การเพิ่มของน้ำหนักเป็นเรื่องปกติของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย) แม้จะพยายามลดน้ำหนักอย่างดีที่สุด แต่ผู้คนมักพบว่าพวกเขาลดน้ำหนักได้ไม่กี่ปอนด์ แต่ทันใดนั้นก็มาถึงที่ราบสูงซึ่งการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารดูเหมือนจะไม่มีผล แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติสำหรับทุกคนที่พยายามลดน้ำหนัก แต่อาจมีความซับซ้อนโดยภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติซึ่งเป็นภาวะที่ขัดขวางการเผาผลาญโดยเนื้อแท้ (ความสามารถของร่างกายในการเปลี่ยนแคลอรี่และออกซิเจนเป็นพลังงาน)
โชคดีที่การทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติมีผลต่อการเผาผลาญและน้ำหนักอย่างไรคุณสามารถทำตามขั้นตอนต่างๆเพื่อเอาชนะภาวะเกล็ดเลือดต่ำและติดตามเพื่อให้บรรลุเป้าหมายการลดน้ำหนักของคุณ
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
เช่นเดียวกับแผนการลดน้ำหนักเป้าหมายง่ายๆคือการเผาผลาญแคลอรี่ให้มากกว่าที่คุณบริโภค สิ่งนี้เรียกว่าการสร้างการขาดดุลแคลอรี่ หากไขมัน 1 ปอนด์มีแคลอรี่ประมาณ 3,500 แคลอรี่คุณจะต้องขาดแคลอรี่ 500 แคลอรี่ต่อวันเพื่อลดน้ำหนักหนึ่งปอนด์ต่อสัปดาห์ ฟังดูง่ายพอสมควร
น่าเสียดายที่ภาวะพร่องไทรอยด์ร่างกายของคุณเผาผลาญแคลอรี่ได้น้อยลง ดังนั้นแม้ว่าคุณจะลดแคลอรี่ลง แต่คุณอาจไม่สามารถเผาผลาญได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับคนที่ไม่มีภาวะไทรอยด์
สาเหตุของเรื่องนี้ซับซ้อน แต่ในที่สุดก็เกี่ยวข้องกับปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลง การขาดอาจเป็นผลมาจากความบกพร่องของต่อมไทรอยด์เอง (ภาวะที่เรียกว่าภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนหลัก) หรือความบกพร่องของอวัยวะที่ควบคุมเวลาและปริมาณของฮอร์โมนไทรอยด์ (เรียกว่าภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิ) สิ่งเหล่านี้สามารถมีผลต่อการเพิ่มและลดน้ำหนักทั้งทางตรงและทางอ้อม
สาเหตุหลักของภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนหลักในสหรัฐอเมริกาคือโรคฮาชิโมโตะซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีต่อมไทรอยด์การเกิดภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิความล้มเหลวของต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสอาจขัดขวางการผลิตฮอร์โมนที่กระตุ้นการทำงานของต่อมไทรอยด์ . โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลงเกือบจะส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ด้วยเหตุนี้การลดน้ำหนักในผู้ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์จะเกี่ยวข้องกับทั้งวิธีการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารแบบดั้งเดิมตลอดจนกลยุทธ์ในการแก้ไขการขาดดุลของฮอร์โมนที่อยู่ในเป้าหมายการลดน้ำหนัก
ความเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมนไทรอยด์กับน้ำหนักฟื้นฟูการเผาผลาญ
ขั้นตอนแรกในการเอาชนะที่ราบสูงลดน้ำหนักคือการเข้าถึงสถานะของการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณ แพทย์ทำได้โดยการวัดฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) TSH ผลิตโดยต่อมใต้สมองและหน้าที่ของมันคือบอกให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์
เมื่อฮอร์โมนไทรอยด์สูงต่อมใต้สมองสามารถรับรู้ได้และลดการผลิต TSH ในทางกลับกันเมื่อระดับต่ำเช่นเดียวกับภาวะพร่องไทรอยด์ระดับ TSH จะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นการวัดการทำงานของต่อมไทรอยด์ทางอ้อม แต่เชิงปริมาณ
โดยทั่วไปแพทย์จะเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนต่อมไทรอยด์เมื่อ TSH มีค่ามากกว่า 10 มิลลิวินาทีต่อลิตร (mU / L) โดยใช้ยาที่เรียกว่า levothyroxine ระดับระหว่าง 4 ถึง 10 mU / L จัดอยู่ในกลุ่ม sub-clinical hypothyroidism (ต่ำ การทำงานของต่อมไทรอยด์โดยไม่มีอาการที่สังเกตได้) ปัญหาเกี่ยวกับคำจำกัดความหลังนี้คือการเพิ่มน้ำหนักยังคงเป็นไปได้ในผู้ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ต่ำทางคลินิกโดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักเกินอยู่แล้ว
ในความเป็นจริงการศึกษาในปี 2013 พบความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างระดับ BMI และ TSH ของผู้เข้าร่วมการศึกษา เมื่อระดับ TSH เพิ่มขึ้นค่าดัชนีมวลกายก็เช่นกัน
วิธีเพิ่มการเผาผลาญของคุณเมื่อคุณมีโรคต่อมไทรอยด์ตัวเลือกทางเภสัชกรรม
การศึกษาเช่นนี้ชี้ให้เห็นว่าหากคุณมีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำและถึงจุดลดน้ำหนักแม้จะพยายามอย่างเต็มที่แล้วก็ตามคุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเริ่มการรักษาด้วยเลโวไทร็อกซีน ในขณะที่การโต้เถียงอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับเวลาที่ถูกต้องในการเริ่มการรักษายังคงอยู่ แต่แพทย์จำนวนมากขึ้นเชื่อว่าไม่ควรใช้ระดับ TSH แยกต่างหากเพื่อชี้นำการตัดสินใจ
หากคุณใช้ยา levothyroxine และไปถึงที่ราบสูงแล้วให้ปรึกษาแพทย์ว่าการเพิ่ม levothyroxine อาจช่วยได้หรือไม่ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อคุณอายุมากขึ้นเนื่องจากทั้งการทำงานของต่อมไทรอยด์และการเผาผลาญมักจะลดลงตามอายุหรือหากคุณได้รับยาเดิมเป็นเวลาหลายปี แต่ยังคงมีปัญหาในการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
คุณอาจต้องการปรึกษาว่ายา Cytomel (liothyronine) เป็นยาที่เหมาะสมสำหรับการรักษาในปัจจุบันของคุณหรือไม่ ในขณะที่ levothyroxine เสริมฮอร์โมนไทรอยด์ชนิดหนึ่ง (เรียกว่า thyroxine หรือ T4) Cytomel ช่วยเพิ่มรูปแบบที่ใช้งานได้มากขึ้นซึ่งได้มาจาก T4 (เรียกว่า triiodothyronine หรือ T3) ในขณะที่แพทย์หลายคนมองว่า Cytomel ไม่มีจุดหมายเนื่องจาก T4 กลายเป็น T3 ในที่สุดผู้ที่รับประทานยามักรายงานว่าอาการโดยรวมดีขึ้น
การศึกษาขนาดเล็กที่จัดทำโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติรายงานว่าคนที่สั่งยาลิโอไทโรนีนจะสูญเสียค่าเฉลี่ย 0.6 ปอนด์ต่อสัปดาห์มากกว่าคนที่ได้รับเลโวไทร็อกซีนและมีระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ลดลง 12.1 เปอร์เซ็นต์
Cytomel ไม่ได้ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาปัญหาต่อมไทรอยด์ และในขณะที่ American Association of Clinical Endocrinologist (AACE) และ American Thyroid Association (ATA) ไม่ได้ให้การรับรองยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA แต่ก็ยอมรับว่าอาจเป็นประโยชน์ในบางคนที่ levothyroxine ล้มเหลวในการบรรเทาอาการ
ยาไทรอยด์และการลดน้ำหนักความเครียดน้ำหนักเพิ่มและปัญหาต่อมหมวกไต - ต่อมไทรอยด์
ต่อมหมวกไตยังมีบทบาทต่อสุขภาพต่อมไทรอยด์ของคุณ พวกเขาเป็นอวัยวะที่รับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลซึ่งเป็นฮอร์โมนความเครียดหลักของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับกลไก "การต่อสู้หรือการบิน"
เมื่อระดับคอร์ติซอลสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นความดันโลหิตสูงน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) ภาวะดื้อต่ออินซูลินความอยากคาร์โบไฮเดรตและการเพิ่มน้ำหนัก
ความเครียดพร้อมกับระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มสูงขึ้นที่มาพร้อมกับความเครียดก็มีส่วนทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน เมื่อเผชิญกับความเครียดเรื้อรังซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในสังคมปัจจุบันความสมดุลที่ละเอียดอ่อนระหว่างต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์จะหยุดชะงักได้ง่ายกระตุ้นให้การเผาผลาญช้าลงและการเพิ่มศักยภาพของที่ราบสูงลดน้ำหนัก หน้าที่ต่างๆเช่นการย่อยอาหารการควบคุมอินซูลินและการทำงานของต่อมไทรอยด์อาจช้าลงหรือถูกระงับชั่วคราวจนกว่าระดับคอร์ติซอลจะลดลง
ดังนั้นนอกเหนือจากการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่ถูกต้องแล้วคุณต้องทำตามขั้นตอนต่างๆเพื่อบรรเทาความเครียดในชีวิตประจำวันด้วย เคล็ดลับสำคัญ:
- พยายามปรับปรุงสุขอนามัยในการนอนหลับของคุณเพื่อให้คุณนอนหลับได้ไม่น้อยกว่าแปดชั่วโมงต่อคืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าระดับ TSH ของคุณสูงขึ้น การอดนอนนั้นเชื่อมโยงกับการเพิ่มของน้ำหนักโดยเนื้อแท้
- สำรวจการบำบัดจิตใจและร่างกายเพื่อจัดการกับความเครียดในแต่ละวันของคุณรวมถึงการทำสมาธิโยคะเบา ๆ ภาพชี้นำการฝึกการหายใจและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า
- จำกัด การบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
- พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากคุณกำลังดิ้นรนกับความวิตกกังวลเรื้อรังหรือภาวะซึมเศร้า แม้ว่ายาแก้ซึมเศร้าอาจช่วยได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ายาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มของน้ำหนักด้วยเช่นกันโดยบางชนิดมีผลกระทบนี้มากกว่ายาอื่น ๆ
เคล็ดลับการลดน้ำหนัก
Verywell / Emily Robertsไม่ช้าก็เร็วหากคุณอยู่ในระหว่างการอดอาหารการลดน้ำหนักของคุณจะช้าลงไม่ว่าคุณจะมีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือไม่ก็ตาม ไม่ใช่ว่าคุณทำอะไรผิด เมื่อต้องเผชิญกับปริมาณแคลอรี่ที่ลดลงร่างกายจะ "รีเซ็ต" ตัวเองเป็นหลักและทำให้การเผาผลาญช้าลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงกว่า
ผลการวิจัยจากห้องปฏิบัติการวิจัยเมตาบอลิกของมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ชี้ให้เห็นว่ายิ่งคุณมีน้ำหนักมากเท่าไหร่ก็ยิ่งส่งสัญญาณทางเคมีในร่างกายของคุณให้คงน้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้น
ด้วยเหตุนี้ก่อนที่จะกล่าวโทษภาวะต่อมไทรอยด์ของคุณให้ถอยออกมาและยอมรับว่าการลดน้ำหนักเป็นเพียงการเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลง หากการเผาผลาญของคุณช้าลงคุณจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนแนวทางในการลดน้ำหนักแทนที่จะยึดติดกับกิจวัตรเดิม ๆ
ในบรรดาเคล็ดลับการลดน้ำหนักที่เป็นประโยชน์:
- เพิ่มความเข้มข้นและระยะเวลาในการออกกำลังกายของคุณ จำไว้ว่าสูตรสำหรับการลดน้ำหนักนั้นง่ายมาก: เผาผลาญแคลอรี่ให้มากกว่าที่คุณบริโภค คนส่วนใหญ่ควรออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีสามถึงสี่ครั้งต่อสัปดาห์ เมื่อต้องเผชิญกับที่ราบสูงคุณอาจต้องเพิ่มการออกกำลังกายเป็นหนึ่งชั่วโมงสี่ถึงห้าครั้งต่อสัปดาห์โดยผสมผสานการเต้นแอโรบิคเพื่อให้หัวใจสูบฉีดและฝึกความต้านทานเพื่อสร้างกล้ามเนื้อไม่ติดมัน
- เปลี่ยนกิจวัตรการออกกำลังกายของคุณ นอกเหนือจากการเพิ่มระยะเวลาและความเข้มข้นของการออกกำลังกายแล้วให้เปลี่ยนประเภทของการออกกำลังกายที่คุณทำ ท้ายที่สุดแล้วหากคุณทำกิจวัตรเดิมครั้งแล้วครั้งเล่าร่างกายของคุณจะไม่ตอบสนองต่อการออกแรงที่ทำลงไป เปลี่ยนสิ่งต่างๆด้วยการว่ายน้ำแทนการวิ่งบนลู่วิ่งหรือออกกำลังกายแบบช่วงความเข้มข้นสูงแทนการยกน้ำหนักแบบคงที่
- บันทึกการบริโภคอาหารของคุณ บ่อยครั้งที่เราไม่ทราบว่าสามารถเพิ่มท็อปปิ้งหรือน้ำสลัดได้กี่แคลอรี่ในช่วงหนึ่งสัปดาห์ ด้วยการบันทึกทุกสิ่งที่คุณกินและดื่มคุณสามารถระบุจุดที่เป็นปัญหาในอาหารของคุณและรักษาระดับการขาดแคลอรี่ได้ดีขึ้นที่คุณต้องรีบูตวาระการลดน้ำหนักของคุณ
- เปลี่ยนองค์ประกอบอาหารของคุณ แทนที่จะตัดแคลอรี่ให้มากขึ้นให้ลองเพิ่มหรือลดเปอร์เซ็นต์ของโปรตีนไขมันหรือคาร์โบไฮเดรตในอาหารของคุณเพื่อดูว่ามันมีผลกระทบต่อที่ราบสูงของคุณหรือไม่ ในหลอดเลือดดำเดียวกันหากคุณรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่ต่ำมากแคลอรี่อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยช่วยด้วยกับการลดน้ำหนักของคุณเนื่องจากการ จำกัด แคลอรี่ที่มากเกินไปมักจะกระตุ้นให้ร่างกายประหยัดไขมัน
- เปลี่ยนกิจวัตรมื้ออาหารของคุณ หากคุณอยู่ในพื้นที่ลดน้ำหนักควรรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันแทนการรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อ นั่งลงที่โต๊ะที่มีอาหารชุบมากกว่าการรับประทานอาหารระหว่างเดินทางหรือออกจากกระเป๋า คุณจะสามารถควบคุมปริมาณแคลอรี่ได้ดีขึ้นและหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปหากคุณทำ
- ยังคงเป็นบวก จำไว้ว่าการลดน้ำหนักเป็นกระบวนการไม่ใช่เหตุการณ์ คุณจะไม่ "ถึงวาระ" ในน้ำหนักที่แน่นอนหากคุณมีภาวะพร่องไทรอยด์ เพื่อยังคงมีแรงจูงใจทำงานร่วมกับกลุ่มสนับสนุนการลดน้ำหนักหรือเข้าร่วมในการออกกำลังกายเป็นกลุ่มหรือเดินเล่นกับผู้อื่นโดยหวังว่าจะบรรลุเป้าหมายเดียวกัน
คำจาก Verywell
ไม่มีวิธีแก้ไขง่ายๆเมื่อพูดถึงการลดน้ำหนักผ่านที่ราบสูง ในขณะที่ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติสามารถทำให้ภาวะแทรกซ้อนได้ แต่ก็มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อเพิ่มการเผาผลาญเนื่องจากร่างกายของคุณปรับแคลอรี่การออกกำลังกายและฮอร์โมนที่มีผลต่อน้ำหนักอยู่ตลอดเวลา
ก่อนเข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาต่อมไทรอยด์ของคุณเหมาะสมที่สุด แพทย์ของคุณยังสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรับประทานอาหารและออกกำลังกายอย่างปลอดภัยและ / หรือแนะนำให้คุณไปพบนักโภชนาการหรือผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลที่สามารถช่วยออกแบบโปรแกรมเฉพาะบุคคลได้
