Myositis Ossificans การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อในนักกีฬา

Myositis ossificans เป็นภาวะผิดปกติที่กระดูกก่อตัวลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อหลังจากได้รับบาดเจ็บ อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในนักกีฬาอายุน้อยหลังจากได้รับบาดเจ็บและบางครั้งอาจเกิดจากการบาดเจ็บซ้ำ ๆ ของกล้ามเนื้อ พบมากที่สุดที่ต้นขาและบางครั้งที่ปลายแขน myositis ossificans มักส่งผลกระทบต่อนักกีฬาเช่นฟุตบอลหรือนักฟุตบอล

ยังไม่ชัดเจนว่า myositis ossificans ก่อตัวอย่างไร เชื่อกันว่าไฟโบรบลาสต์ซึ่งเป็นเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการรักษาของการบาดเจ็บอาจแยกความแตกต่างอย่างไม่ถูกต้องในเซลล์สร้างกระดูก คำว่า myositis ossificans หมายถึงกระดูกก่อตัวขึ้นภายในกล้ามเนื้อและเกิดขึ้นที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ Myositis ossificans เป็นกระบวนการของโรคที่ จำกัด ตัวเองซึ่งโดยทั่วไปจะหายได้เอง

สัญญาณ

• อาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อซึ่งยังคงมีอยู่นานกว่าที่คาดไว้โดยมีการฟกช้ำของกล้ามเนื้อตามปกติ
• การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อรอบ ๆ กล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บ
• อาการบวมหรือความแน่นของกลุ่มกล้ามเนื้อบางครั้งขยายไปทั่วปลายแขน

การทดสอบหลายอย่างสามารถทำได้หากคุณมีมวลกระดูกภายในกล้ามเนื้อส่วนใดส่วนหนึ่งของคุณ ส่วนใหญ่การทดสอบเบื้องต้นคือการเอ็กซ์เรย์ เมื่อเอกซเรย์แสดงกระดูกภายในกล้ามเนื้อข้อกังวลที่ร้ายแรงที่สุดคืออาจเป็นเนื้องอก โชคดีที่ myositis ossificans มีคุณสมบัติบางอย่างที่มักจะแยกความแตกต่างจากเนื้องอก

หากมีความไม่แน่ใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณอาจได้รับการเอกซเรย์ซ้ำหลายสัปดาห์หลังจากนั้นเพื่อตรวจสอบว่ามวลกระดูกเป็นเรื่องปกติของ myositis ossificans หรือไม่ การทดสอบภาพอื่น ๆ รวมถึงอัลตร้าซาวด์การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนกระดูกสามารถแยกความแตกต่างของ myositis ossificans จากเงื่อนไขอื่น ๆ

นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสซึ่งสามารถตรวจพบได้ในกระแสเลือด การทดสอบนี้อาจเป็นเรื่องปกติในระยะแรกของ myositis ossificans และระดับที่สูงขึ้นในภายหลังอาจสูงสุดภายในสองหรือสามเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บและจะแก้ไขได้ภายในหกเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ

โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อไม่จำเป็น แต่ถ้าทำเสร็จแล้วจะยืนยันการพบขอบกระดูกบาง ๆ รอบโพรงกลางของเซลล์ไฟโบรบลาสต์ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถหาได้ด้วยวิธีการผ่าตัดหรือสามารถหาตัวอย่างชิ้นเนื้อได้โดยใช้เข็มที่สอดเข้าไปในมวล โดยทั่วไปการทดสอบนี้จะทำในสถานการณ์ที่การวินิจฉัยไม่ชัดเจนหรือก้อนเนื้อนั้นอาจเป็นเนื้องอกหรือไม่ไม่ใช่ myositis

การรักษา

ระยะแรกของการรักษามุ่งเน้นไปที่การ จำกัด การมีเลือดออกหรือการอักเสบภายในกล้ามเนื้อเพิ่มเติม

ขั้นตอนแรก ได้แก่ :

• พักผ่อน
• แอปพลิเคชันน้ำแข็ง
• การตรึง
• ยาต้านการอักเสบ
• การยืดกล้ามเนื้ออย่างอ่อนโยน

ไม่ค่อยจำเป็นต้องมีการตัดออกด้วยการผ่าตัดของ ossificans myositis หากมีการรับประกันการตัดตอนศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะรอระหว่างหกถึง 12 เดือนก่อนที่จะพิจารณาถอดถอน มีข้อกังวลบางประการที่ว่าเมื่อ myositis ossificans ถูกลบออกเร็วเกินไปก็สามารถกลับมาได้ ที่กล่าวว่ามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าจำเป็นต้องมีระยะเวลารอคอยที่เฉพาะเจาะจงและยังมีโอกาสที่จะกลับมาอีกแม้ว่ากระดูกจะถูกเอาออกไปหลังจากที่มันพัฒนาไปนานแล้วก็ตาม

Myositis ossificans จะถูกลบออกโดยการผ่าตัดก็ต่อเมื่อมีอาการต่อเนื่องแม้จะได้รับการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก็ตาม การผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณาหากสิ่งต่างๆเช่นการเคลื่อนไหวของข้อบกพร่องหรือแรงกดจากมวลบนเส้นประสาทพัฒนาขึ้น