การอักเสบเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บปวด แต่มันเชื่อมโยงกับความเจ็บปวดจากไฟโบรมัยอัลเจียหรือไม่?
บทบาทของการอักเสบในภาวะนี้เป็นหัวข้อของการวิจัยและการถกเถียงกันมานานหลายทศวรรษในความเป็นจริงภาวะนี้เรียกว่า "ไฟโบรซิส" ซึ่งหมายถึง "การอักเสบของเนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ " อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปการขาดการอักเสบอย่างเห็นได้ชัดทำให้วงการแพทย์มองว่าโรคไฟโบรไมอัลเจีย ("เส้นใยเนื้อเยื่อและอาการปวดกล้ามเนื้อ") เป็นคำที่ถูกต้องมากขึ้น
อย่างไรก็ตามสองสามทศวรรษต่อมาเรากำลังพิจารณาการอักเสบในภาวะนี้เป็นครั้งที่สองเนื่องจากการทำงานที่เพิ่มมากขึ้นซึ่งบ่งชี้ว่าอาจมีบทบาทในท้ายที่สุด การสอบถามข้อมูลในลักษณะนี้อาจนำไปสู่ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยและทางเลือกในการรักษาที่เพิ่มขึ้น
รูปภาพ Yuri_Arcurs / Gettyทำไมต้องสับสน?
แพทย์เชื่อว่าไฟโบรไมอัลเจียไม่ใช่โรคอักเสบเนื่องจากไม่ได้มีอยู่เหมือนโรคอักเสบส่วนใหญ่ ข้อต่อไม่บวมหรือร้อน การทดสอบโดยทั่วไปสำหรับเครื่องหมายการอักเสบซึ่งแสดงให้เห็นโรคในระดับสูงเช่นโรคลูปัสและโรคข้ออักเสบโดยทั่วไปจะเปิดเผยระดับปกติหรือสูงเพียงเล็กน้อยใน fibromyalgia ในปี 2012 นักวิจัยได้ศึกษาโรคกล้ามเนื้ออักเสบ (อาการปวด) ที่ระบุว่าไฟโบรไมอัลเจียเป็น "โรคกล้ามเนื้ออักเสบที่ผิดพลาด"
นอกจากนี้ยาต้านการอักเสบทั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มักใช้ไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการปวด fibromyalgia
แล้วกรณีของการอักเสบเกิดขึ้นที่ไหน?
กรณีการอักเสบ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิจัยได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับบทบาทที่เป็นไปได้ของการอักเสบในภาวะนี้
ในฤดูใบไม้ผลิปี 2560วารสารการวิจัยความเจ็บปวด เผยแพร่ผลการศึกษาเกี่ยวกับโปรตีน 92 ชนิดที่เป็นที่ทราบกันดีว่าเกี่ยวข้องกับการอักเสบนักวิจัยกล่าวว่าเป็นการศึกษา "ที่ครอบคลุมมากที่สุด ... การศึกษาเกี่ยวกับการอักเสบของผู้ป่วย FM จนถึงปัจจุบัน" ไม่เพียงแค่นั้น แต่ยังมีหลักฐานแสดงให้เห็นถึงการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและเส้นประสาทของไขสันหลัง) รวมทั้งระบบ
งานนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาก่อนหน้านี้ที่ชี้ให้เห็นว่าโมเลกุลบางชนิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าไซโตไคน์มีปริมาณสูงในผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย ซึ่งสนับสนุนสมมติฐานที่ว่าภาวะนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
ระบบประสาทส่วนกลางมีระบบภูมิคุ้มกันของตัวเองแยกออกจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและจากการศึกษาพบว่ามีโมเลกุลภูมิคุ้มกันในระดับสูงที่มีลักษณะเฉพาะของระบบประสาทส่วนกลาง
การศึกษาในปี 2010 โดย Genevra Liptan, MD ชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นพังผืดซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชั้นบาง ๆ ที่ล้อมรอบโครงสร้างภายในส่วนใหญ่ซึ่งอักเสบใน fibromyalgia นักวิจัยสรุปว่าความผิดปกติของ fascial และการอักเสบอาจเป็นสิ่งที่นำไปสู่ อาการแพ้ส่วนกลางซึ่งเชื่อว่าเป็นลักษณะสำคัญของความเจ็บป่วย
อาการแพ้จากส่วนกลางเกิดขึ้นเมื่อระบบประสาทส่วนกลางถูกกระตุ้นมากเกินไปและตอบสนองต่อข้อมูลที่ป้อนเข้ามากเกินไปรวมถึงความเจ็บปวดและสิ่งอื่น ๆ ที่ตรวจพบโดยประสาทสัมผัสของคุณเช่นแสงเสียงและกลิ่น เชื่อกันว่าอย่างน้อยบางส่วนเกิดจากสัญญาณความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องที่ส่งผลกระทบต่อสมองและไขสันหลัง
การศึกษาในปี 2555Neuroimmunomodulation ตรวจสอบบทบาทของการตอบสนองต่อการอักเสบและความเครียดในระบบที่เป็นไปได้ใน fibromyalgia นักวิจัยพบว่ามีสภาวะการอักเสบที่ดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับการตอบสนองต่อความเครียดที่ผิดปกติ พวกเขาไม่สามารถระบุได้ว่าการอักเสบทำให้เกิดความเครียดหรือในทางกลับกัน
ในปี 2013 นักวิจัยชาวสเปนที่นำโดย M.D. Cordero ได้เผยแพร่สมมติฐานที่ว่าการอักเสบใน fibromyalgia อาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของไมโตคอนเดรีย (ส่วนของเซลล์ของคุณที่สลายสารอาหารเพื่อสร้างพลังงาน)
การรักษาอาการอักเสบ
เนื่องจากการรักษาขั้นต้นสำหรับการอักเสบสเตียรอยด์และ NSAIDs แสดงให้เห็นแล้วว่าไม่ได้ผลกับอาการปวด fibromyalgia เรามีทางเลือกใดบ้างในการลดการอักเสบของเราและหวังว่าจะเป็นผลให้เกิดความเจ็บปวด
การศึกษาในปี 2560 ชี้ให้เห็นว่ายาที่เรียกว่า naltrexone (LDN) ในขนาดต่ำอาจช่วยลดเครื่องหมายการอักเสบบางชนิดซึ่งดูเหมือนจะช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการอื่น ๆ
การศึกษาในปี 2010 ของ Liptan เกี่ยวกับการอักเสบที่ผิดปกติแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยตนเองที่กำหนดเป้าหมายไปที่พังผืดอาจได้ผลซึ่งรวมถึงการคลายกล้ามเนื้อ (myofascial release) (การนวดชนิดหนึ่ง) และการจัดการเนื้อเยื่อส่วนลึกที่เรียกว่า Rolfing อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้การวิจัยเกี่ยวกับการรักษาเหล่านี้มี จำกัด นอกจากนี้บางคนที่มีอาการนี้อาจไม่สามารถทนต่อการนวดบางประเภทได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ
การศึกษาในปี 2012 ที่ตีพิมพ์ในสแกนดิเนเวียชี้ให้เห็นว่าการออกกำลังกายในน้ำอาจช่วยเพิ่มความสมดุลของไซโตไคน์ใน fibromyalgia และลดระดับการอักเสบและความเจ็บปวด (ก่อนที่คุณจะเริ่มออกกำลังกายทุกประเภทสิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการออกกำลังกายด้วยไฟโบรมัยอัลเจียที่เหมาะสม)
บางคนที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียบอกว่าพวกเขาโชคดีกับอาหารเสริมที่เชื่อว่าช่วยลดการอักเสบ อาหารเสริมต้านการอักเสบ ได้แก่ :
- กรดไขมันโอเมก้า 3
- ขมิ้นชัน)
- ขิง
- โคคิว 10
- Rhodiola Rosea
เรายังไม่มีงานวิจัยเกี่ยวกับอาหารต้านการอักเสบสำหรับ fibromyalgia แต่แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้กับภาวะอักเสบ เนื่องจากสาเหตุการอักเสบของทุกคนไม่เหมือนกันผู้คนมักเริ่มต้นด้วยการรับประทานอาหารที่ จำกัด อย่างเคร่งครัดจากนั้นจึงเพิ่มกลับเข้าไปในอาหารทีละประเภทเพื่อพิจารณาว่าอาหารใดเป็นปัญหา
คำจาก Verywell
เมื่อเราเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทของการอักเสบใน fibromyalgia เรามีแนวโน้มที่จะค้นพบเป้าหมายใหม่สำหรับยาและการรักษาอื่น ๆ และอาจนำไปสู่ทางเลือกในการรักษาที่ดีขึ้น
เราไม่ทราบว่าการอักเสบมีบทบาทมากเพียงใดหรือเป็นสาเหตุหรือผลของภาวะนี้ คำถามเหล่านี้เป็นคำถามเพิ่มเติมที่อาจได้รับคำตอบเนื่องจากงานวิจัยเหล่านี้ยังคงได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง
