Pepcid (famotidine) เป็นยาที่ใช้ในการรักษาอาการเสียดท้องอาหารไม่ย่อยและแผลในทางเดินอาหาร (GI) ในเด็กและผู้ใหญ่ Pepcid ช่วยลดความเป็นกรดและปริมาตรของของเหลวในกระเพาะอาหาร (ทางเดินอาหาร) ในระบบย่อยอาหารเพื่อช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองทางเดินอาหารรักษาแผลในระบบทางเดินอาหารและลดความเสี่ยงของการเกิดแผลในระบบย่อยอาหาร
ยานี้มีให้เลือกทั้งแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และจุดแข็งตามใบสั่งแพทย์ โดยทั่วไปมักใช้ในรูปแบบเม็ดแม้ว่าจะมีรูปแบบของเหลวและสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV ในหลอดเลือดดำ) ได้เช่นกัน
รูปภาพ Paul Bradbury / Gettyใช้
Pepcid ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาภาวะต่างๆที่รุนแรงขึ้นจากกรดในกระเพาะอาหารรวมถึงโรคแผลในกระเพาะอาหาร (เรียกอีกอย่างว่าโรคแผลในกระเพาะอาหาร) แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, หลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน, โรคกรดไหลย้อน (GERD) และการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารหรือของเหลวในกระเพาะอาหารมากเกินไป .
นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่หายแล้วนอกจากนี้ Pepcid ยังใช้ในการรักษาผล GI ของ Zollinger-Ellison Syndrome และเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดซึ่งเป็นโรคที่พบได้ยากโดยมีเนื้องอกที่สามารถผลิตส่วนเกินได้ กรดในกระเพาะอาหาร
โดยทั่วไปในระยะแรกเงื่อนไขเหล่านี้อาจไม่ก่อให้เกิดผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจน แต่ในที่สุดอาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้และทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้แก่ :
- อิจฉาริษยา
- อาหารไม่ย่อย
- รสเปรี้ยวหรือขมในปาก "แกงส้ม"
- ปวด
- ไม่สบายตัว
- ไม่ค่อยมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจวินิจฉัยเช่นการถ่ายภาพหรือการส่องกล้องเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่ การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพให้ภาพของระบบย่อยอาหารของคุณซึ่งอาจแสดงถึงแผลหรือเนื้องอก
การส่องกล้องเป็นขั้นตอนการรักษาที่ช่วยให้แพทย์สามารถดูภายในระบบย่อยอาหารของคุณด้วยกล้องที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งสอดเข้าไปในปากของคุณการทดสอบนี้สามารถช่วยระบุแผลและอาจแสดงหลักฐานของหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน
มันทำงานอย่างไร
Pepcid เป็นตัวบล็อก H2 ที่ลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารโดยการปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน -2 (H2) ฮีสตามีนเป็นสารเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายซึ่งช่วยกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและของเหลวในกระเพาะอาหารเมื่อจับกับตัวรับ H2
ของเหลวในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นกรดมีสารเคมีที่รุนแรงซึ่งจะทำลายอาหารที่คุณกิน แต่ของเหลวในกระเพาะอาหารส่วนเกินอาจระคายเคืองหรือกัดกร่อนกระเพาะอาหารหลอดอาหารและลำไส้เล็กได้
แผลเป็นแผลเรื้อรังที่เกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนแรก หลอดอาหารอักเสบและกรดไหลย้อนเป็นภาวะที่ของเหลวในกระเพาะอาหารจากกระเพาะอาหารระคายเคืองหรือทำลายส่วนล่างของหลอดอาหาร
เมื่อ Pepcid บล็อกตัวรับ H2 ผลที่ตามมาคือการผลิตกรดและของเหลวในกระเพาะอาหารที่กระตุ้นด้วยฮีสตามีนลดลงและนี่คือวิธีบรรเทาอาการปริมาณของเหลวในกระเพาะอาหารที่ลดลงและความเป็นกรดที่ลดลงจะช่วยลดอาการเสียดท้องระคายเคืองในระบบทางเดินอาหาร และช่วยป้องกันการเกิดแผล
การใช้งานนอกป้าย
ยานี้ใช้ปิดฉลากเพื่อป้องกันแผลที่อาจเกิดจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) แบบเรื้อรัง นอกจากนี้ยังใช้นอกฉลากสำหรับการรักษาโรคกระเพาะ (การระคายเคืองในกระเพาะอาหาร) และเพื่อป้องกันแผลจากความเครียด
การทดลอง COVID-19
Famotidine อยู่ระหว่างการตรวจสอบในสหรัฐอเมริกาในการศึกษาทดลองเพื่อเป็นการบำบัดเสริมสำหรับรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ (COVID-19) นักวิจัยกำลังประเมินผลของ hydroxychloroquine ที่มีและไม่มี famotidine ต่อผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีการติดเชื้อในการทดลองทางคลินิก
ปัจจุบันยังไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจนว่าเหตุใดการเพิ่ม famotidine ลงในสูตรยาจึงอาจช่วยในการรักษาการติดเชื้อ COVID-19 ได้
การสังเกตเบื้องต้นก่อนการทดลองทางคลินิกชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วย COVID-19 บางรายที่เคยรับประทานยาฟาโมทิดีนแล้วอาจมีผลดีกว่าที่คาดการณ์ไว้มากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยา
ตามโปรโตคอลการวิจัยอย่างเป็นทางการที่ได้รับการอนุมัติโดย National Institute of Health และเผยแพร่ต่อสาธารณะบน ClinicalTrials.gov "Famotidine Injection, 10 mg / mL ผสมกับ Normal Saline จะได้รับทางหลอดเลือดดำที่ 120 มก. ปริมาณรวมต่อวันที่เสนอคือ 360 มก. ต่อ วันที่ให้ famotidine IV เป็นเวลาสูงสุด 14 วันหรือออกจากโรงพยาบาลแล้วแต่ว่ากรณีใดจะเกิดขึ้นก่อน "
ผู้ป่วยจะได้รับการสุ่มเลือกให้อยู่ในกลุ่ม famotidine หรือไม่มี famotidine และการทดลองคือ double blind ซึ่งหมายความว่าทั้งผู้ป่วยและแพทย์ไม่ทราบว่าผู้ป่วยรายใดได้รับ famotidine และได้รับยาหลอก (ยาที่ไม่ได้ใช้งาน)
ผู้ป่วยทุกรายที่เข้าร่วมการทดลองอย่างน้อย 1200 คนได้รับไฮดรอกซีคลอโรควีน ยังไม่มีผลการทดลองนี้จึงยังไม่ทราบผลของ famotidine ต่อการติดเชื้อ COVID-19
ไม่ถือว่าปลอดภัยที่จะใช้หรือใช้ยาฟาโมทิดีนในรูปแบบหรือขนาดใด ๆ เพื่อการรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อโควิด -19 เว้นแต่คุณจะเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก
หากยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับอาการและได้รับการอนุมัติจาก FDA คุณสามารถพูดคุยว่ายานี้มีคุณค่าที่เป็นไปได้สำหรับคุณกับแพทย์หรือไม่
ก่อนที่จะ
หากคุณเคยมีอาการแพ้ (anaphylactic) ชนิดใด ๆ กับขนาดหรือสูตรของ famotidine หรือ H2 blocker อื่น ๆ คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้เมื่อทาน Pepcid ทุกสูตรหรือในขนาดใดก็ได้
ข้อควรระวังและข้อห้าม
ตามที่ผู้ผลิตระบุว่า Pepcid อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงสำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์และทารกที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้ยังอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงสำหรับผู้ที่กำลังให้นมบุตรหากคุณใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือ OTC Pepcid และกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ให้ปรึกษาความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ยานี้กับแพทย์ของคุณ
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงที่เกิดจาก Pepcid สำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่เป็นโรคไต
ชื่อยาอื่น ๆ
Famotidine มีอยู่ในรูปแบบทั่วไปในความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์และความแข็งแรงของ OTC นอกจากนี้ยังมี OTC เช่น Pepcid-AC, Heartburn Relief, Acid Controller และ Acid Reducer
Famotidine สูตรอื่นคือ Duexis ประกอบด้วยไอบูโพรเฟน 800 มก. (มก.) และฟาโมติดีน 26.6 มก. สูตรผสมนี้กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และส่วนประกอบของฟาโมติดีนช่วยป้องกันแผลในทางเดินอาหารและการระคายเคืองเนื่องจากไอบูโพรเฟน
ปริมาณ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทาน OTC famotidine หรืออาจสั่งจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์ให้คุณ โดยทั่วไปรุ่น OTC จะมีให้ในขนาด 20 มก. และสามารถรับประทานได้วันละครั้งหรือตามคำแนะนำของแพทย์
ยาเม็ดเสริมความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์มีจำหน่ายในแท็บเล็ตขนาด 20 มก. และ 40 มก. และปริมาณที่คุณกำหนดจะขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยที่ได้รับการรักษา โดยทั่วไปจะใช้ในปริมาณที่สูงในระยะสั้น (โดยทั่วไปคือสี่ถึงแปดสัปดาห์) สำหรับสภาวะที่ใช้งานอยู่ในขณะที่ปริมาณที่ต่ำกว่าอาจใช้เป็นระยะเวลานานขึ้น
ขนาดของ famotidine สำหรับผู้ใหญ่คือ:
- แผลในกระเพาะอาหาร: 40 มก. วันละครั้งเป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์
- แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: 20 มก. วันละสองครั้งหรือ 40 มก. วันละครั้งเป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์
- โรคกรดไหลย้อน: 20 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์
- หลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน: 20 มก. วันละสองครั้งหรือ 40 มก. วันละครั้งเป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์
- กลุ่มอาการของการหลั่งกรด (รวมถึง Zollinger-Ellison Syndrome และเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิด): 20 มก. สองครั้งขึ้นไปทุกหกชั่วโมงและสามารถใช้ได้ในระยะยาว
- การป้องกันแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: 20 มก. วันละครั้งและสามารถใช้ได้ในระยะยาว
ไม่ควรเคี้ยวแท็บเล็ตในช่องปาก คุณสามารถรับประทานยาฟาโมติดีนโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้และขอแนะนำให้รับประทานระหว่าง 10 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารที่ทำให้คุณมีอาการเสียดท้อง
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้สูตร OTC ในการรักษาอาการไม่ต่อเนื่องเช่นกระเพาะอาหารเปรี้ยวหรืออาการเสียดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่มีโรคกรดไหลย้อนหรือแผลในกระเพาะอาหาร
อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับระยะเวลาในการรักษาของคุณกับแพทย์ของคุณและประเมินอีกครั้งว่าคุณยังคงต้องใช้ยาเมื่อไปพบแพทย์หรือเมื่ออาการของคุณหายไป
สูตรทางหลอดเลือดดำ
สำหรับการให้ IV ยานี้มาพร้อมกับสารละลายเข้มข้นที่ผสมไว้ล่วงหน้า ใช้ในระยะสั้นเมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและไม่สามารถรับประทานยารับประทานได้
หากคุณรับประทาน Pepcid ตามปกติคุณอาจได้รับการกำหนด IV หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคุณอาจต้องเริ่มใช้ยา IV นี้เป็นครั้งแรกเนื่องจากสภาพที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย โปรดทราบว่าคุณจะเปลี่ยนไปใช้ Pepcid ในรูปแบบปากเปล่าเมื่อคุณสามารถเริ่มรับประทานยาทางปากได้
ปริมาณที่แนะนำสำหรับ IV Pepcid ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 20 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุก 12 ชั่วโมงขนาดของ IV famotidine ที่ใช้ในการทดลองทางคลินิก COVID-19 (360 มก. ต่อวัน) สูงกว่าขนาดมาตรฐานที่ใช้ในการรักษา ปัญหา GI
การปรับเปลี่ยน
ปริมาณที่ใช้สำหรับ famotidine จะปรับสำหรับผู้สูงอายุผู้ที่เป็นโรคไตและสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กิโลกรัม (88 ปอนด์) โปรดทราบว่าการปรับขนาดยามีความสำคัญต่อทั้งความแรงของใบสั่งยาและสูตร OTC
อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนการให้ยา OTC กับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ยาทั้งหมดที่กล่าวถึง
เด็ก: เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กิโลกรัม (กก.) ไม่ควรใช้ยาเม็ดขนาด 20 มก. หรือ 40 มก. และควรใช้ยาระงับการรับประทานแทน ปริมาณที่แนะนำอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 1.0 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน
โดยทั่วไปปริมาณรวมต่อวันนี้จะแบ่งออกเป็นสองครั้งต่อวัน - หนึ่งครั้งในตอนเช้าและอีกครั้งก่อนนอนตามที่ผู้ผลิตระบุว่าการใช้ Pepcid สำหรับเด็กเล็กที่อายุต่ำกว่า 1 ปีควรได้รับการพิจารณาเท่านั้นพร้อมด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยมอื่น ๆ เช่นการให้อาหารข้น
ผู้สูงอายุ: ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิผลต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับผู้สูงอายุที่ไม่ได้เป็นโรคไต การปรับเปลี่ยนโรคไตจำเป็นต้องทำสำหรับผู้สูงอายุที่เป็นโรคไต
โรคไต: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปรับขนาดยาหากคุณมีโรคไตที่มีค่า creatinine ต่ำ การวัดผลนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกว่าร่างกายของคุณเผาผลาญและกำจัดสารต่างๆเช่นยาได้เร็วเพียงใด การกวาดล้างของ creatinine ในระดับต่ำแสดงให้เห็นว่า famotidine อาจยังคงอยู่ในร่างกายของคุณเป็นเวลานาน
ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ยาประมาณครึ่งหนึ่งสำหรับผู้ที่มีค่า creatinine กวาดล้าง 30 ถึง 60 มิลลิลิตร (มล.) ต่อนาทีและประมาณหนึ่งในสี่ของขนาดยาสำหรับผู้ที่มีค่า creatinine กวาดล้างน้อยกว่า 30 มล. / นาที
โปรดทราบว่าการติดเชื้อรุนแรงที่เกิดจากไวรัส COVID-19 อาจเกี่ยวข้องกับไต
วิธีการใช้และจัดเก็บ
เก็บ Pepcid ไว้ในภาชนะเดิมปิดสนิทและให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน อย่าปล่อยให้ของเหลวแข็งตัว ทิ้งยาที่ล้าสมัยหรือไม่จำเป็นอีกต่อไป พูดคุยกับเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการทิ้งยาของคุณอย่างเหมาะสม
ผลข้างเคียง
โดยทั่วไป Pepcid สามารถทนได้ดี การใช้งานในระยะยาวสามารถลดการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหารเช่นท้องผูก
เรื่องธรรมดา
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ปวดหัว
- เวียนหัว
- ท้องผูก
- ท้องร่วง
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ ความปั่นป่วนและความไวต่อการติดเชื้อเช่นกระเพาะและลำไส้อักเสบ (การติดเชื้อในกระเพาะอาหารหรือลำไส้) หรือโรคปอดบวมในชุมชน
จริงจัง
แม้ว่าผลข้างเคียงที่รุนแรงของ famotidine จะหายากเมื่อใช้ตามคำแนะนำ แต่ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง
สังเกตอาการที่หายากดังต่อไปนี้:
- ลมพิษ
- ผื่นที่ผิวหนัง
- อาการคัน
- หายใจไม่ออก
- อาการบวมที่ใบหน้าลำคอลิ้นริมฝีปากตามือเท้าข้อเท้าหรือขาส่วนล่าง
- เสียงแหบ
หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ เหล่านี้อย่าลืมไปพบแพทย์ทันที อาการเหล่านี้อาจแย่ลงอย่างรวดเร็วอาจทำให้หายใจลำบาก
คำเตือนและการโต้ตอบ
Pepcid สามารถลดการดูดซึมยาอื่น ๆ ของร่างกายเนื่องจากมีผลต่อการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ไม่ควรใช้ยาต่อไปนี้ร่วมกับ famotidine: cefuroxime, dasatinib, delavirdine, neratinib, pazopanib และ risedronate
ยานี้มีการระบุไว้เป็นพิเศษเพื่อโต้ตอบกับ Tizanidine ซึ่งเป็นยาคลายกล้ามเนื้อทำให้เกิดผลกระทบเช่นความดันโลหิตต่ำและอัตราการเต้นของหัวใจช้า
.jpg)
