน้อยกว่าการแพ้อื่น ๆ ที่จะเป็นโรคโค่ง ในขณะที่ปลาสามารถหลีกเลี่ยงได้ง่ายกว่าสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ แต่การแพ้ปลามักค่อนข้างรุนแรง

อาการ

การแพ้ปลาเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหอบหืดขั้นรุนแรงในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ปลายังเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการภูมิแพ้ในช่องปาก (ซึ่งอาการคันปากหรือรู้สึกเสียวซ่าหลังจากรับประทานสารก่อภูมิแพ้มักเป็นผลไม้หรือผัก) ในผู้ที่มีการสัมผัสจากอาชีพ ปลา.

ความเสี่ยงสูงสุดจากการแพ้ปลาคือภาวะภูมิแพ้ซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางระบบที่รุนแรงซึ่งร่างกายจะปล่อยฮีสตามีนจำนวนมากออกมาทำให้เนื้อเยื่อทั่วร่างกายบวม ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากหัวใจและระบบทางเดินอาหารที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ทุกคนที่มีอาการแพ้ปลาควรพกยาที่แพทย์สั่งตลอดเวลา

การวินิจฉัย

อาการแพ้ปลามักได้รับการวินิจฉัยโดยผู้แพ้หลังจากมีประวัติทางการแพทย์แล้วจะมีการตรวจร่างกายและทดสอบการแพ้อาหาร แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับอาการของคุณและทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าคุณแพ้ปลาหรือไม่หรือคุณอาจมีปฏิกิริยากับอย่างอื่น

อาการแพ้อย่างหนึ่งที่อาจหลอกว่าเป็นอาการแพ้ปลาคือการแพ้ปรสิตในปลาที่เรียกว่าAnisakis ซิมเพล็กซ์พยาธินี้ถือเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่สำคัญและเช่นเดียวกับการแพ้ปลาอาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงรวมถึงอาการช็อก

หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงหลังจากรับประทานปลา แต่การทดสอบไม่ได้ผลหรือสรุปไม่ได้ให้ลองขอให้ผู้แพ้ทำการทดสอบการแพ้พยาธิตัวนี้อนิซาคิส ตัวอ่อนสามารถฆ่าได้โดยการแช่แข็งหรือปรุงอาหาร แต่พวกมันยังสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้หลังจากถูกฆ่าดังนั้นคนที่มีอนิซาคิสโรคภูมิแพ้ควรหลีกเลี่ยงปลาและหอยโดยสิ้นเชิง

การรักษา

การรักษาอาการแพ้ปลาคือการกำจัดปลาออกจากอาหาร เนื่องจากอาการแพ้นี้มีแนวโน้มที่จะเป็นไปตลอดชีวิต (หมายความว่าคุณจะไม่โตเร็วกว่านั้น) คุณอาจต้องอยู่ห่างจากปลาอย่างถาวร

ปลาชนิดอื่น ๆ มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการแพ้สูงซึ่งหมายความว่าผู้ที่มีอาการแพ้ปลาชนิดหนึ่งมีแนวโน้มที่จะ (หรือมีพัฒนาการ) แพ้ปลาชนิดอื่น ๆ ที่มีครีบนี้เกิดจากโปรตีนที่เรียกว่าพาราวัลบูมิน ซึ่งมีอยู่ในปลาหลายชนิด ด้วยเหตุนี้คนส่วนใหญ่ที่แพ้ปลาตัวเดียวควรหลีกเลี่ยงปลาทุกชนิด (รวมทั้งปลาไหลและปลาฉลาม)

ถึงกระนั้นปลาบางชนิดโดยเฉพาะปลาทูน่าและปลาแมคเคอเรลถือว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้น้อยกว่าปลาชนิดอื่น ๆ หากคุณต้องการรวมปลาไว้ในอาหารของคุณให้ถามผู้แพ้ของคุณเกี่ยวกับการจัดเตรียมการทดสอบสารก่อภูมิแพ้เพิ่มเติมเพื่อประเมินว่าปลาชนิดใดที่ปลอดภัยสำหรับคุณ

วิธีหลีกเลี่ยงปลา

ในฐานะที่เป็นหนึ่งในสารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาปลาได้รับการคุ้มครองภายใต้พระราชบัญญัติการติดฉลากการแพ้อาหารและการคุ้มครองผู้บริโภค (FALCPA) สิ่งนี้กำหนดให้ผู้ผลิตติดฉลากแสดงปลาด้วยภาษาที่ชัดเจนบนฉลากอาหารไม่ว่าจะในรายการส่วนผสมหรือตามคำว่า "มี" หลังรายการส่วนผสม

ปลาไม่ใช่ส่วนประกอบที่ซ่อนอยู่ทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งและโดยทั่วไปจะปรากฏเป็นสายพันธุ์ของมันเอง (เช่น "มี: ปลาแซลมอน") ในรายการส่วนผสม ผู้ที่มีอาการแพ้ปลาควรรู้วิธีอ่านฉลากส่วนผสมและเรียนรู้ชื่อของปลาประเภทต่างๆเพื่อความปลอดภัยสูงสุด

มีปลากัดครีบหลายชนิดดังนั้นจึงไม่สามารถหารายชื่อปลาทั้งหมดที่ควรหลีกเลี่ยงได้ในบทความนี้ อย่างไรก็ตามปลาบางชนิดที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ปลาแองโชวี่
• เบส
• ปลาดุก
• โค๊ด
• ดิ้นรน
• ปลาเก๋า
• ค๊อด
• ฮาเกะ
• ปลาชนิดหนึ่ง
• แฮร์ริ่ง
• มหิมหิ
• คอน
• หอก
• Pollock
• แซลมอน
• สร็อด
• นาก
• เพียงผู้เดียว
• ปลากะพง
• ปลานิล
• ปลาเทราท์
• ทูน่า

อาหารทั่วไปที่มีปลา

นอกจากนี้คุณจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีปลาเป็นส่วนประกอบ (ควรอ่านฉลากส่วนผสมเสมอเพื่อความถูกต้อง) อาหารเหล่านี้อาจรวมถึง:

• น้ำสลัดซีซาร์
• ซอส Worcestershire
• Ceviche (ปลาหรือหอย "ปรุง" ในน้ำดองที่มีฤทธิ์เป็นกรด)
• คาเวียร์
• เจลาติน (เมื่อทำจากผิวหนังและกระดูกของปลา)
• Cioppino (สตูว์ปลา)
• น้ำเปล่า (น้ำปลา)
• Bouillabaisse (สตูว์ปลา)
• Fumet (สต็อกปลา)
• ซูริมิ (ปลาเทียมหรือหอย)
• Pissaladière (ทาร์ตแบบเปิดที่ดูเหมือนพิซซ่าทำจากปลากะตัก)
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโอเมก้า 3 (หากคุณต้องการรับประทานสิ่งเหล่านี้ให้มองหาพันธุ์มังสวิรัติที่ทำจากเมล็ดแฟลกซ์หรือน้ำมันที่ได้จากพืชอื่น ๆ )
• Caponata (มะเขือยาว)

คุณอาจไม่ทราบว่าไอซิงกลาสซึ่งเป็นเจลาตินชนิดหนึ่งที่ทำจากกระเพาะลมของปลาบางชนิดส่วนใหญ่เป็นคอลลาเจนและอาจใช้ในเชิงพาณิชย์เพื่อชี้แจงเบียร์หรือไวน์ผู้ที่แพ้ปลาและเสี่ยงต่อการเกิดภูมิแพ้ควรหลีกเลี่ยงไวน์และเบียร์ที่ชี้แจง ด้วย isinglass คุณจะต้องติดต่อผู้ผลิตเพื่อดูว่าผลิตภัณฑ์แต่ละรายการปลอดภัยหรือไม่เนื่องจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่จำเป็นต้องระบุส่วนผสมบนฉลาก

รับประทานอาหารนอกบ้านกับอาการแพ้ปลา

คุณสามารถปรับแต่งร้านอาหารที่คุณเลือกเพื่อลดความเสี่ยงได้ ร้านอาหารทะเลซูชิบาร์และร้านอาหารชาติพันธุ์เช่นสถานประกอบการในไทยมีความเสี่ยงสูงสำหรับการปนเปื้อนข้ามเนื่องจากปลาและสิ่งที่ไม่ใช่ปลาอยู่ใกล้กันแหล่งที่มาของการปนเปื้อนข้ามอีกแหล่งหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นคือน้ำมันทอด หากปลาถูกทอดในน้ำมันผู้ที่มีอาการแพ้ปลาควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารอื่น ๆ ที่ทอดด้วยน้ำมันชนิดเดียวกัน

มีการบันทึกไว้ของปฏิกิริยาการหายใจเนื่องจากโปรตีนจากปลาที่เป็นละออง (โปรตีนจากปลาจะถูกปล่อยสู่อากาศเมื่อปรุงด้วยไอน้ำ) ดังนั้นผู้ที่มีอาการแพ้ปลาควรหลีกเลี่ยงร้านอาหารปิ้งย่างส่วนกลางสไตล์ฮิบาจิหากมีปลาอยู่ในเมนู

คำจาก Verywell

ปลาเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่หลีกเลี่ยงได้ง่ายกว่าสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ อีกหลายชนิด อาหารตะวันตกแพร่หลายน้อยกว่าข้าวสาลีถั่วเหลืองหรือนมซึ่งหลีกเลี่ยงได้ยากกว่ามาก

ไม่ได้หมายความว่าการมีชีวิตอยู่กับการแพ้ปลาเป็นเรื่องง่าย ความท้าทายที่สำคัญคือการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงในการสัมผัสกับปลาและการจัดการความเสี่ยงของโรคหอบหืดขั้นรุนแรง (ถ้ามี) และภาวะภูมิแพ้ การอ่านฉลากสำหรับปลาเป็นเรื่องง่ายพอสมควรในร้านขายของชำ อย่างไรก็ตามการสื่อสารในร้านอาหารมีความสำคัญ ร้านอาหารระดับไฮเอนด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจใช้ปลาจำนวนน้อยในการปรุงรสอาหารที่อาจไม่บ่งบอกว่ามีปลาอยู่ในเมนู

การจัดการความเสี่ยงของโรคหอบหืดและภาวะภูมิแพ้ขึ้นอยู่กับการสื่อสารกับแพทย์ของคุณและเก็บยาที่กำหนดไว้ใกล้มือ: เครื่องช่วยหายใจในกรณีของโรคหอบหืดและอะดรีนาลีนแบบฉีดในกรณีของภาวะภูมิแพ้

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับการงดอาหารของปลาให้ลองขอให้แพทย์แนะนำคุณไปหานักกำหนดอาหารที่มีความเชี่ยวชาญในการจัดการกับอาการแพ้อาหาร นักกำหนดอาหารสามารถช่วยคุณปรับเปลี่ยนอาหารของคุณและเรียนรู้ว่าปลาสามารถซ่อนตัวอยู่ที่ใดในมื้ออาหารของร้านอาหาร