การสูบบุหรี่มีผลต่อการย่อยอาหารอย่างไร

รูปภาพ Comstock Images / Getty

ณ วันที่ 20 ธันวาคม 2019 การ จำกัด อายุตามกฎหมายใหม่คือ 21 ปีสำหรับการซื้อบุหรี่ซิการ์หรือผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่น ๆ ในสหรัฐอเมริกา

การสูบบุหรี่มีผลต่อทุกส่วนของร่างกายรวมถึงระบบย่อยอาหาร นี่เป็นความเสียหายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากระบบย่อยอาหารจะแปรรูปอาหารให้เป็นสารที่จำเป็นสำหรับร่างกายเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรค Crohn (โรคลำไส้อักเสบรูปแบบหนึ่งหรือ IBD) จะเสี่ยงต่อการที่โรคจะแย่ลงเมื่อสูบบุหรี่

โรค Crohn

การสูบบุหรี่มีผลเสียต่อโรค Crohn คนที่สูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่มาก่อนแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรค Crohn มากกว่าคนที่ไม่สูบบุหรี่

ผู้ที่เป็นโรค Crohn ที่สูบบุหรี่จะมีอาการวูบวาบเพิ่มขึ้นการผ่าตัดซ้ำและความจำเป็นในการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้นเช่นการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน

ไม่มีใครรู้ว่าทำไมการสูบบุหรี่ทำให้โรค Crohn แย่ลง มีทฤษฎีว่าการสูบบุหรี่อาจลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ลำไส้หรืออาจทำให้เกิดการตอบสนองในระบบภูมิคุ้มกัน

แม้หลังจากเลิกสูบบุหรี่แล้วผู้สูบบุหรี่ในอดีตก็ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรค Crohn อย่างไรก็ตามมีข้อได้เปรียบสำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn ที่เลิกสูบบุหรี่ หนึ่งปีหลังจากเลิกสูบบุหรี่ผู้สูบบุหรี่ในอดีตที่เป็นโรค Crohn อาจมีอาการรุนแรงขึ้น

อิจฉาริษยา

อาการเสียดท้องอาจเกิดจากการสูบบุหรี่โดยปกติวาล์วที่ปลายหลอดอาหาร (หูรูดหลอดอาหารส่วนล่างหรือ LES) จะช่วยป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นมาในหลอดอาหาร

LES อ่อนแอลงจากการสูบบุหรี่ซึ่งส่งผลให้กรดในกระเพาะอาหารสามารถเข้าไปในหลอดอาหารและทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้ การสูบบุหรี่ดูเหมือนจะเป็นอันตรายต่อหลอดอาหารโดยตรงซึ่งขัดขวางความสามารถในการต้านทานความเสียหาย

นอกจากนี้การสูบบุหรี่ยังรบกวนการเคลื่อนตัวของเกลือน้ำดี เกลือของน้ำดีเคลื่อนจากลำไส้ไปที่กระเพาะอาหาร เมื่อสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น (โรคที่เรียกว่า duodenogastric reflux) กรดในกระเพาะอาหารจะมีความเป็นกรดมากขึ้นและอาจทำลายหลอดอาหารได้อีก

โรคตับ

อีกอวัยวะในระบบทางเดินอาหารที่ได้รับผลเสียจากการสูบบุหรี่คือตับ ตับเป็นอวัยวะสำคัญที่กรองสารพิษออกจากร่างกาย สารพิษเหล่านี้ ได้แก่ ยาและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การทำงานของตับอาจถูกขัดขวางโดยควันบุหรี่ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้จำเป็นต้องใช้ยาที่แตกต่างกันเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการต่อความเจ็บป่วยหรือโรค การสูบบุหรี่ยังสามารถทำให้โรคตับที่มีอยู่รุนแรงขึ้นซึ่งเกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรัง

ผู้ที่เป็นโรค IBD ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคตับบางชนิดเช่นโรคถุงน้ำดีอักเสบจากแผลในกระเพาะอาหาร (primary sclerosing cholangitis) (ซึ่งส่วนใหญ่พบในผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองและโรคตับแข็งทางเดินน้ำดี

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากโรคตับเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ผู้ที่เป็นโรค IBD ไม่ควรสูบบุหรี่

แผลในกระเพาะอาหาร

ผู้สูบบุหรี่มีโอกาสเกิดแผลในกระเพาะอาหารสูงขึ้นหากผู้สูบบุหรี่เป็นแผลโดยทั่วไปจะใช้เวลาในการรักษานานกว่าและมีโอกาสเสียชีวิตได้มากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ไม่มีใครมั่นใจว่าทำไมถึงเป็นเช่นนั้น แต่อาจเป็นเพราะผลกระทบที่หลากหลายของการสูบบุหรี่มีต่อระบบทางเดินอาหาร

การสูบบุหรี่จะลดปริมาณโซเดียมไบคาร์บอเนตที่ผลิตโดยตับอ่อน หากไม่มีกรดในกระเพาะอาหารจะไม่ถูกทำให้เป็นกลางในลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก)

สิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น นอกจากนี้การสูบบุหรี่อาจทำให้กรดในกระเพาะอาหารไหลเข้าสู่ลำไส้เล็กเพิ่มขึ้น

คำจาก Verywell

การสูบบุหรี่ก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงและบางครั้งกลับไม่สามารถกลับคืนสู่ระบบทางเดินอาหารได้ คาดว่ามีผู้เสียชีวิต 400,000 คนในแต่ละปีอันเป็นผลมาจากการสูบบุหรี่ การเสียชีวิตเหล่านี้และความทุกข์ทรมานที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ด้วยโปรแกรมการเลิกบุหรี่

IBD และการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดและผู้ที่เป็นโรค Crohn ควรเลิกสูบบุหรี่โดยเฉพาะเพื่อป้องกันไม่ให้โรคร้ายแรงขึ้นและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป

ในทางกลับกันบางคนที่ไม่มีปัญหาทางเดินอาหารในขณะที่สูบบุหรี่จะเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหลังจากหยุดสูบบุหรี่ อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลบางครั้งเรียกว่าโรคของผู้ไม่สูบบุหรี่ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าจะปลอดภัยที่จะเริ่มสูบบุหรี่อีกครั้งเพื่อพยายามรักษาโรค

อันตรายต่อสุขภาพที่เกิดจากการสูบบุหรี่มักจะมีมากกว่าประโยชน์ที่ได้รับ ไม่ควรมีใครสูบบุหรี่ แต่ผู้ที่เป็นโรค IBD ควรตระหนักเป็นพิเศษว่าปัญหาทางเดินอาหารจะทำให้เกิดการสูบบุหรี่และปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโปรแกรมการเลิกบุหรี่