ประเด็นที่สำคัญ
- ผู้ชายที่มีระดับไบโอมาร์คเกอร์ที่เพิ่งระบุในน้ำอสุจิเพิ่มขึ้นมีความเป็นไปได้ที่จะทำให้คู่ของตนตั้งครรภ์น้อยลง
- ผลการวิจัยสามารถช่วยปรับปรุงการวางแผนการตั้งครรภ์และการแทรกแซงการรักษาสำหรับคู่รักที่ดิ้นรนกับภาวะมีบุตรยาก
การศึกษาวิจัยใหม่จาก University of Massachusetts Amherst (UMass) ได้ค้นพบ biomarker ตัวอสุจิที่สามารถช่วยให้คู่รักทำนายโอกาสในการตั้งครรภ์ได้
biomarker แบบวัดเดียวจะวัดระดับของ mtDNAcn ซึ่งเป็นรหัสพันธุกรรมของไมโตคอนเดรียที่สืบทอดมาในน้ำอสุจิ ระดับที่สูงขึ้นของเครื่องหมายนี้เชื่อมโยงกับคุณภาพของน้ำเชื้อที่ลดลงและโอกาสในการปฏิสนธิที่ต่ำลง
การศึกษาใหม่นี้พบว่าในตัวอย่างน้ำอสุจิ 384 ตัวอย่างที่นำมาจากคู่รักที่ติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์เป็นเวลา 16 เดือน 50% มีโอกาสตั้งครรภ์ต่ำกว่าในรอบการสืบพันธุ์ประจำเดือนที่กำหนดและความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ลดลง 18% ภายใน 12 เดือน
“ นี่เป็นขั้นตอนแรกในการค้นหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่ดีกว่าสำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้ชายและช่วยส่งผลต่อความสำเร็จในการสืบพันธุ์” Richard Pilsner, PhD, ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษาวิจัยและรองศาสตราจารย์ใน School of Public Health and Health Sciences ที่ UMass กล่าว ดีมาก.
ตามปกติแล้วตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เมื่อทำการประเมินน้ำอสุจิจะมีการวิเคราะห์รูปร่างความเข้มข้นและความคล่องตัวเพื่อช่วยในการระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย การค้นพบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพใหม่นี้และปัจจัยการคาดการณ์มีศักยภาพที่จะกลายเป็นเครื่องมือใหม่ในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากไม่เพียง แต่ในผู้ชายที่ต้องการคำแนะนำการทดสอบและการรักษาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่อยู่ในประชากรทั่วไปด้วย
คู่รักประมาณ 1 ใน 8 ในสหรัฐอเมริกามีปัญหาในการตั้งครรภ์หรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
การพัฒนาครั้งนี้จะช่วยคู่รักได้อย่างไร
แม้ว่าการประเมินตัวอย่างน้ำอสุจิในปัจจุบันจะช่วยทำนายการตั้งครรภ์และความสำเร็จในการสืบพันธุ์ได้ไม่ดี แต่การศึกษารายงานว่าปัจจุบันเป็นวิธีที่แพร่หลายมากที่สุดในการวิเคราะห์ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพใหม่นี้ให้การประเมินที่แม่นยำยิ่งขึ้นช่วยให้คู่รักพัฒนาแผนการสืบพันธุ์ที่ครอบคลุมมากขึ้นกับแพทย์ของพวกเขา
“ การวิจัยยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยขั้นต้น แต่อาจเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่น่าตื่นเต้น” Michael Eisenberg รองศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดกล่าวกับ Verywell “ เราหวังว่าจะมีการทดสอบการวินิจฉัยที่ดีขึ้นในอนาคต”
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ในขณะที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมการประเมินน้ำอสุจิอย่างละเอียดมากขึ้นอาจทำให้แพทย์มองเห็นภาวะมีบุตรยากของผู้ชายได้ดีขึ้น การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอาจช่วยชดเชยภาวะมีบุตรยากได้
ขั้นตอนต่อไปในการวิจัย
Pilsner รายงานว่าทีมของเขาได้รับทุนจาก National Institutes of Health (NIH) เพื่อทำการวิจัยต่อไปว่า biomarker นี้จะมีบทบาทในอนาคตของการรักษาภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร
“ เราได้รับทุนเพื่อหาสาเหตุของ biomarker ในระดับสูงไม่ว่าจะเป็นด้านสิ่งแวดล้อมโภชนาการหรือปัจจัยอื่น ๆ เราจำเป็นต้องค้นหาว่าปัจจัยของมันคืออะไร” Pilsner กล่าว“ เราหวังว่ามันจะเป็นสิ่งที่ ปรับเปลี่ยนได้เช่นสภาพแวดล้อมการออกกำลังกายโภชนาการหรือการกำจัดสารพิษ แต่ถ้าเป็นเรื่องพันธุกรรมเราก็ติดอยู่เพราะคุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของใครบางคนได้”
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในเพศชาย
ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับทั้งชายและหญิงและถูกกำหนดให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นเวลา 12 เดือน สมาคมภาวะมีบุตรยากแห่งชาติรายงานว่าในคู่ชาย / หญิงที่ดิ้นรนกับภาวะมีบุตรยากหนึ่งในสามของกรณีเป็นเพราะผู้หญิงหนึ่งในสามเป็นเพราะผู้ชายและอีกสามรายเป็นคู่นอนทั้งคู่หรือไม่สามารถอธิบายได้
ปัจจัยหลายอย่างอาจมีผลต่อภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย ได้แก่ สภาพแวดล้อมโภชนาการการออกกำลังกายการหยุดทำงานของอัณฑะหรือการหลั่งฮอร์โมนความผิดปกติของฮอร์โมนและความผิดปกติทางพันธุกรรม CDC แสดงปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เพิ่มโอกาสในการมีบุตรยากของผู้ชาย:
- อายุ - การมีอายุมากกว่า 40 ปีสามารถลดโอกาสการตั้งครรภ์ของคู่รักได้
- โรคอ้วน
- การใช้ยาสูบ
- การละเมิดแอลกอฮอล์และกัญชา
- ยาหรือยาฉีดฮอร์โมนเพศชาย
- การสัมผัสกับรังสี
- ประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- อัณฑะสัมผัสกับอุณหภูมิสูงรวมถึงห้องซาวน่าหรืออ่างน้ำร้อน
- การได้รับยาบางชนิดเช่น flutamide, cyproterone, bicalutamide, spironolactone, ketoconazole หรือ cimetidine
- การสัมผัสสารพิษจากสิ่งแวดล้อมรวมทั้งยาฆ่าแมลงตะกั่วแคดเมียมหรือปรอท
การรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย
ความก้าวหน้าทางการแพทย์ในด้านวิทยาศาสตร์การเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยากทำให้หลายครอบครัวมีทางเลือกในการรักษามากมายที่ไม่อาจจินตนาการได้เมื่อ 20 ปีก่อน CDC รายงานว่าความเป็นไปได้ในการรักษาสามารถพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในระบบสืบพันธุ์และอาจประกอบด้วยอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
- ยา: Clomid
- ศัลยกรรม: Varicocelectomy
- การผสมเทียมมดลูก (IUI) หรือที่เรียกว่าการผสมเทียม
- การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)