CDC รายงานบางกรณีที่มีปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีนป้องกันไวรัสโควิด -19 ของไฟเซอร์

ภาพ Arnold Jerocki / Stringer / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• อาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีน COVID-19 ที่ได้รับอนุญาตในปัจจุบันนั้นหายาก
• ผู้ที่เคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีนมาก่อนควรรอ 30 นาทีที่คลินิกวัคซีนหลังจากได้รับวัคซีน ด้วยวิธีนี้หากเกิดปฏิกิริยาขึ้นก็สามารถรักษาได้ทันที

จากรายงานการฉีดวัคซีนเกือบ 2 ล้านครั้งเพื่อป้องกัน COVID-19 ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยน้อยกว่าสองโหลที่มีอาการแพ้ซึ่งเป็นอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่หาได้ยากจากวัคซีน ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงานข่าวในวารสารรายสัปดาห์ฉบับวันที่ 6 มกราคมรายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตรายสัปดาห์

การศึกษานี้จัดทำขึ้นระหว่างวันที่ 14 ธันวาคมถึง 21 ธันวาคม 2020 ในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่ได้รับวัคซีน Pfizer-BioNTech ก่อนหน้านี้วัคซีน Moderna ซึ่งเป็นวัคซีนตัวที่สองที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) มีการกระจายอย่างกว้างขวาง

เกือบสามในสี่ของปฏิกิริยาภูมิแพ้ 21 ชนิด - 71% เกิดขึ้นภายใน 15 นาทีของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน นั่นเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากปัจจุบัน FDA แนะนำให้ผู้คนรอที่สถานที่ที่พวกเขาได้รับวัคซีนเป็นเวลา 15 นาทีเพื่อให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ได้รับการรักษาหากพวกเขามีปฏิกิริยา

ผู้ที่เคยมีปฏิกิริยาตอบสนองทาง anaphylactic ในอดีตจะถูกขอให้รอครึ่งชั่วโมง Thomas Clark, MD, MPH รองผู้อำนวยการแผนกโรคไวรัสที่ CDC กล่าวกับ Verywell Anaphylaxis สามารถเปลี่ยนกลับได้ด้วยยาที่เรียกว่า epinephrine ที่สถานพยาบาลที่จำหน่ายวัคซีน COVID-19 ต้องมีติดตัวไว้

จากการศึกษาพบว่า 17 ใน 21 คนที่มีอาการแพ้ได้มีการบันทึกประวัติของอาการแพ้หรืออาการแพ้รวมถึง 7 คนที่มีประวัติของการเกิด anaphylaxis

ในการบรรยายสรุปกับผู้สื่อข่าวในสัปดาห์นี้ Nancy Messonnier ผู้อำนวยการศูนย์สร้างภูมิคุ้มกันและโรคระบบทางเดินหายใจแห่งชาติของ CDC กล่าวว่าผู้ป่วย 21 รายที่เป็นโรคภูมิแพ้ส่งผลให้มีอัตรา 11.1 รายต่อหนึ่งล้านครั้ง เมื่อเทียบกับกรณีของการเกิด anaphylaxis ที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ปรากฏในอัตรา 1.3 ต่อล้านโดสตามข้อมูลของ CDC

“ อัตราการเกิด anaphylaxis สำหรับวัคซีน COVID-19 อาจดูเหมือนสูงเมื่อเทียบกับวัคซีนไข้หวัดใหญ่” Messonnier กล่าว“ แต่ฉันอยากให้คุณมั่นใจว่านี่ยังคงเป็นผลลัพธ์ที่หายาก”

Messonnier กล่าวว่า CDC ได้ปรับคำแนะนำตามที่ได้เรียนรู้เพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นเมื่อเร็ว ๆ นี้องค์กรได้แนะนำให้ทุกคนที่มีอาการแพ้ทันทีหรือแพ้วัคซีน COVID-19 เข็มแรกจะไม่ได้รับเข็มที่สอง และผู้ที่มีประวัติแพ้วัคซีนฉีดทันทีและผู้ที่มีประวัติแพ้วัคซีนจากสาเหตุใด ๆ ควรสังเกตเป็นเวลา 30 นาทีหลังฉีดวัคซีน

“ ตอนนี้ประโยชน์ที่ทราบและเป็นไปได้ของวัคซีน COVID-19 ในปัจจุบันมีมากกว่าความเสี่ยงที่ทราบและอาจเกิดขึ้น [จาก] การได้รับ COVID-19 "Messonier กล่าว" CDC และ FDA กำลังตรวจสอบรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงทั้งหมดอย่างเข้มงวด "

คลาร์กกล่าวว่า CDC มีแผนที่จะทำการศึกษาในลักษณะเดียวกันกับวัคซีน Moderna

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

หากคุณไม่มีความเสี่ยงในการแพ้วัคซีนหรือส่วนประกอบของวัคซีน COVID-19 ในปัจจุบันคุณควรได้รับการฉีดวัคซีน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในสถานที่ฉีดวัคซีนสามารถรักษาอาการแพ้ได้ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยาก

การศึกษาอื่น ๆ ยืนยันสิ่งที่การศึกษาของ CDC แสดงให้เห็นเกี่ยวกับความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีน COVID-19 การศึกษาในเดือนธันวาคม 2020 ในวารสารโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิกดูอาการแพ้ในสหราชอาณาจักรซึ่งมีการฉีดวัคซีนก่อนผลการศึกษาของสหรัฐอเมริกาพบว่า:

• อาการแพ้วัคซีน COVID-19 นั้นหายาก
• ปฏิกิริยาการแพ้วัคซีน Pfizer-BioNTech และ Moderna COVID-19 มีอัตราการเกิดต่ำเช่นเดียวกัน
• คลินิกสามารถจัดการอาการแพ้ที่เกิดขึ้นได้
• บุคคลที่มีประวัติแพ้ยาหรือวัคซีนชนิดฉีดที่มีโพลีเอทิลีนไกลคอลหรือโพลีซอร์เบตซึ่งเป็นส่วนประกอบสองอย่างในวัคซีน COVID-19 ที่ได้รับอนุญาตควรปรึกษาผู้ที่เป็นภูมิแพ้ก่อนได้รับการฉีดวัคซีน
• ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่ออาหารยารับประทานน้ำยางหรือพิษสามารถรับวัคซีน COVID-19 ได้อย่างปลอดภัย

“ ในฐานะผู้ที่เป็นภูมิแพ้เราต้องการส่งเสริมการฉีดวัคซีนโดยสร้างความมั่นใจให้กับสาธารณชนว่าวัคซีน COVID-19 ที่ได้รับการรับรองจาก FDA ทั้งสองชนิดนั้นปลอดภัย” ผู้ร่วมวิจัย Aleena Banerji ผู้อำนวยการคลินิกของหน่วยโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันทางคลินิกที่โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ ในแถลงการณ์ “ แนวทางของเราสร้างขึ้นจากคำแนะนำของหน่วยงานกำกับดูแลของสหรัฐอเมริกาและให้ขั้นตอนที่ชัดเจนแก่ชุมชนทางการแพทย์เกี่ยวกับวิธีการให้วัคซีนทั้งสองขนาดอย่างปลอดภัยในผู้ที่มีประวัติแพ้ "

แม้ว่าโอกาสที่จะเกิดอาการแพ้ที่เกิดขึ้นได้ยากอาจหมายถึงคนกลุ่มเล็ก ๆ ไม่สามารถรับวัคซีนไฟเซอร์หรือโมเดอร์น่าได้ แต่วัคซีนอื่น ๆ กำลังได้รับการตรวจสอบซึ่งอาจปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดภูมิแพ้