อาการและการวินิจฉัยของพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ

อาการทั่วไป

เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีการตรวจคัดกรองพังผืดในปอดโดยไม่ทราบสาเหตุการวินิจฉัยมักจะสงสัยเป็นครั้งแรกเนื่องจากอาการทางระบบทางเดินหายใจ เช่นเดียวกับโรคปอดอื่น ๆ เช่น COPD มักมีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อปอดก่อนที่จะมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการเกิดพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

หายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกิจกรรม: การหายใจถี่มักเป็นอาการแรกแม้ว่าเมื่อเกิดขึ้นกับกิจกรรมก่อนอื่นอาจถูกมองว่าเป็นอย่างอื่นหรือแม้กระทั่งคิดว่าเป็นเพราะอายุเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไปความยากลำบากในการหายใจจะแย่ลงจนหายใจถี่แม้ในขณะพักผ่อน

อาการไอถาวรซึ่งมักจะแห้ง (ไม่ได้ผล)

หายใจตื้นและเร็ว

ความเหนื่อยล้า

การลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายาม (การลดน้ำหนักโดยไม่ได้อธิบาย)

Clubbing: Clubbing เป็นภาวะที่นิ้วมือและนิ้วเท้าขยายใหญ่ขึ้นในตอนท้ายคล้ายกับช้อนคว่ำ

ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและข้อต่อ

การคัดกรอง

แม้ว่าจะไม่มีการตรวจคัดกรองสำหรับโรคพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ แต่เทคนิคในการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดอาจรับ IPF ในบางคนสำหรับผู้ที่ได้รับการอนุมัติและแนะนำการตรวจคัดกรอง

การวินิจฉัยและการจัดเตรียม

การวินิจฉัย IPF มักใช้เวลาพอสมควรโดยหลาย ๆ คนจะใช้เวลาประมาณหนึ่งหรือสองปีและพบแพทย์หลายคนก่อนที่จะทำการวินิจฉัย สาเหตุนี้ก็คืออาการเริ่มต้นของ IPF จะเลียนแบบอาการอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจอย่างใกล้ชิด หลายคนได้รับการตรวจสมรรถภาพหัวใจอย่างกว้างขวางก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยตามอาการเริ่มแรกที่พบบ่อย

การทดสอบบางอย่างที่แพทย์ของคุณอาจสั่ง ได้แก่ :

CT Scan ความละเอียดสูง: IPF มักได้รับการวินิจฉัยจากผลการวิจัยทั่วไปที่เห็นในการสแกน CT ที่มีความละเอียดสูงของทรวงอก ในการสแกน CT scan พังผืดในปอดจะปรากฏในสิ่งที่นักรังสีวิทยาอ้างถึงว่าเป็นกน้ำผึ้งรูปแบบ

การตรวจชิ้นเนื้อปอด: มีหลายครั้งที่การสแกน CT scan เพียงอย่างเดียวอาจแนะนำอย่างยิ่งให้วินิจฉัย IPF แต่ตามแนวทางล่าสุดแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อปอดซึ่งอาจทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องหลอดลมโดยการผ่าแผลเล็ก ๆ ที่หน้าอก (thoracoscopy) หรือโดยการผ่าตัดทรวงอก การตรวจชิ้นเนื้อทำเพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคปอดเช่นมะเร็งปอดหรือ Sarcoidosis

การทดสอบอื่น ๆ ที่ช่วยในการวินิจฉัยและการจัดเตรียม: โดยปกติจะมีการรวมกันของการตรวจและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยตรวจสอบว่าปอดทำงานได้ดีเพียงใดและเพื่อดูว่าโรคนี้ก้าวหน้าไปไกลเพียงใด บางส่วน ได้แก่ :
ประวัติอย่างละเอียดและการตรวจร่างกาย
Spirometry: Spirometry เป็นการทดสอบที่กำหนดปริมาณอากาศที่หายใจออกอย่างรุนแรงในช่วงเวลาหนึ่งวินาทีและเป็นการบ่งชี้การทำงานของปอด
การทดสอบสมรรถภาพปอดอื่น ๆ
Oximetry
ก๊าซในเลือดแดง: ทั้ง oximetry และ ABG ทำขึ้นเพื่อประเมินปริมาณออกซิเจนในเลือด
การทดสอบวัณโรค
การตรวจเลือด: การวิจัยกำลังมองหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยโรคในอนาคต ปัจจุบันแนะนำให้ทำการทดสอบเพื่อแยกแยะโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรค

ความผิดปกติทางพันธุกรรม: พังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุอาจเกิดขึ้นในครอบครัวและพบว่าการกลายพันธุ์บางอย่าง (บนโครโมโซม 11) พบได้บ่อยใน IPF ในครอบครัว

การวินิจฉัยแยกโรค

มีเงื่อนไขหลายประการที่สามารถเลียนแบบการเกิดพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุได้ทั้งในอาการที่เกิดขึ้นและการค้นพบที่พบในการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ บางส่วน ได้แก่ :

แอสเบสโตซิส

โรคปอดอักเสบจากภูมิไวเกิน

ปอดบวมคั่นระหว่างหน้าอื่น ๆ

โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

โรคปอดที่เกี่ยวข้องกับยา

โรคปอดที่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสี

คำจาก Verywell

หากคุณได้รับการวินิจฉัยหรือกังวลว่าคุณอาจเป็นโรคพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามีทางเลือกในการรักษาและมีการวิจัยและพัฒนาอีกมากมาย เช่นเดียวกับการแพทย์ในหลาย ๆ ด้านความก้าวหน้าในการจัดการพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่ใช่ว่าแพทย์ทุกคนอาจจะได้รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษาล่าสุดการขอความเห็นที่สองโดยเฉพาะกับแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุอาจสร้างความแตกต่างทั้งในผลลัพธ์และคุณภาพชีวิตของคุณด้วยโรคนี้

นอกเหนือจากการควบคุมปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างแล้วคุณยังสามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างดีกับพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ