ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?

ภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่นได้ ปัจจัยทางพันธุกรรมหลายอย่างทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากสมาชิกในครอบครัวมีภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจและภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานนอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะต่างๆ ไปจนถึงภาวะหัวใจล้มเหลวรวมถึงโรคที่ส่งผลโดยตรงต่อหัวใจเช่นไข้รูมาติกและการติดเชื้อเช่นเยื่อบุหัวใจอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

รูปภาพ AE Pictures Inc. / Getty

ภาวะหัวใจล้มเหลวคืออะไร?

ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนและสารอาหารไปยังเซลล์ที่จำเป็นเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้องในร่างกาย หัวใจทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบจากภาวะหัวใจล้มเหลวและการไม่สามารถทำงานได้อย่างเหมาะสมอาจทำให้เกิดปัญหาหลายประการ ได้แก่ :

• เลือดและของเหลวสำรองเข้าสู่ปอด
• อาการบวมน้ำ (การสะสมของของเหลว) ในส่วนล่างของร่างกาย (ขาข้อเท้าและเท้า)
• ความเหนื่อยล้าและหายใจถี่

ในทางประชากรโรคหัวใจล้มเหลวพบได้บ่อยในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป กลุ่มที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ คนผิวดำคนที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและผู้ชาย

ภาวะหัวใจล้มเหลวมีสี่ขั้นตอนตั้งแต่ความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวไปจนถึงภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูง (ขึ้นอยู่กับว่าใช้ระบบการจำแนกประเภทใดจึงสามารถเลื่อนขึ้นหรือลงระยะหนึ่งได้) ด้วยเหตุนี้การตรวจหาภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะแรกจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มต้นเพื่อชะลอการลุกลามของโรคได้

สาเหตุและความเสี่ยงทั่วไป

จากข้อมูลของ American Heart Association พบว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวมีหรือมีปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับหัวใจ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ หัวใจวายก่อนหน้านี้โรคหลอดเลือดหัวใจและความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคอ้วนและโรคลิ้นหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มโอกาสในการมี CHF ได้แก่ :

• สูบบุหรี่
• การบริโภคอาหารที่มีไขมันสูงและมีคอเลสเตอรอลสูง
• ไม่ได้รับการออกกำลังกายที่เพียงพอ
• การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป

พันธุศาสตร์

ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีส่วนในภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากเงื่อนไขหลายอย่างที่นำไปสู่ ​​CHF ถูกส่งต่อกันไปหลายชั่วอายุคน

เพื่อตรวจสอบว่าโรคหัวใจเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่ (ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว) ประวัติครอบครัวโดยละเอียดซึ่งรวมถึงการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของสมาชิกในครอบครัวแต่ละคนโดยเฉพาะหากใครในครอบครัวมีโรคหัวใจเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากอาการนั้นหรือมี ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ

คนที่มีสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดที่มีภาวะ autosomal dominant เช่นโรคหัวใจมีความเสี่ยง 50% ในการสืบทอดการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เป็นสาเหตุ

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่สืบทอดมาซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน
• ประวัติครอบครัวของคาร์ดิโอไมโอแพที

อาการหัวใจล้มเหลว

อาการทั่วไปของภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ :

• หายใจลำบาก (หายใจถี่) ในขณะพักผ่อนนอนหลับ; หายใจลำบากขณะนอนหงายราบ
• การไอหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ อย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้เกิดเมือกสีขาวหรือมีเลือดออกเป็นจุด ๆ
• การสะสมของของเหลวในขาข้อเท้าเท้าหรือหน้าท้องและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
• ความเหนื่อยล้าที่ทำกิจกรรมง่ายๆทำให้รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา
• ขาดความอยากอาหารหรือคลื่นไส้
• ความสับสนหรือการสูญเสียความทรงจำ
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจหรือมีอาการเหล่านี้ให้แจ้งแพทย์และขอความช่วยเหลือจากแพทย์

Cardiomyopathy Hypertrophic ในครอบครัว

cardiomyopathy hypertrophic ในครอบครัวเป็นภาวะหัวใจทางพันธุกรรมที่ส่งต่อมาจากพ่อแม่ที่ได้รับผลกระทบ ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการหนาตัวของกล้ามเนื้อหัวใจในผนังใด ๆ ของหัวใจ สิ่งนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดจากหัวใจซึ่งอาจทำให้เกิดเสียงบ่นของหัวใจ (เสียงหัวใจผิดปกติ)

อาการจะแตกต่างกันไปแม้ในกลุ่มสมาชิกที่มีภาวะในครอบครัวเดียวกันในขณะที่บางคนอาจไม่แสดงอาการใด ๆ แต่คนอื่น ๆ อาจมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการออกกำลังกายประเภทใด ๆ ใจสั่นหน้ามืดวิงเวียนและเป็นลมภาวะนี้อาจ ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเสียชีวิตอย่างกะทันหันและหัวใจล้มเหลว

Cardiomyopathy ขยายครอบครัว

คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวในครอบครัวซึ่งเป็นรูปแบบทางพันธุกรรมของโรคหัวใจมีผลต่อเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) ซึ่งจะบางและอ่อนแอลงในอย่างน้อยหนึ่งห้องของหัวใจสิ่งนี้ทำให้พื้นที่เปิดของ ห้องที่จะขยายใหญ่ขึ้น (ขยาย) หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเหมือนปกติ เพื่อชดเชยหัวใจพยายามเพิ่มปริมาณเลือดที่ถูกสูบฉีดผ่านหัวใจซึ่งจะนำไปสู่การผอมลงและทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลง เมื่อเวลาผ่านไปภาวะนี้ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

คาร์ดิโอไมโอแพทีในครอบครัวขยายตัวมีผลต่อทั้งผู้ใหญ่และเด็ก รูปแบบทางพันธุกรรมของภาวะนี้คิดเป็น 40% ของกรณีคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวทั้งหมดโดยปกติจะใช้เวลาหลายปีกว่าที่อาการของคาร์ดิโอไมโอแพทีในครอบครัวขยายตัวจะทำให้เกิดปัญหาสุขภาพ โดยทั่วไปอาการจะเริ่มในวัยกลางคน แต่สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนปลาย

สัญญาณของโรคนี้ ได้แก่ หัวใจเต้นผิดจังหวะอ่อนเพลียหายใจถี่เป็นลมและขาบวม ในบางกรณีสัญญาณแรกของความผิดปกติคือหัวใจตายอย่างกะทันหัน ความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลที่ได้รับผลกระทบแม้จะอยู่ในครอบครัวเดียวกันก็ตาม

โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดรวมถึงความผิดปกติของโครงสร้างทั้งหมดของหัวใจที่เกิดขึ้นในครรภ์และเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของผู้ที่เป็นโรคนี้

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดคือโรคไวรัสที่แม่เป็นพาหะขณะตั้งครรภ์ ความบกพร่องของหัวใจบางอย่างอาจเชื่อมโยงกับการดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด บางครั้งสามารถส่งผ่านเงื่อนไขไปได้

ในทารกแรกเกิดความผิดปกติของโครงสร้างของหัวใจเป็นเรื่องปกติโดยปรากฏในทารก 10 คนต่อการเกิด 1,000 คนโรคหัวใจ แต่กำเนิดอาจไม่ปรากฏชัดเจนในวัย มากกว่าหนึ่งในสี่ของการวินิจฉัยโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดเกิดขึ้นเมื่อเด็กอายุมากขึ้นหรือหลังจากนั้นในวัยผู้ใหญ่

ผลจากความก้าวหน้าในกระบวนการผ่าตัดสำหรับโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ซับซ้อนทำให้อัตราการรอดชีวิตของเด็กดีขึ้น อัตราการรอดชีวิตของทารกแรกเกิดอยู่ที่ 90% โดย 96% ของเด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่รอดชีวิตจากวันเกิดปีแรกและอายุครบ 16 ปีอายุเฉลี่ยของการรอดชีวิตของผู้ใหญ่ที่มีภาวะนี้เพิ่มขึ้นจาก 37 ปี ในปี 2545 ถึง 57 ปีภายในปี 2550

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานสามารถจูงใจให้ใครบางคนเป็นโรคหัวใจล้มเหลวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีส่วนของการขับออกที่เก็บรักษาไว้ (ช่องซ้ายไม่สามารถเติมเลือดได้อย่างถูกต้องในระหว่างขั้นตอนการเติม) ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและในทางกลับกัน

ความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวสูงสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื่องจากการเผาผลาญของหัวใจที่ผิดปกติในการจัดการกับกลูโคสและกรดไขมันอิสระในบุคคลเหล่านี้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อหลอดเลือด และเส้นประสาทที่ควบคุมหัวใจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมีภาวะอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ LDL สูงซึ่งอาจส่งผลให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจล้มเหลวยาลดความอ้วนยังสามารถเพิ่มการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวในคน ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่มีหรือไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมาก่อน

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือการที่หัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ว่าจะเร็วเกินไปหรือช้าเกินไป ในบรรดาความผิดปกติของหัวใจหลาย ๆ โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเรื่องปกติมากที่สุด

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมีความอ่อนไหวต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การศึกษาในปี 2560 ระบุว่าผู้คนหกล้านคนในสหรัฐอเมริกามีภาวะหัวใจล้มเหลวและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมักเชื่อมโยงกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (SVA) ซึ่งเกิดขึ้นใน atria หรือบริเวณเหนือโพรง

ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้แก่ :

• หัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้
• หัวใจมีแผลเป็นจากอาการหัวใจวายครั้งก่อน
• โรคหัวใจ
• พันธุศาสตร์
• ความดันโลหิตสูง
• หลอดเลือดแดงอุดตัน
• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• ความเครียดรุนแรง
• ยาและอาหารเสริมบางชนิด
• สูบบุหรี่
• ยาเสพติด
• การบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์มากเกินไป

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว เมื่อเลือดถูกบังคับผ่านหลอดเลือดแดงที่ไม่ยืดหยุ่นและตีบลงภาระงานของหัวใจจะเพิ่มขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปหัวใจจะหนาขึ้นและขยายใหญ่ขึ้นและมีประสิทธิภาพน้อยลงในการสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย

ยีนอาจมีส่วนในความดันโลหิตสูง ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการสูบบุหรี่ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน

ในปี 2559 มีผู้เสียชีวิต 82,735 รายเนื่องจากความดันโลหิตสูง อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 18% ในช่วง 10 ปีตั้งแต่ปี 2549 ถึง 2559

เงื่อนไขอื่น ๆ

ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• หัวใจเกินพิกัด
• การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อไวรัสเช่นหัดเยอรมันและการติดเชื้อไวรัสในระบบเช่นเอชไอวีซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจ
• แอลกอฮอล์หรือสารเสพติด
• ยาเคมีบำบัด
• อะไมลอยโดซิส
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• การได้รับสารพิษ

หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรือมีอาการที่เกี่ยวข้องจากเงื่อนไขเหล่านี้ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

คำจาก Verywell

มีความเชื่อมโยงระหว่างภาวะหัวใจล้มเหลวและความผิดปกติหลายอย่างที่เกิดจากกรรมพันธุ์เช่นความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจและภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณและเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้และปฏิบัติตามคำแนะนำในการจัดการทางการแพทย์และคำแนะนำในการปรับวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว