หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy คุณอาจสงสัยว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป มีความก้าวหน้าที่ค่อนข้างเป็นปกติเช่นโรคอัลไซเมอร์ซึ่งจะเริ่มในระยะแรกซึ่งมีความสม่ำเสมอจากนั้นจึงเคลื่อนไปสู่ระยะกลางแล้วไปสู่ระยะปลายหรือไม่? ในภาวะสมองเสื่อมของ Lewy คำตอบนั้นซับซ้อนกว่าเล็กน้อย
Verywell / JR Beeทำความเข้าใจกับ Lewy Body Dementia
ภาวะสมองเสื่อมของลิววี่ประกอบด้วยสองเงื่อนไขที่แตกต่างกัน ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายลิววี่และโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน ทั้งสองมีอาการเหมือนกันหลายอย่างและมักคิดว่าเหมือนกัน
อย่างไรก็ตามปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งในการดำเนินการของภาวะสมองเสื่อมในร่างกายของ Lewy เกี่ยวข้องกับโรคที่เกิดขึ้นจริง ในโรคสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสันความท้าทายทางกายภาพมักจะปรากฏให้เห็นก่อนในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy การเปลี่ยนแปลงทางความคิดอาจปรากฏเร็วกว่าเวลาเดียวกันหรือไม่นานหลังจากนั้นการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายจะพัฒนาขึ้น
การลุกลามของโรค
ภาวะสมองเสื่อมของลิววี่ไม่ก้าวหน้าเช่นเดียวกับโรคอัลไซเมอร์ มีลักษณะที่มักสามารถแบ่งประเภทได้ว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในระยะก่อนหน้านี้และอาการอื่น ๆ ที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเมื่อดำเนินไป อย่างไรก็ตามความแตกต่างที่สำคัญในภาวะสมองเสื่อมของ Lewy คืออาการของมันอาจผันผวนอย่างมีนัยสำคัญ
หนึ่งในจุดเด่นของภาวะสมองเสื่อมของ Lewy คือความผันผวนของการทำงานของความรู้ความเข้าใจ บ่อยครั้งคน ๆ หนึ่งอาจทำงานได้ค่อนข้างดีในวันหนึ่งและในวันถัดไปจะถูกตัดขาดจากการสูญเสียความทรงจำอย่างกะทันหันและลึกซึ้ง
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับรูปแบบต่างๆในการรับรู้นี้จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ดูแลเพราะหากไม่มีความรู้นี้จะรู้สึกได้ว่าคนที่มีภาวะสมองเสื่อมของลิววี่กำลัง "ลืม" โดยตั้งใจ
ความผันผวนนี้ยังสามารถทำให้รู้สึกเหมือนว่าบุคคลนั้นเคลื่อนไหวไปมาจากขั้นตอนหนึ่งไปยังอีกขั้นหนึ่งในขณะที่ความจริงแล้วการเปลี่ยนแปลงในการทำงานมักเป็นค่าคงที่ในแต่ละขั้นตอนของโรค นอกจากนี้อัตราการลุกลามของภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญต่อคน
ขั้นตอนของ Lewy Body Dementia
ภาวะสมองเสื่อมของ Lewy สามารถแยกแยะได้ในช่วงต้นช่วงกลางและช่วงปลาย
ช่วงแรก
โดยทั่วไประยะเริ่มต้นของภาวะสมองเสื่อมของ Lewy อาจเกี่ยวข้องกับภาพหลอนหรือการบิดเบือนความเป็นจริงอื่น ๆ เช่นภาพลวงตาความกระสับกระส่ายการแสดงความฝันระหว่างการนอนหลับ (เรียกว่าโรคการนอนหลับ REM) และความยากลำบากในการเคลื่อนไหว
บางคนอาจมีอาการ "ค้าง" หรือติดขัดขณะเคลื่อนที่ไปมาและคนอื่น ๆ อาจมีอาการปัสสาวะเร่งรีบและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ซึ่งแตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์ความจำมักจะยังค่อนข้างสมบูรณ์ในระยะแรกแม้ว่าอาจมีความสับสนและการเปลี่ยนแปลงทางความคิดเล็กน้อย
ขั้นตอนกลาง
เมื่อภาวะสมองเสื่อมของ Lewy ดำเนินไปสู่ระยะกลางอาการต่างๆจะมีลักษณะคล้ายกับโรคพาร์คินสันมากขึ้นเช่นการทำงานของมอเตอร์ของร่างกายลดลงและการหกล้มมีปัญหาในการพูดความสามารถในการกลืนบกพร่องและเพิ่มความหวาดระแวงและอาการหลง
ความรู้ความเข้าใจยังคงลดลงและการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักจะรวมถึงความสนใจที่ลดลงและช่วงเวลาแห่งความสับสนที่สำคัญ
ขั้นตอนต่อมา
ในอาการต่อมาของภาวะสมองเสื่อม Lewy ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมากและความไวต่อการสัมผัสจะพัฒนาขึ้นการดูแลเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมในชีวิตประจำวันเกือบทั้งหมด การพูดมักเป็นเรื่องยากมากและอาจกระซิบหรือไม่อยู่
ภาวะสมองเสื่อมจากลิววี่มักทำให้บุคคลนั้นอ่อนแอต่อโรคปอดบวมและการติดเชื้ออื่น ๆ เนื่องจากความอ่อนแอซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในที่สุด
อายุขัยเฉลี่ยของบุคคลที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมของร่างกาย Lewy อยู่ระหว่างห้าถึงเจ็ดปี อย่างไรก็ตามมีผู้ที่มีชีวิตอยู่ได้ถึง 20 ปีตามที่ Lewy Body Dementia Association ไม่แสวงหาผลกำไร
คำจาก Verywell
การเรียนรู้สิ่งที่คาดหวังเมื่อต้องรับมือกับภาวะสมองเสื่อมของลวี่จะมีประโยชน์ อย่างไรก็ตามสิ่งหนึ่งที่คาดหวังคือสิ่งที่ไม่คาดคิดในภาวะสมองเสื่อมของ Lewy ความไม่สามารถคาดเดาได้ของภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy เป็นหนึ่งในลักษณะเฉพาะของมันและการรู้ว่านี่เป็นเรื่องปกติอาจสร้างความมั่นใจให้กับทั้งบุคคลที่อาศัยอยู่กับโรคตลอดจนครอบครัวและผู้ดูแลของเขา