รอยแยกคือการฉีกขาดหรือการแตกของเยื่อบุช่องทวารหนัก (ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ที่อุจจาระไหลออกจากร่างกาย) เรียกว่ารอยแยกทางทวารหนัก อาการบางอย่างของรอยแยกทางทวารหนัก ได้แก่ ความเจ็บปวดเลือดออกอาการคันและความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
ในกรณีที่มีรอยแยกตื้น ๆ แม้ว่าจะเจ็บปวดและอาจทำให้เลือดออกได้ แต่ก็อาจหายได้เอง รอยแยกที่ลึกขึ้นจนกลายเป็นเรื้อรังอาจต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ (เช่นแพทย์ระบบทางเดินอาหาร)
การรักษาที่บ้านสำหรับรอยแยกทางทวารหนักที่ไม่ซับซ้อนอาจรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยมากขึ้นการใช้น้ำยาปรับอุจจาระการดื่มน้ำให้มากขึ้นการอาบน้ำซิทซ์และการใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อลดความเจ็บปวดรอยแยกอาจทำให้คุณภาพชีวิตลดลงเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายตัว แต่การรักษาที่บ้านมักจะประสบความสำเร็จในการรักษาพวกเขา
เลือดในอุจจาระหรืออุจจาระควรรีบไปพบแพทย์เสมอ แม้ว่าในอดีตจะมีการวินิจฉัยรอยแยกและความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ แต่ก็ควรได้รับการตรวจหาตัวอย่างเลือดใหม่ในห้องน้ำเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ใช่ภาวะอื่นที่อาจร้ายแรงกว่านั้น
สาเหตุของรอยแยกที่ก้น
รอยแยกทางทวารหนักเกิดจากการบาดเจ็บบางประเภทที่เกิดขึ้นในช่องทวารหนัก น้ำตาในช่องทวารหนักเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่จะพบได้บ่อยในผู้ที่อายุน้อยกว่าและคิดว่ามีสุขภาพดี รอยแยกที่ไม่ซับซ้อนเรียกว่ารอยแยกหลัก
รอยแยกอาจเกิดจากอาการท้องร่วงท้องผูกหรือจากความตึงเครียดที่สูงผิดปกติในกล้ามเนื้อของหูรูดทวารหนัก รอยแยกเหล่านี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากคลอดยากหรือมีเครื่องมือช่วย
ในอดีตคิดว่ารอยแยกส่วนใหญ่เกิดจากการรัดอุจจาระ อย่างไรก็ตามตอนนี้ทราบแล้วว่าเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดอาจเป็นสาเหตุของรอยแยกเรื้อรังความตึงเครียดที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดรอยแยกซึ่งจะนำไปสู่ความเจ็บปวดการหดเกร็งและความตึงเครียดที่มากขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดรอยแยกเรื้อรัง .
เงื่อนไขบางประการที่เกี่ยวข้องกับรอยแยกทางทวารหนักหลัก ได้แก่ :
- อาการท้องผูกเรื้อรัง
- Hypothyroidism
- โรคอ้วน
- เนื้องอก (ซึ่งเป็นเรื่องผิดปกติ)
รอยแยกทุติยภูมิคือสิ่งที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะอื่น ๆ เช่นโรคลำไส้อักเสบ (โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบ) วัณโรคซาร์คอยโดซิสเอชไอวี / เอดส์หรือซิฟิลิส รอยแยกที่เกี่ยวข้องกับโรคการติดเชื้อหรือภาวะเหล่านี้อาจกลายเป็นเรื้อรังและใช้เวลานานกว่าในการรักษาหรือต้องได้รับการแทรกแซงเช่นการผ่าตัด
การเยียวยาที่บ้าน
รอยแยกที่ก้นมีความเจ็บปวดส่วนหนึ่งเนื่องจากยังจำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ในขณะที่กำลังรักษา สิ่งสำคัญคือต้องทำให้อุจจาระนิ่มและเคลื่อนผ่านได้ง่ายเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น
นอกจากนี้ยังมีมาตรการดูแลตนเองบางอย่างที่อาจช่วยได้ไม่เพียง แต่ลดอาการปวดที่เกี่ยวข้อง แต่ยังช่วยให้รอยแยกหายได้เร็วขึ้นด้วย
Sitz Baths
การอาบน้ำซิตซ์หมายถึงการนั่งในน้ำอุ่นสักสองสามนิ้วเพื่อบรรเทาอาการในบริเวณทวารหนักเช่นรอยแยก การอาบน้ำซิทซ์อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ แต่อาจไม่ช่วยให้การรักษารอยแยกทางทวารหนักเร็วขึ้น
อ่างน้ำ Sitz มีลักษณะเหมือนอ่างพลาสติกและหาซื้อได้ตามร้านขายยาส่วนใหญ่ใช้โดยวางไว้บนชักโครกแล้วเติมน้ำอุ่น น้ำจะออกจากอ่างอย่างช้าๆผ่านท่อหรือรูเล็ก ๆ โดยปกติแนะนำให้ใช้อ่างซิทซ์ครั้งละประมาณ 10 หรือ 15 นาที
ในบางกรณีอาจใส่เกลือ Epsom หรือสารเติมแต่งอื่น ๆ ลงในอ่างซิทซ์ แต่ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น บางคนใช้อ่างอาบน้ำหากไม่สามารถใช้อ่างพลาสติกซิทซ์ได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องทำความสะอาดอ่างก่อนล่วงหน้าและอย่านั่งแช่นานเกินไป
การรับประทานไฟเบอร์มากขึ้น
American Heart Association แนะนำให้ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่รับประทานไฟเบอร์ระหว่าง 25 ถึง 30 กรัมในแต่ละวันอย่างไรก็ตามผู้ใหญ่จำนวนมากในสหรัฐอเมริกาไม่บรรลุเป้าหมายนี้ในแต่ละวัน
เหตุผลในการรับประทานไฟเบอร์ในปริมาณที่เหมาะสมคือช่วยป้องกันไม่ให้อุจจาระแข็งเกินไป (ท้องผูก) หรือเหลวเกินไป (ท้องเสีย) อุจจาระที่นิ่มและผ่านได้ง่ายจะทำให้บาดแผลบริเวณรอยแยกน้อยลงและป้องกันไม่ให้เกิดการระคายเคืองมากขึ้น
ตัวอย่างอาหารที่มีเส้นใยสูง ได้แก่ :
- ธัญพืชรำที่มีเส้นใยสูง
- ถั่ว (น้ำเงิน, ขาว, เหลือง, ปิ่นโต, เต่าดำ, เขียว, ดำ, ลิมา, ภาคเหนือ, ไต, แครนเบอร์รี่, อบ)
- ซีเรียลข้าวสาลีหั่นฝอย
- แยกถั่ว
- ถั่วชิกพี
- ถั่ว
- อาติโช๊ค (ลูกโลกหรือฝรั่งเศส)
- ถั่วนกพิราบ
- ถั่วพุ่ม
- รำข้าวสาลี
- เมล็ดฟักทอง
- ถั่วเหลือง
- แครกเกอร์เวเฟอร์ข้าวไรย์ธรรมดา
- อาโวคาโด
เวสต์เอนด์ 61
อาหารเสริมไฟเบอร์
หากคุณได้รับไฟเบอร์จากอาหารไม่เพียงพอตลอดทั้งวันอาหารเสริมไฟเบอร์อาจช่วยได้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไฟเบอร์มีหลายรูปแบบโดยมีส่วนผสมหลักบางอย่าง ได้แก่ ไซเลียมเมธิลเซลลูโลสและโพลีคาร์โบฟิล
สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มอย่างช้าๆด้วยอาหารเสริมไฟเบอร์และเพิ่มปริมาณที่ใช้เมื่อเวลาผ่านไปเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเช่นท้องอืดและแก๊สในช่องท้อง อาจต้องใช้การลองผิดลองถูกเพื่อทำความเข้าใจว่าอาหารเสริมไฟเบอร์ชนิดใดในปริมาณที่ "เหมาะสม"
อาหารเสริมไฟเบอร์สามารถรับประทานได้ในระยะยาวและมีประโยชน์ในการรักษาอาการท้องผูกและท้องร่วง
น้ำยาปรับอุจจาระ
น้ำยาปรับอุจจาระอาจช่วยป้องกันอาการท้องผูก น้ำยาปรับอุจจาระไม่ใช่ยาระบายและโดยปกติถือว่าปลอดภัยและเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย วิธีการทำงานของสารเหล่านี้คือช่วยดึงน้ำเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารมากขึ้นซึ่งจะทำให้อุจจาระนิ่มลง
มีหลายสูตร ได้แก่ ของเหลวแคปซูลและยาเม็ด โดยปกติน้ำยาปรับอุจจาระจะใช้ประมาณหนึ่งสัปดาห์
ควรปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตอื่น ๆ เพื่อช่วยในการท้องผูกเพื่อที่จะยุติการใช้น้ำยาปรับอุจจาระ ตรวจสอบกับแพทย์ว่าน้ำยาปรับอุจจาระชนิดใดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจเป็นประโยชน์มากที่สุด
ดื่มน้ำให้มากขึ้น
การขาดน้ำสามารถทำให้เกิดอาการท้องผูกได้ การดื่มน้ำสามารถช่วยให้อุจจาระนิ่มและขับออกได้ง่ายขึ้นอาหารที่มีปริมาณน้ำสูงกว่าก็มีส่วนช่วยในการบริโภคน้ำโดยรวมได้เช่นกัน
ปริมาณน้ำที่ต้องดื่มทุกวันเป็นรายบุคคล (ควรปรึกษาแพทย์) แต่โดยทั่วไปผู้ชายควรดื่มประมาณ 13 ถ้วยและผู้หญิงประมาณ 9 ถ้วย จำเป็นมากขึ้นหลังออกกำลังกายหรือขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
อาจเป็นได้ว่าร่างกายของตัวเองเป็นมาตรวัดที่ดีที่สุดสำหรับปริมาณที่จำเป็น เมื่ออุจจาระนิ่มและเคลื่อนผ่านได้ง่ายอาจหมายความว่ามีการถ่ายน้ำให้เพียงพอในระหว่างวัน
อาหารบางชนิดที่มีน้ำสูง ได้แก่ :
- บร็อคโคลี
- กะหล่ำปลี
- แคนตาลูป
- ผักชีฝรั่ง
- แตงกวา
- ผักกาดหอม
- ผักโขม
- สตรอเบอร์รี่
- พริกหวาน
- มะเขือเทศ
- แตงโม
- บวบ
การดูแลผิว Perianal
การรักษาความสะอาดหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายด้วยรอยแยก หากการเช็ดตัวทำให้เกิดความเจ็บปวดการใช้โถสุขภัณฑ์หรือฝักบัวมือในการทำความสะอาดอาจจะอ่อนโยนกว่า
แทนที่จะใช้กระดาษชำระทิชชู่เปียกที่อ่อนโยนและปราศจากน้ำหอมอาจใช้ได้เช่นกัน (แต่อย่าล้างออกเพราะอาจทำให้ท่อประปาอุดตันได้) ผ้าซักผ้าสักหลาดอาจช่วยได้เช่นกันสำหรับผู้ที่ไม่คิดจะซักผ้าสักหน่อย
การป้องกันรอยแยกที่ก้น
สำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดรอยแยกทางทวารหนักการป้องกันเป็นกุญแจสำคัญในการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่ตามมา สิ่งสำคัญคือต้องทำให้อุจจาระนิ่มและเคลื่อนผ่านได้ง่ายและป้องกันไม่ให้เกิดอาการท้องผูกและท้องร่วง ในทางกลับกันสามารถป้องกันการรัดและการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหูรูดที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของรอยแยกทางทวารหนัก
มาตรการที่ใช้ในการรักษารอยแยกทางทวารหนักอาจช่วยในการป้องกันได้เช่นกัน:
- หลีกเลี่ยงการรัดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ การพยายามผ่อนคลายกล้ามเนื้อในช่องทวารหนักอย่างมีสติระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถช่วยหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหูรูดที่อาจทำให้เกิดรอยแยก
- ไปห้องน้ำเมื่อคุณรู้สึกอยาก การกลั้นการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลานานอาจหมายความว่าการขับถ่ายยากขึ้นซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องหลีกเลี่ยง
- ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการฝึกลำไส้ใหม่ สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เช่นท้องผูกเรื้อรังหรืออาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ที่มีอาการท้องผูกการใช้กลยุทธ์ที่ช่วยให้การเคลื่อนไหวของลำไส้สบายขึ้นอาจช่วยได้
คำจาก Verywell
รอยแยกที่ก้นเป็นสิ่งที่น่าอายเจ็บปวดและอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต โชคดีที่รอยแยกที่ทวารหนักส่วนใหญ่ถือเป็น "เฉียบพลัน" และจะหายได้เองที่บ้าน กุญแจสำคัญคือการลดความรู้สึกไม่สบายในขณะที่ส่งเสริมการรักษาในพื้นที่
การรักษารอยแยกควรทำด้วยความช่วยเหลือของแพทย์เสมอแม้ว่าจะเคยเป็นปัญหามาแล้วก็ตามและดูเหมือนว่าอาจมีการกำหนดวิธีการรักษาแบบเดิมอีกครั้ง
การมีส่วนร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้โอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาพื้นที่โดยไม่มีปัญหาในระยะยาวหรือการที่รอยแยกกลายเป็นเรื้อรัง (ซึ่งยากต่อการรักษา)