วิธีการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่

มีการทดสอบและขั้นตอนต่างๆที่อาจใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่รวมถึงการตรวจกระดูกเชิงกราน การทดสอบการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์ transvaginal, CT, MRI หรือ PET scan และการตรวจเลือดเช่น CA-125 ในการวินิจฉัยโรคมักจะต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันว่ามวลนั้นเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) และเพื่อระบุชนิดและชนิดย่อยของโรค เมื่อทำการวินิจฉัยผลลัพธ์เหล่านี้และการทดสอบเพิ่มเติมจะถูกใช้เพื่อกำหนดระยะของโรคซึ่งจะช่วยกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด

การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน

น่าเสียดายที่ไม่มีการตรวจหามะเร็งรังไข่ด้วยตนเอง นอกจากนี้การทดสอบทางพันธุกรรมที่บ้านไม่สามารถระบุความเสี่ยงในการเกิดโรคได้อย่างแน่นอน สิ่งสำคัญคือผู้หญิงทุกคนต้องคุ้นเคยกับอาการและอาการแสดงและพูดคุยกับแพทย์หากพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งรังไข่

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

การตรวจร่างกาย

ไม่มีแนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่ อย่างไรก็ตามการตรวจกระดูกเชิงกรานตามปกติของแพทย์ของคุณ (หรือหนึ่งครั้งดำเนินการเนื่องจากมีอาการ) อาจตรวจพบมวลในบริเวณรังไข่ของคุณซึ่งเรียกว่า adnexal mass อย่างไรก็ตามการตรวจสอบนี้มีข้อ จำกัด

การตรวจจะดำเนินการสองครั้งด้วยมือข้างหนึ่งในช่องคลอดของคุณและอีกข้างหนึ่งที่หน้าท้องของคุณ เนื่องจากแพทย์รู้สึกว่ารังไข่ของคุณอยู่ใต้เนื้อเยื่อไขมันการตรวจจึงมีความแม่นยำน้อยกว่าในการระบุมวลในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน แม้ในผู้หญิงที่มีรูปร่างผอมการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอาจทำให้พลาดเนื้องอกในรังไข่ขนาดเล็กได้

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการตรวจ Pap smear เพียงอย่างเดียว (โดยไม่ต้องมีการตรวจสองครั้ง) ในขณะที่มีประโยชน์ในการตรวจหามะเร็งปากมดลูก แต่ก็ไม่มีประโยชน์ในการค้นหามะเร็งรังไข่

การถ่ายภาพ

จำเป็นต้องมีการทดสอบการถ่ายภาพทั้งเพื่อค้นหาฝูงรังไข่ขนาดเล็กและเพื่อทำความเข้าใจมวลที่สามารถสัมผัสได้ในการตรวจเพิ่มเติม ตัวเลือก ได้แก่ :

อัลตราซาวนด์ Transvaginal

อัลตราซาวนด์ในอุ้งเชิงกรานคือการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน โดยปกติแล้วจะเป็นการทดสอบครั้งแรกเพื่อประเมินมวลรังไข่และไม่ให้ผู้คนได้รับรังสี ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ทั้งแบบย่อส่วน (หัววัดอยู่ด้านบนของผิวหนังของคุณ) หรือตามขวาง (หัววัดจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อให้เข้าใกล้รังไข่มากขึ้น) อย่างไรก็ตามในอดีตไม่ดีเท่าในการกำหนดฝูงรังไข่โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีขนาดเล็ก

อัลตร้าซาวด์สามารถบอกขนาดของมวลได้โดยประมาณรวมทั้งตรวจสอบว่าเป็นถุงน้ำธรรมดาซีสต์ที่ซับซ้อนหรือเป็นของแข็ง ซีสต์ที่เรียบง่ายมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย ซีสต์ที่ซับซ้อนอาจไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ทำให้เกิดความกังวลว่าจะเป็นมะเร็งหากมีก้อนหรือสิ่งแปลกปลอม (การเจริญเติบโตที่ผิดปกติ) อัลตราซาวนด์ยังสามารถมองหาของเหลวในกระดูกเชิงกรานซึ่งมักจะเห็นได้จากเนื้องอกขั้นสูง

CT Scan ช่องท้องและ / หรือกระดูกเชิงกราน

การสแกน CT ใช้รังสีเอกซ์หลายชุดเพื่อสร้างภาพของช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน อาจใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย แต่มักใช้ในการแสดงระยะของมะเร็ง เป็นการทดสอบที่ดีในการประเมินต่อมน้ำเหลืองลำไส้ตับและปอด (การสแกน CT ทรวงอก) เพื่อหาหลักฐานว่ามะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจาย)

คำศัพท์ที่คุณอาจเห็นในรายงานของคุณ ได้แก่ น้ำในช่องท้อง (ของเหลวสะสมในช่องท้อง); การแพร่กระจาย (พื้นที่แพร่กระจาย); มะเร็ง (บริเวณที่แพร่หลายของเนื้องอก); เค้ก omental (ความหนาของ omentum ชั้นไขมันที่อยู่เหนืออวัยวะในช่องท้อง); การจับไขมัน (บวมในเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง); และการไหล (ของเหลวสร้างขึ้น) นอกจากนี้อาจมีการอธิบายต่อมน้ำเหลืองว่าขยายใหญ่ขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่โตมักจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า 2 ซม. (ประมาณ 1 นิ้ว) และอาจมีเนื้อร้ายส่วนกลาง (การตายของเซลล์) หากมีมะเร็งอยู่

MRI

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) อาจใช้ในลักษณะเดียวกับการสแกน CT scan แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีทำให้เป็นการทดสอบที่ปลอดภัยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ MRI มีแนวโน้มที่จะดีกว่า CT ในการระบุความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนและอาจใช้เพื่อชี้แจงผลการทดสอบอื่น ๆ

สแกน PET

ในขณะที่ CT, MRI และอัลตร้าซาวด์เป็นการทดสอบภาพโครงสร้าง (มองหาความผิดปกติทางกายภาพ) การสแกน PET เป็นการทดสอบการทำงานซึ่งเป็นการวัดผลกิจกรรม การทดสอบที่ละเอียดอ่อนนี้จะค้นหาหลักฐานของการแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ที่ใดก็ได้ในร่างกายและมีประโยชน์ในการแยกแยะระหว่างเนื้อเยื่อแผลเป็นและมะเร็ง

ด้วยการสแกน PET น้ำตาลกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยจะถูกฉีดเข้าสู่กระแสเลือด การสแกนจะทำหลังจากที่น้ำตาลมีเวลาในการดูดซึมโดยเซลล์ เซลล์ที่กำลังเติบโตมากขึ้นเช่นเซลล์มะเร็งจะสว่างขึ้นในภาพนี้ซึ่งโดยปกติจะรวมกับ CT

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

นอกเหนือจากการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพและการตรวจแล้วยังมีการเจาะเลือดเพื่อค้นหาหลักฐานว่าความผิดปกติที่พบในการตรวจและ / หรือการถ่ายภาพนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ การทดสอบอาจรวมถึง:

การทำงานของเลือดสำหรับการตรวจหาเครื่องหมายของเนื้องอก

การตรวจเลือดบางอย่างสามารถตรวจพบโปรตีนที่เรียกว่าเครื่องหมายเนื้องอก บางส่วนเกิดจากเซลล์รังไข่ทั้งปกติและมะเร็งดังนั้นมะเร็งรังไข่จะถูกระบุหากมีปริมาณในเลือดสูงกว่าปกติ

การระบุตัวบ่งชี้มะเร็งเหล่านี้ในตัวอย่างเลือดไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพในการตรวจหามะเร็งรังไข่ แต่จะมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและติดตามการตอบสนองของมะเร็งเหล่านี้ต่อการรักษา

• • CA-125: CA-125 เป็นการทดสอบโดยทั่วไปเมื่อมีความกังวลเกี่ยวกับมะเร็งรังไข่ที่เป็นไปได้ในขณะที่ระดับของเนื้องอกรังไข่ในเยื่อบุผิวสูงขึ้นเป็นจำนวนมากมีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้ระดับไม่สูงขึ้น ( เชิงลบเท็จ) และสาเหตุหลายประการที่อาจสูงได้หากไม่มีมะเร็งรังไข่ (ผลบวกปลอม) เงื่อนไขอื่น ๆ อีกสองสามอย่างที่สามารถเพิ่ม CA-125 ได้แก่ การตั้งครรภ์, โรครังไข่หลายใบ, โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, โรคตับแข็งและโรคลูปัส
    ด้วยมะเร็งรังไข่ CA-125 มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในชนิดย่อยของซีรัมและเยื่อบุโพรงมดลูก แม้ว่าจะมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดผลบวกที่ผิดพลาด แต่ผลลัพธ์ที่สูงมาก (เช่น CA-125 มากกว่า 1,000) จะเพิ่มโอกาสที่มะเร็งรังไข่จะเป็นตัวการ ระดับ CA-125 ในขณะวินิจฉัยอาจช่วยทำนายการพยากรณ์โรคได้
• โปรตีนในน้ำอสุจิของมนุษย์ 4 (HE4): HE4 อาจเป็นประโยชน์เมื่อรวมกับ CA-125 และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นด้วยมะเร็งรังไข่ที่เป็นมะเร็งรังไข่และเยื่อบุโพรงมดลูก การทดสอบนี้มีประโยชน์น้อยกว่าในสตรีอายุน้อยเนื่องจากมะเร็งรังไข่ชนิดนี้มักพบในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน
• CA 72-4: CA 72-4 อาจสูงขึ้นในสภาวะอื่น ๆ (โดยปกติคือระบบทางเดินอาหาร) และระดับในขณะวินิจฉัยอาจช่วยทำนายการพยากรณ์โรคสำหรับบางคน
• CA-19-9: ตัวบ่งชี้เนื้องอกนี้พบได้บ่อยในเนื้องอกรังไข่เยื่อบุผิวเยื่อบุผิว
• CEA (carcinoembryonic antigen): CEA เป็นเครื่องหมายที่ไม่เฉพาะเจาะจงและสามารถเพิ่มขึ้นได้ในมะเร็งอื่น ๆ รวมถึงสภาวะทางเดินอาหาร
• Alpha-fetoprotein (AFP) และ human chorionic gonadotropin (HCG): คนส่วนใหญ่คุ้นเคยกับ HCG ซึ่งเป็นที่มาของการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวกและ AFP ที่ได้รับการทดสอบในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ทั้งสองอย่างนี้สามารถเพิ่มขึ้นในเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ได้
• Estradiol และ inhibin: ทั้ง estradiol และ inhibin มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในเด็กผู้หญิงหรือผู้หญิงที่มีเนื้องอกในสายสะดือหรือเนื้องอกในเซลล์สืบพันธุ์โดยการยับยั้งมักหลั่งออกมาจากเนื้องอกในเซลล์ granulosa ในหญิงสาว (เนื้องอกชนิดหนึ่งของ stromal)

การตรวจเลือดอื่น ๆ

การตรวจเลือดอื่น ๆ ที่อาจช่วยในการวินิจฉัย ได้แก่ การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC), LDH, อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสและอัตราการตกตะกอนหรือการทดสอบโปรตีน C-reactive (ซึ่งมองหาการอักเสบ)

การวิจัยพบว่าการรวมกันของดัชนีเม็ดเลือดแดงชนิดใดชนิดหนึ่งซึ่งเรียกว่าความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง (RDW) และปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV) อาจเป็นประโยชน์ในการทำนายว่าเนื้องอกในรังไข่ชนิดใดเป็นมะเร็งและชนิดใดที่ไม่เป็นมะเร็ง ( RDW มีแนวโน้มสูงและ MPV ต่ำสำหรับมะเร็งรังไข่)

ดัชนีความเสี่ยงของรังไข่

ความเสี่ยงที่แตกต่างกันของดัชนีชี้วัดความผิดปกติจะพิจารณาจากผลการทดสอบและการถ่ายภาพร่วมกันเพื่อทำนายว่าปัญหาอาจเป็นมะเร็งรังไข่หรือไม่และหากจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ แต่การวัดวัตถุประสงค์ในการประมาณความเสี่ยงมีความแม่นยำมากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับการประเมินอัตนัยของผู้เชี่ยวชาญเช่นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวช

การผ่าตัดชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อของการเจริญเติบโตที่น่าสงสัยมักทำได้โดยการผ่าตัดในบางครั้งอาจมีการพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม (ที่เข็มสอดเข้าไปในผิวหนัง) แต่คิดว่าหากเป็นมะเร็งรังไข่อาจส่งผลให้เกิดอะไรขึ้น เรียกว่าการเพาะ (การแพร่กระจายของเนื้องอก)

การตรวจชิ้นเนื้อการผ่าตัดสามารถทำได้ด้วยการส่องกล้องการผ่าตัดโดยทำแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ ในช่องท้องและใส่หัวตรวจที่มีกล้องและเครื่องมือหรือการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งจะทำแผลแบบเดิมในช่องท้อง การตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่าง) จะถูกนำไปและส่งไปยังนักพยาธิวิทยาเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นประเภท

หากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อนักพยาธิวิทยาจะดูตัวอย่างเป็นส่วนที่ดึงและแช่แข็งเพื่อระบุลักษณะของเนื้องอกเพิ่มเติม ในรายงานของคุณตัวอย่างจะถูกอธิบายว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นมะเร็ง) หรือเป็นมะเร็ง (ไม่ใช่มะเร็ง) ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการประเมินรายงานพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัดมะเร็งรังไข่ด้านล่าง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

มวลที่รู้สึกได้ในบริเวณรังไข่และท่อนำไข่ในการตรวจหรือในการทดสอบการถ่ายภาพจะเรียกว่ามวล adnexal สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการ (มีหลายสาเหตุ) อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้ซึ่งอาจได้รับการพิจารณาเพิ่มเติมจากมะเร็งรังไข่:

• ซีสต์รังไข่: ซีสต์รังไข่เป็นเรื่องปกติมาก แต่มักจะแยกแยะได้จากก้อนแข็งหรือซีสต์ที่ซับซ้อนในอัลตราซาวนด์
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID): ด้วย PID ฝีอาจเกิดขึ้นซึ่งทำให้รู้สึกหรือมองเห็นมวล
• Endometriosis: Endometriosis เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อมดลูกเติบโตนอกมดลูก
• เนื้องอกรังไข่ที่อ่อนโยน: โดยทั่วไปเนื้องอกที่พบในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะไม่เป็นอันตรายในขณะที่พบในสตรีวัยหมดประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง
• Polycystic ovarian syndrome (PCOS): PCOS เป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่ผู้หญิงพัฒนาซีสต์หลายใบในรังไข่
• Corpus luteal cyst: ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะพัฒนา Corpus luteum cyst ในการตั้งครรภ์
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (ท่อนำไข่): การตั้งครรภ์ท่อนำไข่อาจทำให้เกิดการค้นพบที่คล้ายกับมะเร็งรังไข่และเมื่อเกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์บางครั้งผู้หญิงก็ไม่ทราบว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์
• การบิดของรังไข่: สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบและเลือดออกและอาจเกิดขึ้นเองหรือรองจากเนื้องอกในรังไข่
• ฝีที่ไส้ติ่ง: หากไส้ติ่งแตกอาจทำให้เกิดฝีใกล้บริเวณรังไข่ด้านขวา
• ไตในอุ้งเชิงกราน: ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับไตที่เหลืออยู่ในกระดูกเชิงกรานระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์และอาจสังเกตเห็นได้ว่าเป็นมวลในกระดูกเชิงกราน

การทดสอบการแสดงละคร

หากมีการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่ขั้นตอนต่อไปคือการแสดงระยะของเนื้องอก ข้อมูลบางอย่างที่จำเป็นสำหรับการจัดระยะอาจรวบรวมได้จากการทดสอบภาพและการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ส่วนใหญ่มักจะต้องผ่าตัด (เพื่อเอารังไข่ออกและมักจะมีเนื้อเยื่อเพิ่มเติม) เพื่อให้สามารถระบุระยะของมะเร็งได้อย่างถูกต้อง การหาระยะของมะเร็งเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุด

หลังการผ่าตัดศัลยแพทย์ของคุณจะส่งเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออกไปให้พยาธิแพทย์ ซึ่งอาจรวมถึงรังไข่ท่อนำไข่มดลูกเนื้อเยื่อและชิ้นเนื้อที่นำมาจากบริเวณอื่น ๆ ของช่องท้องของคุณ ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เธอจะยืนยันการวินิจฉัยของคุณว่าเป็นมะเร็งรังไข่และตรวจดูว่าตัวอย่างใดมีเซลล์มะเร็ง

ทั้งการทดสอบภาพและการผ่าตัดสามารถช่วยตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ สำหรับมะเร็งรังไข่ขั้นสูงมักจะนำชิ้นเนื้อจากต่อมน้ำเหลือง omentum (โครงสร้างที่มีไขมันคล้ายพรมที่อยู่เหนือลำไส้) และมักจะอยู่ในหลาย ๆ บริเวณของเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อที่เรียงตัวกันในช่องท้อง) ศัลยแพทย์จะลบหรือจดบันทึกก้อนที่ดูน่าสงสัยหรือก้อนอื่น ๆ ถ้ามะเร็งเป็นเมือกไส้ติ่งจะถูกลบออก

อาจทำการล้างได้โดยศัลยแพทย์จะฉีดน้ำเกลือเข้าไปในช่องท้องจากนั้นจึงถอนของเหลวออกเพื่อค้นหาหลักฐานของเซลล์มะเร็ง

การค้นพบที่ช่วยกำหนดขั้นตอน ได้แก่ :

ประเภทและประเภทย่อย: การทราบชนิดและชนิดย่อยของมะเร็งรังไข่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความก้าวร้าวที่คาดหวังของเนื้องอกและการเติบโตเร็วหรือช้า

ระดับเนื้องอก: เป็นการวัดความก้าวร้าวของเนื้องอกในมะเร็งรังไข่ endometrioid มะเร็งจะได้รับระดับของเนื้องอกระหว่าง 1 ถึง 3:

• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: เซลล์มีลักษณะปกติมากขึ้น (แตกต่าง) และมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวน้อยลง
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: เซลล์อยู่ระหว่างการจำแนกประเภทด้านบนและด้านล่าง
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: เซลล์มีลักษณะผิดปกติมาก (ไม่แตกต่าง) และมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวมากขึ้น

เนื้องอกที่เป็นเนื้องอกจะได้รับการให้คะแนนหนึ่งในสองอันดับแทน: เกรดต่ำหรือเกรดสูง

ขั้นตอน

มะเร็งรังไข่จะจัดแสดงโดยใช้วิธีการจัดเตรียม FIGO แบบง่ายหรือแบบเต็ม การค้นพบนี้อาจถูกกำหนดให้เป็นมะเร็งรังไข่ในแนวเขต แม้ว่าด้านล่างนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับแพทย์ของคุณ แต่อาจเป็นประโยชน์เมื่อคุณพยายามทำความเข้าใจว่าตัวเลือกการรักษาใดที่เหมาะสมสำหรับคุณ

มะเร็งรังไข่แนวชายแดน

มะเร็งรังไข่ในแนวชายแดนเป็นมะเร็งที่มีโอกาสเป็นมะเร็งต่ำ โดยปกติแล้วเนื้องอกเหล่านี้มักเป็นเนื้องอกในระยะเริ่มต้นและมักจะไม่โตขึ้นหลังการผ่าตัด เนื้องอกเหล่านี้อาจอยู่ในระยะหากศัลยแพทย์ของคุณไม่แน่ใจในระหว่างการผ่าตัดว่ามีมะเร็งระดับสูงกว่าหรือไม่หรือปรากฏว่ามีการแพร่กระจายของเนื้องอก

การจัดเตรียมแบบง่าย

เพื่อให้เห็นภาพกว้าง ๆ ของความแตกต่างระหว่างขั้นตอนเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็น:

• ระยะที่ 1: มะเร็งถูกกักขังอยู่ที่รังไข่
• ระยะที่ 2: เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (เช่นมดลูกและท่อนำไข่) แต่ไม่ไปที่อวัยวะในช่องท้อง
• ระยะที่ 3: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังอวัยวะในช่องท้อง (เช่นพื้นผิวของตับหรือลำไส้) หรือต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานหรือในช่องท้อง)
• ระยะที่ 4: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลเช่นปอดตับ (ภายในไม่ใช่แค่ผิว) สมองหรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไป
• กำเริบ: มะเร็งรังไข่กำเริบหมายถึงมะเร็งที่กลับมาในระหว่างหรือหลังการรักษา หากมะเร็งกลับมาในช่วงสามเดือนแรกมักจะถือว่าเป็นอาการลุกลามมากกว่าการกลับเป็นซ้ำ

การแสดง FIGO แบบเต็ม

FIGO แบบเต็มได้รับการตั้งชื่อตามสหพันธ์นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ระหว่างประเทศเป็นระบบการจัดเตรียมการผ่าตัดที่ใช้ตัวเลขโรมันสำหรับระยะ (เพื่อประมาณการพยากรณ์โรค) และตัวอักษรสำหรับส่วนย่อย (ซึ่งช่วยแนะนำตัวเลือกการรักษา)

• Stage IA: มะเร็งถูก จำกัด ไว้ที่รังไข่ข้างเดียวและแคปซูลรังไข่ด้านนอกจะไม่แตก ไม่มีเนื้องอกที่ผิวภายนอกของรังไข่และไม่มีน้ำในช่องท้องและ / หรือการชะล้างเป็นลบ
• Stage IB: มะเร็งมีอยู่ในรังไข่ทั้งสองข้าง แต่แคปซูลด้านนอกยังคงอยู่และไม่มีเนื้องอกที่ผิวภายนอก ไม่มีน้ำในช่องท้องและการชะล้างเป็นลบ
• Stage IC: มะเร็งอยู่ในระดับ IA หรือ IB แต่แคปซูลแตกมีเนื้องอกบนพื้นผิวรังไข่หรือมีเซลล์มะเร็งอยู่ในน้ำในช่องท้องหรือการล้าง
• Stage IIA: มะเร็งเกี่ยวข้องกับรังไข่ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและขยายไปยังมดลูกและ / หรือท่อนำไข่ การล้างเป็นการล้างเชิงลบและไม่มีน้ำในช่องท้อง
• ระยะ IIB: มะเร็งเกี่ยวข้องกับรังไข่ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและขยายไปยังเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานอื่น ๆ นอกเหนือจากมดลูกและท่อนำไข่ การชะล้างเป็นลบและไม่มีน้ำในช่องท้อง
• Stage IIC: มะเร็งเกี่ยวข้องกับรังไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและขยายไปยังเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานเช่น Stage IIA หรือ IIB แต่มีการล้างเชิงกรานในเชิงบวก
• Stage IIIA: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป (ด้วยตาเปล่า) จำกัด อยู่ที่กระดูกเชิงกราน แต่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องด้วยกล้องจุลทรรศน์ (การแพร่กระจายที่เห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์) นอกเหนือจากกระดูกเชิงกรานไปจนถึงพื้นผิวช่องท้องหรือ omentum omentum เป็นโครงสร้างไขมันที่ปิดทับลำไส้และอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ
• ระยะ IIIB: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ขั้นตอนนี้คล้ายกับระยะ IIIA แต่มีการแพร่กระจายด้วยกล้องจุลทรรศน์ (การแพร่กระจายที่สามารถมองเห็นได้ด้วยสายตา) ไปยังเยื่อบุช่องท้องหรือ omentum ในระยะนี้พื้นที่ของมะเร็งที่แพร่กระจายมีขนาดน้อยกว่า 2 ซม. (น้อยกว่าหนึ่งนิ้วเล็กน้อย)
• Stage IIIC: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ขั้นตอนนี้ก็คล้ายกับระยะ IIIA เช่นกัน แต่มีการแพร่กระจายของช่องท้องหรือ omental (แพร่กระจาย) เกินกระดูกเชิงกรานที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม. (นิ้ว) หรือมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ (ต่อมน้ำเหลือง) , กระดูกเชิงกราน (กระดูกเชิงกราน), หรือพารา - หลอดเลือด (para-aortic nodes)
• ระยะที่ 4: มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อตับหรือบริเวณด้านนอกของช่องท้องส่วนล่าง (ช่องท้อง) ไปยังบริเวณต่างๆเช่นหน้าอกหรือสมอง