อาการของ Fibromyalgia

Fibromyalgia เป็นภาวะที่ทำให้สับสนและเข้าใจผิดโดยส่วนใหญ่มีลักษณะของความเจ็บปวดและความอ่อนโยนอย่างกว้างขวางพร้อมกับความเหนื่อยล้าปัญหาการนอนหลับปัญหาเกี่ยวกับความจำและความกังวลเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เนื่องจากอาการที่เป็นไปได้นั้นมีมากมาย (และยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัย) หลายคนจึงรู้สึกสูญเสียสิ่งที่ส่งผลกระทบต่อพวกเขาและจะทำอย่างไรกับมัน สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ fibromyalgia อาจเข้าใจได้ไม่ดี แต่เป็นเรื่องจริงมาก

เมื่อตระหนักถึงสัญญาณและอาการของอาการและความรู้สึกของอาการมากขึ้นคุณสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณช่วยระบุ fibromyalgia และเข้าถึงการรักษาที่อาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก

ลักษณะเฉพาะ

Fibromyalgia เป็นภาวะที่สมองมีการประมวลผลสัญญาณความเจ็บปวดอย่างผิดปกติในลักษณะที่ทำให้ประสบการณ์ของความเจ็บปวดสูงขึ้น (ภาวะที่เรียกว่า hyperalgesia)

Fibromyalgia ไม่ใช่สิ่งเดียวกับอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) ปวดข้อ (ปวดข้อ) หรือแม้แต่อาการปวดเส้นประสาท (โรคประสาท)

Fibromyalgia ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและลุกลามซึ่งอาจมีความรุนแรงตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงไร้ความสามารถ เพื่อให้ได้รับการพิจารณาอย่างกว้างขวางความเจ็บปวดจะต้องเกิดขึ้นทั้งสองข้างของร่างกายเช่นเดียวกับด้านบนและด้านล่างเอว

สัญญาณความเจ็บปวดที่ตีความผิดสามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองที่แตกต่างกันในแต่ละคน ในบางรายความเจ็บปวดสามารถเคลื่อนไหวเป็นคลื่นผ่านร่างกายหรือกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกผิดปกติเช่นรู้สึกเสียวซ่าแสบร้อนหรือคันโดยเฉพาะที่แขน (เรียกว่าอาชาบำบัด)

แม้แต่สิ่งกระตุ้นที่มักไม่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดเช่นการสัมผัสหรืออุณหภูมิบางครั้งอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดหรือแสบร้อน (เรียกว่า allodynia)

ในขณะที่โรคไฟโบรไมอัลเจียมีลักษณะของอาการปวดเรื้อรังอย่างกว้างขวางอาการปวดมักเกิดขึ้นบริเวณข้อศอกไหล่หัวเข่าคอสะโพกหน้าอกหลังส่วนล่างและด้านหลังศีรษะ เราเรียกสิ่งเหล่านี้ว่าจุดอ่อนโยนความเจ็บปวดในบริเวณเหล่านี้อาจไม่รู้สึกลึก แต่มีอยู่ใต้ผิวหนังมากกว่า

อาการปวดไฟโบรมัยอัลเจียอาจอธิบายสลับกันได้ว่าคมกระจายรุนแรงสั่นหรือแทงในขณะที่บางคนจะมีอาการไฟโบรมัยอัลเจียในระดับที่ค่อนข้างสม่ำเสมอ แต่บางคนอาจมีช่วงที่มีกิจกรรมน้อย (ทุเลา) หรืออาการรุนแรงขึ้นอย่างกะทันหัน (วูบวาบ ). อาการวูบวาบและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมักมาพร้อมกับอาการใจสั่น

คุณไม่จำเป็นต้องมีอาการทั้งหมดที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย

กล้ามเนื้อและข้อ

Fibromyalgia ไม่ใช่โรคร่วมเช่นโรคข้ออักเสบ แต่อาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อได้ กรณี fibromyalgia ส่วนใหญ่และทั้งหมดอาจเกี่ยวข้องกับอาการของเนื้อเยื่ออ่อนรวมถึงกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่นเส้นเอ็นเอ็นและพังผืด)

อาการอาจรวมถึง:

• ความฝืดในตอนเช้า
• กล้ามเนื้อกระตุกหรือกระตุก (fasciculations)
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยเฉพาะที่ขา
• แขนขามือและเท้าบวมแบบกระจายและไม่อักเสบ
• อาการปวดข้อรอบ ๆ เส้นเอ็น
• ความผิดปกติของข้อต่อชั่วคราว (TMJ)

จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Frontiers in Human Neuroscience อาการของโรคไฟโบรมัยอัลเจียมีความสัมพันธ์กับอัตราความพิการในการทำงานที่เพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดและความตึงประเภทนี้ในระดับสูงรวมถึงความกังวลอื่น ๆ ที่ระบุไว้ด้านล่างอาจส่งผลให้สูญเสียความเร็วในการเดินการก้าวและการทรงตัวในระดับที่ใกล้เคียงกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้อเข่าเสื่อม

ความรู้ความเข้าใจ

"Fibro fog" หรือที่เรียกว่า "Brain Fog" เป็นหนึ่งในอาการที่แพร่หลายมากขึ้นของ Fibromyalgia หลายคนที่ป่วยด้วยโรคนี้จะบอกคุณว่าอาการของความบกพร่องทางสติปัญญาเกือบจะทำให้ร่างกายอ่อนแอลงพอ ๆ กับความเจ็บปวด

อาการอาจรวมถึง:

• หลงลืม
• ความสับสน
• มีปัญหาในการจดจ่อ
• สูญเสียความคุ้นเคยกับสิ่งรอบตัวชั่วคราว
• ความเข้าใจบกพร่อง
• ความยากลำบากในการพูดคำที่รู้จัก (dysphasia)
• ทิศทางหรือพื้นที่ในการปรับทิศทางที่ยากลำบาก (topographagnosia)
• ความยากลำบากในการประมวลผลข้อมูลที่คุณได้ยิน (ความผิดปกติของการประมวลผลการได้ยินส่วนกลาง)
• ความยากลำบากในการประมวลผลตัวเลขหรือคณิตศาสตร์ (dyscalculia)

พลังงานและการนอนหลับ

ในโรคไฟโบรมัยอัลเจียความเมื่อยล้าเป็นมากกว่าการเหนื่อย มันเป็นความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องที่ไม่สามารถปรับปรุงได้แม้จะพักผ่อน ความเหนื่อยล้าเรื้อรังไม่เพียง แต่ก่อให้เกิดความรู้สึกมีหมอกและความสับสนเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าในอัตราสูงในผู้ที่มีอาการ

ไม่น่าแปลกใจเลยที่ fibromyalgia มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS) ซึ่งทั้งสองอาการมีอาการคล้ายกัน

อาการอ่อนเพลียเป็นหนึ่งในอาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของ fibromyalgia ซึ่งมีผลต่อสี่ในห้าคนที่มีอาการนี้

ความเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับ Fibromyalgia มักจะเกิดขึ้นพร้อมกันกับปัญหาการนอนหลับการมีเพศสัมพันธ์ทั้งหมดนี้รับประกันได้ว่าจะทำให้คุณหมดแรงและเหนื่อยล้า

อาการอาจรวมถึง:

• การนอนหลับที่เบาหรือเสียเป็นประจำ
• เริ่มการนอนหลับ (กระตุก hypnic)
• หยุดหายใจขณะหลับ
• โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS)
• นอนไม่หลับ

ประสาท

อาการทางประสาทสัมผัสเหล่านี้คล้ายกับความเจ็บปวดที่สิ่งเร้าอาจเป็นปกติ แต่สมองของคุณไม่ตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้

ในขณะที่สาเหตุยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก แต่เชื่อว่าอาการส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสมาธิสั้นของสารเคมีที่เรียกว่าสารสื่อประสาทและการกระตุ้นมากเกินไปของเส้นทางประสาทบางอย่าง

ท่ามกลางอาการ:

• ปวดหัว
• ไมเกรนเรื้อรัง
• เวียนศีรษะและเวียนศีรษะ
• เป็นลม (เป็นลมหมดสติ)
• ความไวต่ออุณหภูมิความชื้นและความดันบรรยากาศ
• ความไวต่อแสง (กลัวแสง)
• ความไวต่อเสียง (hyperacusis)
• ความไวต่อกลิ่น (hyperosmia)

ทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ

ปัญหาทางเดินอาหารพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียโดยมากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการของโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) เช่นเดียวกับโรคไฟโบรไมอัลเจียเชื่อกันว่า IBS เกิดจากการตอบสนองของระบบประสาทส่วนกลางที่ผิดปกติ

ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียมักจะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (IC) ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังในกระเพาะปัสสาวะ

อาการอาจรวมถึง:

• ท้องอืด
• คลื่นไส้
• ปวดท้อง
• ท้องร่วง
• ท้องผูก
• อาหารไม่ย่อย
• การผ่านก๊าซบ่อยครั้ง
• กลืนลำบาก (กลืนลำบาก)
• ปัสสาวะบ่อย
• จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อย (ความเร่งด่วนทางปัสสาวะ)
• ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
• กระเพาะปัสสาวะกระตุก

ทางจิตวิทยา

Fibromyalgia และภาวะซึมเศร้ามีความเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดแม้ว่าอาจเป็นเรื่องยุติธรรมที่จะสันนิษฐานว่าผลกระทบทางอารมณ์ในระยะยาวของ fibromyalgia อาจเป็นหัวใจของอาการทางจิตใจ (เช่นโรคแพนิค) แต่คนอื่น ๆ ก็ไม่แน่ใจเช่นกัน

ในความเป็นจริงนักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าอาการอาจเนื่องมาจากผลของไฟโบรมัยอัลเจียในระบบประสาทส่วนกลางคือความผิดปกติของสารสื่อประสาท

จากการวิจัยของมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนามากถึง 86 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย

นอกจากภาวะซึมเศร้าแล้วอาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• ความวิตกกังวลหรือการโจมตีเสียขวัญ
• ความวิตกกังวลแบบลอยตัว (โรควิตกกังวลทั่วไป)
• อารมณ์เเปรปรวน
• ความหงุดหงิดที่นับไม่ได้

เจริญพันธุ์

เชื่อกันว่าฮอร์โมนมีบทบาทที่ก่อให้เกิดและส่งผลต่อโรคไฟโบรมัยอัลเจียในอีกด้านหนึ่งเชื่อว่าฮอร์โมนจะกระตุ้นให้เกิดอาการ (ดังที่เห็นได้จากผู้หญิงที่เป็นโรคสะเก็ดเงินในช่วงที่มีประจำเดือน)

ในทางกลับกันไฟโบรไมอัลเจียอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดอาการทางระบบสืบพันธุ์ส่วนใหญ่ในผู้หญิง

อาการอาจรวมถึง:

• ช่วงเวลาที่เจ็บปวดมาก
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• อาการปวดเรื้อรังของช่องคลอด (vulvodynia)
• วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร (ความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร)

ในขณะที่การสูญเสียความต้องการทางเพศความอ่อนแอและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลมากกว่าที่จะเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Fibromyalgia เป็นภาวะที่น่างงงวยซึ่งมักเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าเมื่อใดควรได้รับการดูแลหรือแม้กระทั่งการอธิบายว่าคุณรู้สึกอย่างไรกับแพทย์ของคุณ เริ่มต้นด้วยการเตือนตัวเองว่าสิ่งที่คุณกำลังเผชิญอยู่นั้นเป็นเรื่องจริง ความจริงที่ว่ามันอาจไม่สมเหตุสมผลนั้นเป็นผลเพียงเล็กน้อย

ด้วยเหตุนี้อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมด

• คุณมีอาการปวดเรื้อรังรุนแรงหรือเกิดขึ้นอีกซึ่งรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ
• ความเจ็บปวดทำให้คุณเกิดความเครียดทางอารมณ์วิตกกังวลหรือซึมเศร้า
• คุณเหนื่อยล้าเรื้อรังและ / หรือนอนหลับไม่สนิท
• คุณไม่สามารถมีสมาธิหรือคิดอย่างชัดเจน
• หากคุณมีอาการร่วมที่ทำให้คุณกังวล

คู่มือการอภิปรายแพทย์ Fibromyalgia

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

เมื่อไปพบแพทย์สิ่งสำคัญคืออย่าทิ้งรายละเอียดหรือเน้นเฉพาะอาการ "ใหญ่" ซึ่งอาจทำให้เขาหรือเธอไปในทิศทางที่ผิดได้ ให้ภาพที่สมบูรณ์ไม่ว่ารายละเอียดที่คุณแบ่งปันจะดูมีนัยสำคัญหรือไม่

หากแพทย์ของคุณไม่เข้าใจเกี่ยวกับโรคไฟโบรมัยอัลเจียมากพอให้นัดหมายเพื่อพบผู้เชี่ยวชาญที่เรียกว่าโรคไขข้ออักเสบซึ่งเชี่ยวชาญในโรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ

คุณสามารถค้นหาผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการในพื้นที่ของคุณผ่านตัวระบุตำแหน่งออนไลน์ที่จัดการโดย American College of Rheumatology