ก่อนที่คุณจะทำการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อดูว่าเลือดของคุณแข็งตัวเร็วแค่ไหน การทดสอบกลุ่มนี้เรียกว่าการศึกษาการแข็งตัว การทดสอบเหล่านี้โดยทั่วไปมักเรียกว่า prothrombin time (PT), partial thromboplastin time (PTT) และ International Normalized Ratio (INR)
การทดสอบก่อนการผ่าตัดเหล่านี้จะพิจารณาว่าลิ่มเลือดของคุณปกติหรือไม่และใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออกมากเกินไประหว่างการผ่าตัด ยาที่ใช้ในการชะลอการแข็งตัวของเลือดมีหลายชื่อ แต่ heparin, Coumadin (warfarin) และ Lovenox (enoxaparin) เป็นยาที่พบมากที่สุด ยาเหล่านี้มักจะต้องหยุดเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการผ่าตัด
Verywell / JR Beeค่าปกติสำหรับการทดสอบการแข็งตัว
มีช่วงปกติของค่าที่พบในผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ทินเนอร์เลือดช่วงเหล่านี้แตกต่างจากค่าที่ต้องการเมื่อผู้ป่วยรับประทานทินเนอร์เลือด
ช่วงปกติ
ค่าปกติสำหรับผู้ที่ไม่ได้ใช้ทินเนอร์เลือด:
- PT: 10 ถึง 12 วินาที (อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ)
- ปตท.: 30 ถึง 45 วินาที (อาจมีค่าเล็กน้อยจากห้องปฏิบัติการถึงห้องแล็บ)
- INR: 1 ถึง 2
ทินเนอร์เลือดจะทำให้เลือดใช้เวลาในการจับตัวเป็นก้อนนานขึ้นดังนั้นผู้ป่วยที่ทานเลือดทินเนอร์จะได้รับผลการทดลองที่สูงกว่า (นานกว่า) ที่ระบุไว้ที่นี่
เวลาพรหมบิน (PT)
การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อประเมินความสามารถในการแข็งตัวของเลือด มักทำก่อนการผ่าตัดเพื่อประเมินว่าผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเลือดออกหรือการแข็งตัวของเลือดระหว่างหรือหลังการผ่าตัด การใช้ Coumadin (warfarin) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ PT ที่เป็นเวลานาน
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ การขาดวิตามินเคยาฮอร์โมนรวมถึงการเปลี่ยนฮอร์โมนและยาเม็ดคุมกำเนิดการแข็งตัวของหลอดเลือดในช่องท้อง (ปัญหาการแข็งตัวของเลือดที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการแทรกแซงทันที) โรคตับและการใช้ยา warfarin ที่ต้านการแข็งตัวของเลือด
นอกจากนี้ผลลัพธ์ของ PT สามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยการรับประทานอาหารที่มีวิตามินเคสูงตับชาเขียวผักสีเขียวเข้มและถั่วเหลือง
เวลา Thromboplastin บางส่วน (PTT)
การทดสอบนี้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาด้วยเฮปาริน (การทำให้เลือดจางลง) ได้ผลเป็นหลักหรือไม่นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ไม่ได้แสดงผลของยาที่เรียกว่า“ heparin น้ำหนักโมเลกุลต่ำ” หรือโดยทั่วไปในชื่อแบรนด์ Lovenox
เวลาที่เพิ่มขึ้นของ PTT อาจเป็นผลมาจากการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดปัญหาเกี่ยวกับตับโรคลูปัสและโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลให้การแข็งตัวของเลือดไม่ดี
อัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR)
INR ใช้เพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์จากการทดสอบ PT นั้นเหมือนกันในห้องปฏิบัติการหนึ่งเหมือนกับที่ห้องปฏิบัติการอื่น ในช่วงทศวรรษที่ 1980 องค์การอนามัยโลกระบุว่าผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงเนื่องจากผลการทดสอบ PT จะแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับวิธีการทดสอบ
ช่วง "ปกติ" สำหรับห้องปฏิบัติการหนึ่งจะแตกต่างจากค่า "ปกติ" จากห้องปฏิบัติการอื่นซึ่งสร้างปัญหาให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในหลายสถานที่ เพื่อสร้างมาตรฐานของผลลัพธ์ระหว่างห้องปฏิบัติการจึงมีการสร้าง INR ขึ้น ผลลัพธ์ INR ควรจะเหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงสถานที่ที่ทำการทดสอบ
