DIACEREIN ชะลอความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?

การรักษาตามปกติจะไม่ทำให้การลุกลามของโรคช้าลง

การรักษาแบบไม่ใช้ยาสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อต่อสองข้อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ การลดน้ำหนักการออกกำลังกายและการหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีน้ำหนักมากซึ่งจะเพิ่มความเครียดให้กับข้อต่อ

ยาและอาหารเสริมที่แพทย์ใช้ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ การรับประทานวิตามินดีอย่างเพียงพอ ยาแก้ปวดเช่น Tylenol; NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่น naproxen และ ibuprofen อาหารเสริมเช่นกลูโคซามีนซัลเฟต และการฉีดยาร่วม การบำบัดทางเลือกก็เป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษายอดนิยมเช่นกัน นอกเหนือจากการลดน้ำหนักยังไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่าสูตรการรักษาเหล่านี้ช่วยชะลอหรือป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม

การศึกษา Diacerein เป็นตัวปรับเปลี่ยนโรคข้อเข่าเสื่อม

การศึกษาได้สำรวจศักยภาพของการใช้ diacerein เพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมและสะโพก Diacerein เป็นยาต้านการอักเสบที่ทำงานแตกต่างจาก NSAIDS ทั่วไป Diacerein บล็อก interleukin-1 ซึ่งตรงข้ามกับการยับยั้งเส้นทาง cyclooxygenase (COX) เช่นเดียวกับ NSAIDs

ในการศึกษาผู้ป่วยมักได้รับใบสั่งยา diacerein 50 มก. วันละสองครั้ง ในปี 2549 Cochrane Collaboration ได้เผยแพร่การทบทวนการศึกษาทางคลินิก 7 เรื่องที่เกี่ยวข้องกับ diacerein ซึ่งรวมผู้ป่วย 2,069 คน สรุปได้ว่า diacerein มีผลเล็กน้อยในการปรับปรุงความเจ็บปวดและชะลอการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมเมื่อเทียบกับการรักษามาตรฐานด้วย NSAIDs หรือยาหลอก ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ diacerein คืออาการท้องร่วง

Cochrane Collaboration ได้อัปเดตการทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2013 โดยเพิ่มการทดลองใหม่สามครั้งจากผู้เข้าร่วม 141 คน การวิจัยใหม่ยืนยันว่าความแข็งแกร่งของหลักฐานสำหรับผลลัพธ์ประสิทธิผลของ diacerein อยู่ในระดับต่ำถึงปานกลางและการลดความเจ็บปวดมีน้อย ในโรคข้อเข่าเสื่อมมีประโยชน์เล็กน้อยในการลดการตีบของข้อต่อ แต่อาจไม่เกี่ยวข้องกับทางการแพทย์ มีความเสี่ยงร้อยละ 24 ในการเกิดอาการท้องร่วงอันเป็นผลมาจากการใช้ diacerein

หน่วยงานยาของยุโรปกำหนดข้อ จำกัด

เมื่อวันที่ 19 มีนาคม 2014 กลุ่มประสานงานเพื่อการยอมรับซึ่งกันและกันและขั้นตอนการกระจายอำนาจ - มนุษย์ (CMDh) ได้รับรองการ จำกัด ไดอะไซรีนในสหภาพยุโรป การตัดสินใจดังกล่าวมีผลผูกพันตามกฎหมายในวันที่ 4 กันยายน 2014 กลุ่มนี้พิจารณาจากความเสี่ยงของผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงรุนแรงและปัญหาเกี่ยวกับตับเนื่องจากยา ในระยะสั้นกลุ่มตัดสินใจว่าความเสี่ยงของ diacerein มีมากกว่าประโยชน์ของมัน

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Diacerein หรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ Dr. Scott J. Zashin กล่าวถึง diacerein ว่าเป็นวิธีการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม "ในขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าไดอะซิเรนให้ผลลัพธ์ที่สำคัญในฐานะยาปรับเปลี่ยนโรคสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม" เขากล่าวกับ VeryWell "จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสร้างความปลอดภัยในระยะสั้นและระยะยาวและประสิทธิผลของไดอาซิอีนสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม"

ยานี้ไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาสหภาพยุโรปแคนาดาอังกฤษหรือออสเตรเลียอาจมีให้บริการในบางประเทศทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบังคับเพิ่มเติม การตัดสินใจของสหภาพยุโรปในปี 2014 ในการ จำกัด ยาบ่งชี้ว่าผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยานั้นเป็นปัญหามากกว่าข้อได้เปรียบที่อาจเกิดขึ้น