Ixempra (ixabepilone) สำหรับมะเร็งเต้านม

Ixempra (ixabepilone) เป็นยาเคมีบำบัดที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี 2550 เพื่อรักษามะเร็งเต้านมขั้นสูงที่แพร่กระจายในพื้นที่หรือไปยังส่วนที่ห่างไกลของร่างกาย (แพร่กระจาย) ใช้หลังจากทดลองใช้ยาอื่น ๆ บางชนิด แต่พิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผลไม่ว่าจะทันทีหรือหลังจากใช้ไประยะหนึ่ง Ixempra อาจมีโอกาสน้อยกว่ายามะเร็งอื่น ๆ ที่จะดื้อต่อเนื้องอกหรือไม่ได้ผลเมื่อเวลาผ่านไป

ข้อบ่งใช้

ยานี้ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม (ซึ่งเนื้องอกแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงเช่นผิวหนังหรือผนังหน้าอกหรือไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้) และมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย (ซึ่งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของ ร่างกายเช่นปอด)

Ixempra ถูกกำหนดไว้เป็นหลักสำหรับผู้ป่วยที่เนื้องอกสามารถต้านทานหรือไม่ได้รับประโยชน์จากแอนทราไซคลินเช่น Adriamycin (doxorubicin), Taxanes เช่น Taxol (paclitaxel) และ Xeloda (capecitabine)

มันทำงานอย่างไร

Ixempra อยู่ในกลุ่มยาเคมีบำบัดที่เรียกว่า epothilones มันทำงานเป็นตัวแทน antimicrotubule นั่นคือยาจะยึดติดกับส่วนของ microtubule (ส่วนประกอบของเซลล์) ทำให้มันคงตัวและขัดขวางการแบ่งตัวของเซลล์ สิ่งนี้ชะลอหรือป้องกันการเติบโตของเนื้องอก

วิธีการดูแลระบบ

Ixempra ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเคมีบำบัด สามารถให้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยารับประทาน Xeloda การศึกษาในปี 2560 พบว่า Ixempra plus Xeloda เหนือกว่า Xeloda เพียงอย่างเดียวในการเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

โดยปกติ Ixempra จะได้รับทุกๆสามสัปดาห์และการให้ยาจะใช้เวลาประมาณสามชั่วโมงในแต่ละครั้ง ประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนการฉีดยาคุณจะได้รับยาที่ช่วยลดโอกาสในการเกิดอาการแพ้

ปริมาณ Ixempra ที่แม่นยำของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ส่วนสูงและน้ำหนักสุขภาพทั่วไป / ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ และประเภทของมะเร็งที่กำลังรับการรักษา แพทย์หรือพยาบาลต้องให้ยา Ixempra

คุณจะได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอในขณะที่ได้รับการฉีดยาเพื่อประเมินการตอบสนองต่อการบำบัด การตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) และการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ (เช่นไตและตับ) จะได้รับคำสั่งจากแพทย์

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ Ixempra มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งไม่ใช่ทุกคนที่รับยานี้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• คลื่นไส้อาเจียน
• ความเหนื่อยล้า
• การสูญเสียความอยากอาหาร
• ผมร่วง
• การเปลี่ยนแปลงของเล็บมือและเล็บเท้า
• ไข้
• โรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ)
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดต่ำ)
• ปวดหัว
• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• ท้องร่วงหรือท้องผูก
• อาการปวดท้อง
• แผลที่ริมฝีปากภายในปากและหลอดอาหาร
• กลุ่มอาการของโรคมือเท้า (Palmar-plantar erythrodysesthesia) มีลักษณะผิวที่อ่อนนุ่มแดงแห้งและลอก
• โรคระบบประสาทส่วนปลาย: โรคระบบประสาทเนื่องจากเคมีบำบัดอาจทำให้เกิดอาการชาและปวดที่มือและเท้า

หากใช้ Ixempra ไม่นานหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับรังสีบำบัดก็มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่มักถูกมองข้ามซึ่งเรียกว่าการเรียกคืนรังสี สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบในบริเวณที่ได้รับรังสีและอาจส่งผลให้ผิวหนังแดงบวมและพองรวมถึงอาการอื่น ๆ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น

แม้ว่าจะมีการดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆเพื่อลดโอกาสในการเกิดอาการแพ้ แต่ก็ยังทำได้ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการคันลมพิษผื่นและหน้าแดง แต่ยังรวมถึงอาการใจสั่นหายใจลำบากใบหน้าบวมคอหรือลิ้น

ยาเคมีบำบัดยังสามารถนำไปสู่ภาวะนิวโทรพีเนียจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำซึ่งจะเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อที่อาจร้ายแรงถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีไข้สูง 100.4 องศาขึ้นไปหนาวสั่นหรือปวดหรือสังเกตเห็นรอยแดงหรือบวมที่บริเวณที่ฉีดยาในขณะที่ใช้ Ixempra

ข้อห้ามและการโต้ตอบ

คุณไม่ควรใช้ Ixempra ภายใต้สถานการณ์ใด ๆ ต่อไปนี้:

• คุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับ / ตับไม่ดี
• เม็ดเลือดขาวของคุณต่ำกว่า 1500 เซลล์ / ลบ.ม.
• จำนวนเกล็ดเลือดของคุณน้อยกว่า <100,000 เซลล์ / ลบ.ม.
• คุณกำลังตั้งครรภ์: Ixempra เป็นยาประเภท D สำหรับการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ Ixempra อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:

• ยาปฏิชีวนะเช่น clarithromycin, erythromycin, rifabutin, rifampin, rifapentine หรือ telithromycin
• ยาต้านเชื้อราเช่น itraconazole, ketoconazole, miconazole, posaconazole หรือ voriconazole
• ยารักษาอาการชักเช่นคาร์บามาซีพีนเฟลบาเมตอ๊อกคาร์บาซีพีนฟีนิโทอินหรือไพรมิโดน

พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณก่อนทานยาอื่น ๆ หรืออาหารเสริมใด ๆ ในขณะที่ใช้ Ixempra

หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำเกรพฟรุตในระหว่างการฉีดยาเนื่องจากสามารถขยายผลข้างเคียงได้

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ :

• เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาคุณจะต้องใช้การคุมกำเนิดหากคุณมีเพศสัมพันธ์ในขณะที่ใช้ Ixempra
• ยานี้สามารถส่งผ่านทางน้ำนมแม่ได้ดังนั้นคุณจะไม่สามารถให้นมบุตรได้ในขณะที่รับประทาน
• Ixempra ยังเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากในอนาคต พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนเริ่มการรักษานี้หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์
• เนื่องจากยาเคมีบำบัดทุกชนิดมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันคุณจึงไม่สามารถรับวัคซีนได้ในระหว่างการรักษา

คำจาก Verywell

เช่นเดียวกับเคมีบำบัดรูปแบบใด ๆ Ixempra สามารถใช้พลังงานของคุณได้ พยายามกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพออกกำลังกายเมื่อทำได้และพักผ่อนให้เพียงพอระหว่างการรักษา