สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีผลต่อเยื่อบุมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกและเป็นมะเร็งมดลูกรูปแบบหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในเยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มกลายพันธุ์เพิ่มจำนวนและสร้างขึ้นเร็วเกินไปจนกลายเป็นก้อนเนื้อหรือเนื้องอก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกัน แต่มักจะได้รับการวินิจฉัยในระยะแรก แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุโดยตรงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แต่นักวิจัยได้ระบุความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมและปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคนี้ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป

พันธุศาสตร์

การกลายพันธุ์ของยีนหรือความผิดปกติทางพันธุกรรมอาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ด้วยเหตุนี้มะเร็งอื่น ๆ อาจเป็น "ธงแดง" สำหรับความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเนื่องจากมีโอกาสที่จะมีปัจจัยพื้นฐานทางพันธุกรรมเหมือนกัน

ความผิดปกติทางพันธุกรรมอย่างหนึ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกคือมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักชนิด nonpolyposis ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (HNPCC) หรือที่เรียกว่า Lynch syndrome ภาวะนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งบางชนิดโดยเฉพาะมะเร็งลำไส้มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (โอกาสในการเกิดมะเร็งคือ 40 เปอร์เซ็นต์ถึง 60 เปอร์เซ็นต์) และมะเร็งรังไข่นอกจากนี้คุณยังมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกตั้งแต่อายุยังน้อย อายุ.

การกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้องกับ HNPCC จะถูกส่งผ่านจากพ่อแม่ไปยังลูก หากใครในครอบครัวของคุณมี HNPCC หรือหากคุณได้รับการวินิจฉัยแล้วให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งที่คุณควรดำเนินการการตระหนักถึงความเสี่ยงที่เพิ่มสูงขึ้นและการดำเนินการเชิงรุกเกี่ยวกับการทดสอบอาจนำไปสู่การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ และการรักษาที่ประสบความสำเร็จใน เหตุการณ์ที่คุณเป็นมะเร็ง

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

ปัจจัยทางพันธุกรรมอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ได้แก่ :

• การกลายพันธุ์ของ BRCA: การกลายพันธุ์นี้ในยีน BRCA 1 หรือ BRCA 2 ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ มีการศึกษาบางชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์นี้ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเช่นกัน
• Cowden syndrome: ความผิดปกติทางพันธุกรรมนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งบางชนิดโดยเฉพาะมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งไตและมะเร็งต่อมไทรอยด์
• ความผิดปกติที่ไม่ได้รับการค้นพบ: มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอาจพบได้บ่อยในบางครอบครัวดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าในกรณีเหล่านี้มีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือข้อบกพร่องที่ยังไม่ได้ระบุ

ปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ

แม้ว่าปัจจัยเสี่ยงอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับหรือถ้าคุณทำเช่นนั้นสิ่งเหล่านี้จะทำให้เกิดมะเร็งเสมอไป American Cancer Society ตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงจำนวนมากที่มีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่เคยเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในขณะที่ผู้หญิงบางคนที่เป็นมะเร็งชนิดนี้ไม่มีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ เลย

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุเกินวัยหมดประจำเดือนดังนั้นความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น (อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 62)

การได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจน

ในขณะที่เรายังไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แต่การศึกษาชี้ให้เห็นว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้นและการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานานอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในรังไข่พร้อมกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ระดับฮอร์โมนเหล่านี้จะผันผวนระหว่างรอบประจำเดือนของคุณ ในระหว่างและหลังวัยหมดประจำเดือนร่างกายจะหยุดผลิตฮอร์โมนเหล่านี้ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการต่างๆเช่นร้อนวูบวาบเหงื่อออกตอนกลางคืนและช่องคลอดแห้ง

การได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์เหล่านี้:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น: เพื่อบรรเทาผลข้างเคียงที่น่ารำคาญของวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงบางคนจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน อาจเป็นได้ทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือเอสโตรเจนร่วมกับโปรเจสติน (ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์) ฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโต (เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) ดังนั้นจึงใช้โปรเจสตินเพื่อต่อต้านผลกระทบนี้ การทานฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากโปรเจสตินเมื่อคุณยังมีมดลูกอยู่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
• การใช้ Tamoxifen: Tamoxifen เป็นยาเสริมสำหรับสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านม มันจับกับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อบางส่วนปิดกั้นฮอร์โมนเอสโตรเจนจากการกระตุ้นการเติบโตของเนื้อเยื่อและป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเชื้อเพลิงในมะเร็งเต้านมบางชนิด น่าเสียดายที่ Tamoxifen ยังสามารถกระตุ้นการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
• กลุ่มอาการของรังไข่ polycystic หรือการตกไข่ผิดปกติ: หากคุณมีอาการตกไข่ผิดปกติเช่น polycystic ovary syndrome (PCOS) คุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในสตรีที่มีการตกไข่ผิดปกติฮอร์โมนเอสโตรเจนจะถูกผลิตและกระตุ้นการเจริญเติบโต (การหนาขึ้น) ของ เยื่อบุโพรงมดลูก อย่างไรก็ตามหากไม่เกิดการตกไข่เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่หลั่งออกเหมือนปกติผู้หญิงที่ตกไข่จึงสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนมากขึ้น ผลที่ได้คือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (ทำให้หนาขึ้น) ซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
• การมีประจำเดือนหลายปี: การเริ่มมีประจำเดือนเร็ว (ก่อนอายุ 12 ปี) และ / หรือการเริ่มหมดประจำเดือนในช่วงปลายปี (หลังอายุ 50 ปี) ยังเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ในสตรีที่มีประจำเดือนเยื่อบุโพรงมดลูกจะสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนในทุกรอบ ยิ่งคุณมีรอบมากเท่าไหร่การได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนก็จะมากขึ้นเท่านั้น
• โรคอ้วน: แม้ว่ารังไข่จะไม่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนอีกต่อไปหลังจากหมดประจำเดือนเหมือนที่เคยเป็นมาแล้ว แต่ฮอร์โมนเอสโตรเจนยังสามารถพบได้ในร่างกายในไขมันหรือเนื้อเยื่อไขมัน นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงทุกคน นักวิจัยเชื่อว่าเนื่องจากผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีเนื้อเยื่อไขมันมากขึ้นพวกเขาจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้น น่าเสียดายที่ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนและเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคนี้เพิ่มขึ้นโปรดทราบว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวที่แข็งแรงก็เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเช่นกัน
• ไม่เคยตั้งครรภ์: ผู้หญิงที่ไม่เคยตั้งครรภ์จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์เมื่อคุณตั้งครรภ์ฮอร์โมนของคุณจะเปลี่ยนไปผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนดังนั้นการตั้งครรภ์ทุกครั้งจะให้การปกป้องคุณมากขึ้นเล็กน้อย จากมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเพียงแค่ให้ร่างกายได้หยุดพักจากฮอร์โมน
• เนื้องอกในเซลล์ Granulosa: มีเนื้องอกรังไข่ชนิดหนึ่งที่หายากซึ่งเป็นเนื้องอกของเซลล์แกรนูโลซาที่หลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงและเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ความเจ็บป่วยบางอย่าง

หากคุณมีหรือเคยมีอาการเหล่านี้ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะสูงขึ้น:

• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• โรคมะเร็งเต้านม
• มะเร็งรังไข่
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
• โรคถุงน้ำดี

การรักษาด้วยรังสีกระดูกเชิงกรานซึ่งใช้ในการฆ่ามะเร็งบางชนิดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อดีเอ็นเอของเซลล์อื่น ๆ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งทุติยภูมิรวมทั้งมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

มีปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิตบางอย่างที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้เช่นกัน ได้แก่ :

• การใช้ชีวิตประจำวัน: การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ในทางกลับกันการอยู่ประจำจะเพิ่มความเสี่ยงพยายามออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวันเพื่อช่วยลดความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม
• การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงไม่เพียง แต่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งอื่น ๆ เท่านั้น แต่ยังสามารถนำไปสู่โรคอ้วนซึ่งเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงได้อีกด้วย หากคุณบริโภคไขมันมากเกินควรให้ลดปริมาณไขมันลงและรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล หากคุณเป็นโรคอ้วนหมายความว่าคุณสามารถจัดการกับปัจจัยเสี่ยงสองอย่างพร้อมกันได้นั่นคืออาหารที่มีไขมันสูงและโรคอ้วน